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常見疾病

寶寶“熱痙攣”你該怎么辦?

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 09-27

閱讀 :410

  何謂熱痙攣?

  熱痙攣,也稱“熱性痙攣”、“發燒性抽搐”。熱痙攣的“熱”,指的是“發燒”,但是嚴格來講,應該是指體溫急遽變化,因此熱痙攣指的是,伴隨體溫急遽變化的抽搐。

  臺灣小兒神經醫學會秘書長暨臺北馬偕小兒神經科主任何啟生表示,幼兒在成長的過程中,腦神經的功能仍不是狠穩定,會隨著體溫的急遽升高而引發抽搐的現象。所謂熱痙攣,是指幼兒在急性體溫升高至某程度而并發的痙攣。根據統計,熱痙攣的罹患率狠高,每一千個五歲以下的兒童有過熱痙攣一次以上經驗者,約有19~36人,一般則約為百分之叁左右,可說是小兒神經門診\中最常遇到的狀況。

  上呼吸道感染 最易引起熱痙攣

  前文提到,熱痙攣是因為體溫不正常變化(發燒)而引起。何啟生主任表示,根據臨床觀察,多數的患者是因為先感染了某種疾病,在發燒之余,又引起熱痙攣。其中,比例最高是上呼吸道感染(包括扁桃腺炎),其次為氣管炎、肺炎、中耳炎,再來則是輪狀病毒腸炎、赤痢、尿路感染等。

  熱痙攣 家族遺傳傾向大

  雖然引起熱痙攣的原因主要來自感染發燒,但是誘發原因和“家族遺傳”也有狠大關系!“約有一半的病童,其家族中的親戚有相同的病史。譬如表哥、表妹或叔叔、阿姨也曾有這樣的狀況?!焙螁⑸魅握f。

  熱痙攣的好發年齡的分布主要為6個月~5歲間,最易罹患的時期為6個月~36個月之間,最高峰為周歲左右。臺北市立聯合醫院婦幼院區小兒科兼任醫師蘇慧琴則表示,因為發燒會導致神經細胞的興奮提高,特別是叁歲以下的小孩,腦部發育尚未成熟穩定,對抗抽搐的抑制機轉尚未發達,所以在體溫急遽升高時狠容易發生抽搐。

  熱痙攣發作時的癥狀

  ◆ 發燒

  蘇慧琴醫師表示,發燒至少在38度以上,常見在39度~40度。熱痙攣不一定發生在發燒后,有時候發生在發燒后的24小時內,有時則是幼兒發生抽搐后,才開始發燒。抽搐常在高燒急遽上升(體溫急速變化)時出現,但也可能會在退燒時出現,家長千萬不能大意。

  ◆ 抽搐

  當幼兒抽搐時,通常有以下表現:呈對稱性發作,譬如會兩腳同時抽搐或兩手一起抽搐、突然失去知覺、沒反應、目光呆滯或眼睛往上吊、嘴唇變黑、牙關緊閉、手腳會抽動、僵直、或是突然全身松軟無力。抽搐的時間,可從數十秒到十幾分鐘,大部分在十分鐘以內就會停止。發作過后,寶寶會因太累而熟睡一陣子(約半小時至數小時),然后會再醒來,此時意識狀況及活動力都應回復正常。

  【家長要注意】

  若出現下列任何一種情況,請馬上送醫急救!

  ◆ 痙攣發作后,孩子出現呼吸困難的感覺。

  ◆ 一次痙攣發作后,馬上接著另一次發作。

  ◆ 幼兒發作時有撞傷或其他外傷。

  ◆ 這是幼兒的第一次痙攣發作。

  ◆ 痙攣發作時間超過5分鐘以上。

  ※ 醫學補充站 ※

  “痙攣”跟“抽筋”不一樣

  狠多人會誤解痙攣跟抽筋是一樣的,其實真是誤會一場!痙攣是腦部神經細胞過度興奮,瞬間放電異常所導致的身體廣泛性或局部性的抽搐;抽筋則是身體某部位的肌肉不自主地強力收縮,短時間內無法放松而導致抽痛感。

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