炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發(fā)季節(jié)。據(jù)統(tǒng)計，小兒腹瀉的發(fā)病率僅次于呼吸道疾病，高居第二位。患兒大便稀薄，每日數(shù)次至數(shù)十次，有的帶有膿血，常伴吐奶、發(fā)熱、腹脹、煩躁不安，嚴重影響寶寶健康，需及時治療。由于絕大多數(shù)腹瀉寶寶可在家中治療，所以父母了解夏季腹瀉的防治知識，顯得尤為重要。

　　寶寶夏季易腹瀉的原因

　　寶寶胃腸道發(fā)育未成熟，胃酸比成人低，加之夏季多喝飲料，沖淡了胃液，殺菌能力降低。

　　寶寶胃腸道中各種消化酶也比成人少，不利于對食物的消化；天氣炎熱，使消化液和酶分泌減少，更容易引起消化不良和腹瀉。

　　嬰幼兒生長發(fā)育迅速，需要相對比成人多的營養(yǎng)物質攝入，而營養(yǎng)物質又須經(jīng)消化道來消化吸收，其負擔就會較重。

　　夏季天熱，細菌很容易生長繁殖，加之吃的冷拌菜多，增加了胃腸道感染的機會。

　　寶寶腹瀉種類

　　非感染性腹瀉：多屬于輕度腹瀉，表現(xiàn)為大便呈糊狀，帶有酸臭味，沒有膿血黏液，每日排便少于10次，失水癥狀也不明顯。多由飲食不調，消化不良引起。

　　感染性腹瀉：大便呈水樣，量多，常帶有黏液，甚至膿血，每日排便10次以上，伴有嘔吐、脫水、腹脹、發(fā)熱、煩躁不安或精神不振。多因細菌引起。

　　如何治療寶寶腹瀉

　　寶寶在夏季腹瀉容易失水。對輕中度腹瀉，一般采用口服補液法即可。目前世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽是最經(jīng)濟、方便又科學的補液法。每袋有適當比例的糖、鹽和蘇打，服用時用溫開水250毫升沖半包，耐心地給寶寶一勺一勺地喂下，就可收到與靜脈補液同樣的效果。口服補液也可自制，即在500毫升溫開水中加入1.75克精食鹽(相當于啤酒瓶蓋的一半)和食糖10克(相當于2小勺)。

　　雖然夏季腹瀉一部分由細菌引起，然而還有約一半是由病毒及其他原因引起，所以對后一種原因引起的腹瀉不能濫用抗菌素，因為抗菌素不但無效，而且會殺死腸道內(nèi)正常菌群，致使菌群紊亂，反而加重腹瀉。家長可以試用些生態(tài)制劑，這類制劑可以扶植腸道正常菌生長，從而達到抑制病菌的作用。若是由細菌引起的腹瀉，不要擅自應用抗菌素，需到醫(yī)院治療。

　　另外，夏季寶寶腹瀉可采用中醫(yī)中藥治療，對寒濕型腹瀉，表現(xiàn)大便稀薄糊狀或清水樣，尿色清，舌質淡紅，苔白膩者可用藿香10克，佩藍10克，蒼術10克，白術10克，訶子5克，肉果5克，煎湯服；另一種為濕熱型，表現(xiàn)為大便惡臭，有黏液，可伴有發(fā)熱，口渴，尿色深，舌質紅。可用黃芩10克，黃連3克，煨葛根10克，訶子10克，車前草12克，煎湯服。中成藥可選用小兒脾可欣、藿香正氣液等。

　　如何預防寶寶腹瀉

　　要提倡母乳喂養(yǎng)，這是因為母乳營養(yǎng)豐富，易被消化吸收，母乳中還含有免疫球蛋白，能阻止細菌侵入腸粘膜，具有抗感染能力。母乳喂養(yǎng)也較衛(wèi)生，不易受到細菌污染。

　　要注意飲食衛(wèi)生，嬰幼兒使用的奶瓶及用具要定時消毒，不用時要用清潔布蓋好。因為奶瓶容易被污染，要盡量用水杯和碗勺代替奶瓶。夏季天熱，不要把嬰幼兒食品放置太長時間，最好做一頓吃一頓。寶寶吃飯前一定要洗手。

　　由于腹瀉可引起尿布皮炎和尿道感染，所以每次寶寶大便后應及時換尿布，并用溫開水沖洗肛門及臀部。寶寶在夏季可適當暴露臀部，并在臀部涂一些護臀膏等。

　　□山東省立醫(yī)院兒科教授 戴學定