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胎兒發(fā)育

臍帶繞頸胎兒很危險母親難順產(chǎn),是真的嗎?

分類: 胎兒發(fā)育 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 03-28

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  傳言:臍帶繞頸的胎兒很危險,母親順產(chǎn)風險大。

  很多準媽媽產(chǎn)檢時看到“臍帶繞頸”都會大驚失色,腦補出各種胎兒在子宮內(nèi)缺氧窒息的恐怖畫面。其實,產(chǎn)科專家告訴您,臍帶繞頸并沒有想象中那么可怕,與胎兒窒息更是沒有直接關(guān)系。

  臍帶繞頸在產(chǎn)檢中很常見

  臍帶繞頸在產(chǎn)科門診中十分常見,約占分娩總數(shù)15%~30%,發(fā)生原因與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關(guān),多數(shù)繞頸1~2周,3周以上少見,文獻報道最多達9周。需要注意的是,我們通常在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸并不一定是真正的“繞頸”,也有可能只是臍帶松松地掛在脖子上,而且隨著胎兒在子宮內(nèi)不斷變化,臍帶隨時可能繞上去,也隨時可能繞出來,因此產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸并不能作為診斷,也不寫入超聲報告,只會在報告中做出描述。孕婦不放心,前來詢問時,我們會和她們解釋這并不要緊,可能隨時發(fā)生,也可能隨時消除,從而消除她們的焦慮心理。真正可以作為臨床診斷的“臍帶繞頸”是指產(chǎn)婦生產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)的,胎兒出生時的臍帶繞頸,這種情況其實并不多見。

  與胎兒不良預(yù)后無直接關(guān)系

  目前,臨床上并無充分證據(jù)提示,臍帶繞頸會顯著增加胎兒或新生兒的不良預(yù)后。就如剛剛我們所說的,產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)的臍帶繞頸很可能不是真正的繞頸,而且隨時可能繞出來,自然不會對新生兒產(chǎn)生不良影響。而即便是真正可以作為診斷的“臍帶繞頸”,臨床數(shù)據(jù)顯示也并沒有對新生兒造成不良結(jié)局。因此,準媽媽們大可不必聽到臍帶繞頸就憂心忡忡,擔心是否可以順產(chǎn)。其實,臍帶繞頸并不是剖宮產(chǎn)的指征。因為臍帶繞頸的發(fā)生率很高,并不意味著病理情況。加強產(chǎn)程中的監(jiān)護,合并臍帶繞頸的胎兒患病率并不會增加。

  臍帶繞頸常常成為“替罪羔羊”

  說到這里,有些準媽媽會奇怪了:明明聽說過一些因為臍帶繞頸造成新生兒死亡的案例報道,這又是怎么回事呢?其實,從大數(shù)據(jù)來看,育齡女性從開始妊娠到娩出健康寶寶的成功率約85%,也就是說大約有15%的胎兒會在孕早期、中期或晚期被自然淘汰,其中死胎約占6%。造成死胎的原因很多也很復(fù)雜,其中很多并不能找到確切的原因,而由于臍帶繞頸的發(fā)生率相當高,幾乎每3-5個胎兒就會有一個是臍帶繞頸,在無法找到確切原因的狀況下,臍帶繞頸常常成為“替罪羔羊”。而我們認為,這些個案所報道的死胎是臍帶繞頸造成的并沒有確切依據(jù),并不能構(gòu)成因果關(guān)系。因此,準媽媽們在得知臍帶繞頸后,勿需胡思亂想、反復(fù)糾結(jié),只需要在孕晚期遵醫(yī)囑認真數(shù)胎動,胎動過多或過少時及時去醫(yī)院檢查,就一定能夠順利分娩。

  通訊員 王娟 整理

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