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常見疾病

寶寶為什么會形成慢性腹瀉?

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 08-22

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  為什么會形成慢性腹瀉的?

  1、急性腹瀉沒有徹底治療而轉(zhuǎn)為慢性:這類小兒營養(yǎng)比較差,常常因?yàn)闆]有母奶而改用牛奶喂。營養(yǎng)差,胃酸及消化酶的分泌量少,影響消化功能,使腸道下部的正常細(xì)菌離開原來的“崗位”而到腸道的上部,把吃進(jìn)的食物分解、發(fā)酵、腐敗;這些酸性腐敗物質(zhì)刺激腸道造成腹瀉遷延。

  對策:可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采用食品療法進(jìn)行治療,如稀釋牛奶、焦米湯、酸牛奶、魚蛋白粉、胡蘿卜湯及蘋果泥。

  2、長期應(yīng)用抗生素:有的孩子因?yàn)殚L期應(yīng)用抗生素,把腸道內(nèi)不致病的“正常”細(xì)菌統(tǒng)統(tǒng)殺滅。而“正常”細(xì)菌在腸道內(nèi)可以“監(jiān)視”、“抑制”腸道內(nèi)病菌的生長,缺乏了后者的作用,病菌大量繁殖。

  對策:對這類腹瀉首先應(yīng)停用抗生素,并服些扶植“正常”細(xì)菌繁殖的藥。

  3、對糖的不耐受:寶寶對糖不耐受腹瀉最多見是雙糖酶缺乏或活力減低所致。原發(fā)性雙糖不耐受在出生后不久即有腹瀉,原因是缺少雙糖酶使大量糖不能吸收,在腸道內(nèi)形成滲透壓增高,使大量水分吸收到腸腔中,形成腹瀉。繼發(fā)性雙糖不耐受更多見,是由于胃腸炎后腸粘膜受損,致使雙糖酶缺乏。這種腹瀉可持續(xù)數(shù)月。  

  對策:需從食物中去除不耐受的糖。對原發(fā)性不耐受糖的患兒,需長期限制糖,但隨年齡增長對碳水化合物不耐受會有所改善,此時可適當(dāng)添加一些牛奶、淀粉和糖。對繼發(fā)性不耐受糖的患兒,限制糖僅是暫時的,經(jīng)過數(shù)周或數(shù)月后,可以逐步恢復(fù)正常飲食。

  4、對牛奶過敏:牛奶是一種異性蛋白,其中一種乳球蛋白會損害小腸黏膜,是主要的過敏原。如小嬰兒對致敏的牛奶蛋白清除及處理功能較差,就會發(fā)生腹瀉和腹痛。此時不停牛奶,腹瀉就遷延不愈。

  對策:應(yīng)從寶寶的食物中去除牛奶。由于羊奶和馬奶也有交義過敏反應(yīng),所以不能應(yīng)用。如無人奶,可用豆奶、肉湯和酪蛋白水解物代替牛奶。嬰兒的食品簡單,可改用代乳粉喂養(yǎng),同時加輔食品,如蛋黃泥、菜泥、胡蘿卜汁等,以后逐漸增加固體食品即可。對牛奶過敏也會隨著年齡增大過敏減少。在6個月后可給與少許牛奶以了解是否過敏,若無過敏可逐漸增加牛奶量,一般到了2歲后牛奶過敏已很少見。

  5、菌群失調(diào):當(dāng)寶寶患了嚴(yán)重的感染性疾病或手術(shù)后抵抗力明顯下降,若在此時應(yīng)用大量廣譜抗菌素或皮質(zhì)激素治療,使小兒免疫功能低下,對抗菌素敏感的腸道內(nèi)正常細(xì)菌受到抑制,而不敏感的致病菌就會大量繁殖引起長久的腹瀉。

  對策:需停用所有的抗菌素及皮質(zhì)激素,然后補(bǔ)充腸道正常菌種,以恢復(fù)腸道內(nèi)微生態(tài)平衡,使正常菌種占據(jù)絕對優(yōu)勢。常用的有雙歧桿菌、乳酸桿菌、糞鏈球菌等。

  6、對麥類過敏:患兒對大麥、小麥和黑麥中麩質(zhì)(麥粉中的蛋白質(zhì))的抗原部分過敏,引起局部腸道過敏反應(yīng)。當(dāng)脂肪進(jìn)入小腸后不易被腸壁吸收,從糞便中排出,造成持久的脂肪瀉。

  對策:根本的治療是停用所有含麥類的食品。初期應(yīng)給與含果糖與葡萄糖的食物及脫脂牛奶。待病情好轉(zhuǎn)逐漸增加蛋白質(zhì)食品,如豆?jié){、瘦牛肉、魚、雞肉等。以后酌情增加淀粉及脂肪食品。如再次發(fā)生消化不良癥狀及腹瀉,立即恢復(fù)初期食品。

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