PART9疝氣

　　9-1寶寶麻煩

　　貝貝出生已經2個多月了，細心的媽媽發現一個情況：貝貝的腹股溝部位有一個腫塊，每次貝貝一哭鬧，包塊就會出現，用手摸有明顯突起；平臥或者睡著時則不太明顯。貝貝最近情緒不好，不知道跟這個是否有關系？

　　9-2醫生解析

　　這是疝氣的癥狀，疝氣俗稱“小腸氣”，通常說的疝氣是腹股溝疝，它可分為斜疝和直疝兩種，小兒大多是斜疝，多發生在男孩。多數在2—3個月時出現，也有遲至1—2歲才發生。除了可以看到或摸到腫塊外，有些寶寶還有腹痛、便秘、食欲不振、易哭、情緒不安等表現。

　　9-3發病幾率

　　一般發生率為1—4%。早產兒則更高，且可能發生于兩側。

　　9-4病程

　　除極少數小型腹股溝疝在出生6個月內有可能自愈，絕大多數均難治愈，手術是常見的根治方法。但是一旦發生嵌頓時，則需進行緊急手術治療。

　　9-5家庭護理

　　• 應盡量避免和減少哭鬧、咳嗽、便秘、生氣、劇烈運動等。

　　•應注意休息，墜下時，用手輕輕將疝氣推回腹腔。

　　•應適當進行鍛煉，以增強體質。

　　9-6立刻就醫(出現以下癥狀需立刻就醫)

　　•腹股溝或陰囊出現腫塊，經平臥、擠壓不能還納腹腔；

　　•哭鬧不止、惡心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

　　9-7醫生必問(請在就診前有所觀察和準備)

　　•這種情況持續有多長時間？

　　•寶寶是否經常哭鬧？

　　•還有沒有其他反常的表現？

　　•是否有嘔吐、發燒的情況？

　　9-8西醫建議

　　若發覺腹股溝處有腫塊，除了可能患疝氣外，亦有可能為陰囊水腫、精索靜脈曲張、隱睪癥、腫瘤、淋巴腺炎或股疝，須詳細檢查，作鑒別診斷。當發現寶寶腹股溝或陰囊出現腫塊，經平臥、擠壓不能還納腹腔，并哭鬧不止、惡心、嘔吐、發燒，厭食或哭鬧、煩躁不安，一定必須馬上到醫院，請醫生檢查是否嵌頓。

　　9-9中醫建議

　　若要進補，必須選擇清潤又不太寒涼且破氣的食物，如菠菜、土豆、胡蘿卜、西紅柿、木耳、藕、青魚、鰱魚、蘋果、葡萄、柚子。不宜吃綠豆、白蘿卜、青蘿卜、橙子及雪梨等。

　　9-10最新發布：香港使用新法治療小兒疝氣

　　香港中文大學研發出治療小兒疝氣的新方法。新療法將腹腔鏡和特制的小兒疝氣修補鉤穿過患者的腹部，醫生能通過腹腔鏡清楚地看到腹股溝管的缺口，準確地用鉤結扎疝囊，避免誤傷附近的輸精管、睪丸血管和卵巢等重要器官。新療法大大降低了復發率，縮小了手術創口的疤痕。