碩碩兩天前出現腹瀉，呈水樣便，每日最多達十余次，伴有發熱，精神差，食欲欠佳，小便量少，哭時淚少。經檢查后醫師認為，碩碩所患的是感染性腹瀉并中度脫水，需立即住院治療，如不及時治療，有可能危及生命。

　　感染性腹瀉可由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體引起，其臨床表現為腹瀉，大便每日超過3次，糞便的性狀異常，可為稀便、水樣便，亦可為粘液便、膿血便 ；可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發熱及全身不適等；病情嚴重者，大量丟失水分可引起脫水、酸中毒甚至休克。

　　如何早期發現脫水和酸中毒呢？一般根據前囪、眼窩、皮膚彈性、循環情況和尿量等表現即可判斷是否脫水，并可估計脫水程度。輕度脫水表現為精神稍差，皮膚稍干燥，眼窩凹陷，口唇稍干，小便量少，哭時有淚。此時失水量為體重的5%。中度脫水表現為精神萎靡不振或煩躁不安，皮膚干燥，口干舌燥，尿量明顯減少，哭時少淚。此時失水量為體重的5~10%。重度脫水表現為精神極差，昏睡甚至昏迷，皮膚干燥，捏起皮膚后皺褶不易展平，眼睛不能閉合，哭時無淚，手腳發冷，血壓下降。此時失水量為體重的10%以上。酸中毒一般是在脫水基礎上發生的，這時可見患兒精神極度萎靡，昏睡或昏迷，口唇呈櫻桃紅色，呼吸深長，嚴重的會發生抽搐等癥狀。

　　對腹瀉患兒，應警惕發生脫水和酸中毒，如有上述情況出現，應及時送醫院治療，否則延誤幾小時就可能有生命危險。陳立華