爬行隧道游戲是進行感覺統合訓練的一個好方法

　　女兒當初在生銘銘時因為宮縮乏力，雖然經過兩天靜脈給予催產素進行引產，但仍然不能誘發自己的宮縮，加上人工破膜已經超過12小時，胎心此時也不太好，為了預防可能出現的感染、胎兒發生宮內窘迫，我還是堅決要求夜間值班醫生給女兒進行了緊急剖宮產術。作為近40年的兒科醫生，我知道剖宮產對產婦和孩子的產后或將來都可能會帶來一系列的問題，但是當時主要是保證母子二人生命安全，我迫不得已做出了這個決定。

　　事實證明我的這個決定是正確的，因為銘銘出生時體重已經大大超過了產檢和待產室醫生的估計，原來醫生估計胎兒體重3400～3500克，自然產是沒有問題的。實際上銘銘出生時體重為4130克。更要命的是臍帶還纏繞著孩子的前臂，并抓在孩子的手中，試想，如果堅持自然產是很危險的。

　　但是我非常清楚剖宮產兒在感覺學習和感覺統合訓練方面存在著先天不足。近年來，一些剖宮產兒的家長發現自己的孩子似乎比別的孩子更加“活潑好動”，動作不協調、做任何事情沒有長性、愛哭鬧、情緒不穩定、愛招惹人、不合群，食納差，飲食起居也沒有規律。去醫院檢查，也沒有發現什么健康問題，因此，家長認為是孩子天性調皮、任性而沒有在意。直到孩子上學后出現學習困難，表現出一些異常行為，才引起家長足夠的重視。經過專業醫生檢查認為，發生以上問題主要是因為感覺統合失調造成的。雖然進行了治療，但是由于這些孩子失去了早期及時對他們進行恢復治療的機會，發展到出現嚴重異常的行為問題，給孩子、家庭和社會帶來沉重的負擔。據不完全統計，目前，3～13歲的孩子大約有10%～30%不同程度地患有此癥，其中剖宮產兒占很大的一部分。因而不得不再一次重新認識剖宮產。

　　什么叫“感覺統合”？

　　是指人的大腦將從各種感覺器官傳來的感覺信息進行多次分析、加工、整合后，并做出正確的應答，使個體在外界環境的刺激中和諧、有效地運作。若人的大腦不能將各種傳來的感覺信息進行分析和整合，使得機體做出的反應與外界環境不相適應，就會出現感覺統合失調。

　　為什么剖宮產兒容易發生感覺統合失調？

　　在陰道分娩的過程中，在限定時間內胎兒的肌膚、胸腹、關節、頭部均受到宮縮有節奏的、逐漸加強的擠壓刺激和產道適度的物理張力的刺激，胎兒必須主動地通過狹窄而屈曲的產道，這些刺激信息通過胎兒外周的感覺神經傳入中樞神經系統，經過大腦對這些信息進行分析、加工、整合后發出指令，令胎兒整個身體以最佳的姿勢，最小的徑線，最小的阻力，即形成一個“圓柱體”，才能適應產道各個平面的不同形態，順應產軸曲線而下，最終娩出。在分娩過程中，胎兒接受了人類最早的，也是最重要的、強有力的、大約2小時的觸覺、本體覺和前庭覺的體驗和學習的過程；尤其對胎兒頭顱的擠壓，激活了大腦的神經細胞，這也是胎兒第一次主動參與的“感覺統合”訓練，即觸覺和運動覺的統合。

　　剖宮產屬于一種干預性的分娩，整個過程中沒有胎兒主動參與，完全是被動地在短時間內被迅速娩出，剖宮產兒沒有分娩過程中被擠壓的經歷，沒有感受這些必要的感覺的刺激，大腦與胎兒的機體所發生的各種動作也沒有機會進行整合和反饋，因此失去了人生中最早的感覺學習和第一次的“感覺統合”訓練，皮膚的觸覺沒有被喚醒。因此剖宮產兒生下來在感覺學習和感覺統合訓練方面就存在著先天不足。先天的不足和后天缺乏科學的養育是剖宮產兒容易發生感覺統合失調的主要原因。

　　感覺統合失調包括：觸覺統合失調、平衡覺統合失調、本體覺統合失調等。孩子出生后家長應該將感覺統合訓練納入日常的生活中。0～3歲是感覺統合訓練的關鍵時期。對于必須采取剖宮產分娩的孩子要提早進行預防訓練，越早訓練效果越好。只要家長采取科學方法育兒，在大自然的環境中為孩子提供最充分的探索和放手操作的機會，就可以避免孩子發生感覺統合失調問題。所以銘銘出生后我們就一直注意有關方面的訓練，并且貫穿到生活中的每一天，在上冊書中我已經詳細敘述了0～1歲階段對銘銘進行的有關訓練。

　　1歲以后隨著銘銘認知水平的發展，女兒和女婿早已給銘銘買的人造彩色隧道玩具派上了大用場，讓孩子玩“爬行通過隧道”游戲。這個游戲可以幫助孩子對自己身體的大小做出較正確的判斷，以及身體與其他物體之間的關系，促進孩子空間認識和判斷能力。孩子進入隧道時，需要頭、手、腳與軀干動作的協調，從而促進本體覺的發展；在隧道里爬行對孩子的前庭感覺的調節也很有幫助，同時讓孩子感知隧道的深度，也是一種不錯的知覺訓練；進出隧道時光線與聲音的改變可增加孩子對視覺和聽覺的刺激。“爬行通過隧道”的游戲對本體感不佳，觸覺敏感或不足的孩子特別適用。

　　記得女兒、女婿帶著孩子去那個所謂國際品牌的早教中心上體驗課時，在那兒的老師動員之下買回來的(價錢不菲，其實如果不買這個玩具也可以用廢棄的大紙盒子做成隧道，一樣可以訓練孩子)。那時銘銘才8個多月，看到擺在廳里的這個“大家伙”很害怕，尤其是從“隧道”口的這頭向里張望，孩子可能感覺深不可測，因此說什么也不往里爬。只要大人將銘銘放到“隧道”口里，推著他希望他能沿著“隧道”繼續向前爬，銘銘就大哭小叫，有一次竟然哭著哭著下面發開了“大水”，原來銘銘緊張地尿濕了褲子(因為是夏天，沒有穿尿褲，正驗證中醫說的“恐則氣下”的道理了，哈哈！)。他爸爸、媽媽只好悻悻地抱出了孩子，于是這個玩具就被束之高閣了。1歲時，銘銘開始蹣跚學走路，我們就拿出來讓銘銘當“罐籠”推著玩，我想這樣玩也不錯，銘銘通過自己的推動，促使五顏六色的“罐籠”翻滾前進，讓他體會到自己的力量，明白這種因果關系，對自己更加自信了。直到最近我們才正式教他爬“隧道”。

　　剛開始拿出這個玩具時，銘銘蹲在隧道口向另一開口張望，當看到另一開口邊的媽媽時高興得哈哈大笑，但就是不往里爬，無論你怎么推他，他就是不爬，而且還站起來看著媽媽就大叫“媽媽”，說著又蹲下向里張望，然后又站起來指著媽媽大笑，原來他利用這個玩具和媽媽玩起了“躲貓貓”。

　　“沙莎，你拿他最喜歡的汽車放到里面，我在這邊推著他向里爬。”我對女兒說。

　　于是女兒拿來銘銘喜歡的小汽車放進了隧道里，在隧道口上召喚銘銘：“銘銘，看這里面有什么玩具？”

　　我在另一個口讓銘銘趴下，向里推著他的雙腿說：“銘銘，看里面有你的小汽車，爬過去拿！”

　　我用力向前推著銘銘，銘銘看到里面的小汽車就高興地爬過去了。只見他拿到小汽車后就勢坐在里面玩起來不往外爬了。因為那時他的個子還不大，坐下后頭頂著隧道頂，外面可以清清楚楚凸顯出他圓圓的頭和后背的身形。

　　于是我輕輕敲著他的頭說：“銘銘，看媽媽又拿著什么玩具了？”

　　銘銘看到媽媽手里又拿著他喜歡推著玩的“小蜜蜂敲鼓”的玩具，這才蹭蹭地爬出來。不過，銘銘的壞主意也來了——他推著小蜜蜂玩具來到“隧道”口，將小蜜蜂推進了“隧道”里，他想推著小蜜蜂走進隧道，但是因為隧道直徑小，他站著肯定是進不了隧道的。我看到銘銘立刻趴下身體，一只手推著小蜜蜂玩具，一只手趴在地上沿著彩色隧道匍匐前進。還別說，小蜜蜂玩具還真讓他推出來了，雖然累得他滿頭大汗，可是他興致勃勃地再次進了“隧道”。

　　就這樣銘銘開始喜歡這個“隧道”玩具了，每天總要玩上一段時間，高興起來就會坐在里面玩一會兒，興趣很大，而且從不厭煩。在玩的過程中，銘銘也完成了感覺統合訓練。