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孕期保健

高度近視孕婦難順產?未必

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 01-18

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  最近有一檔很火的綜藝節目《來吧孩子》,里面有一段是介紹一名孕婦因高度近視(左右眼775度、700度)合并糖尿病,怕順產過程中用力過大造成視網膜脫落,因此選擇剖宮產。對此,專家指出,高度近視(臨床指征在800度以上)的確是生產的高危因素之一,不過如果身體其他方面條件允許,是可以順產的。

  分娩可能誘發視網膜脫落

  網友“包包媽咪”擔憂地說:“我從小學就近視,現在左右眼為675度和650度,懷孕將近8個月了,最近看《來吧孩子》中說高度近視孕婦順產可能會造成視網膜脫落。那我這種情況可以順產嗎?”

  解放軍第421醫院眼科主任劉海俊稱,600度及600度以上近視人群屬于高度近視,一般是從小就近視,有一定遺傳因素,通常眼底有病理性改變。他表示,“臨床上,造成視網膜脫落的原因很多,比如眼睛外傷、高度近視等”。高度近視人群的玻璃體與視網膜變性有關,眼球的輕微震動都可能引起增殖條索牽拉視網膜引起視網膜脫落。而分娩過程,尤其是第二產程用力屏氣時,有些人會出現眼內壓升高,從而可能誘發視網膜脫落。

  產科指征正常者可選順產

  同時,該院婦產科主任周榮向稱,高度近視(臨床一般指800度以上)雖然是剖宮產手術的一個相對適應癥,但它只是一個強度較弱的適應癥,并非就是順產的絕對禁忌,在平衡各項產科指征的前提下,高度近視孕婦完全可以選擇順產。”一般來說,影響順產的主要是孕婦骨盆大小、胎兒位置等因素。如果產前孕婦和胎兒各方面指標都在正常范圍內,完全可以選擇順產,但務必要詳細地咨詢專家的意見。

  劉海俊也提醒:“高度近視孕婦在生產前幾天,要特別留意眼睛變化,看是否有閃光感(閃光感是視網膜脫落的前兆),檢查玻璃體是否形成條索,如果出現癥狀且較為嚴重,才建議剖宮產,一般情況下可選擇順產。”

  順產前,高度近視孕婦要注意什么?

  1.不要長時間接觸電子產品。經常接受光線的照射,晶狀體、眼底都可能受到一定損傷。孕婦更要注意這一點,看電子產品半個小時后應適當休息。

  2.保證充分的眼部休息和運動。可以增加眨眼次數刺激眼部運動,這在長時間盯著手機電視之后非常有效。盡可能地望向遠處,多看看綠色植物等。

  3.注意用眼衛生,定期做眼部體檢。為了預防在自然產過程中視網膜脫落,建議在懷孕的早中期定期接受常規眼底檢查。在臨產前建議做一次詳細的眼部檢查,包括視網膜的檢查,以期發現視網膜異常狀況。此外應提防高血壓、糖尿病等基礎病并發視網膜病,孕婦一定要及時控制、及早治療。(記者 周偉龍 見習記者 陳子垤 通訊員 劉婷婷) 

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