5月5日，英國(guó)《每日郵報(bào)》刊登了英國(guó)7歲截肢女孩埃莉·查理斯與3歲截肢女孩夏洛特·諾特一起在農(nóng)場(chǎng)玩耍的畫(huà)面，兩人的親密程度令許多親姐妹自嘆不如。這兩個(gè)小女孩都是“無(wú)肢女孩”，因?yàn)槟X膜炎導(dǎo)致四肢壞死，她們被迫截肢。

　　腦膜炎是嚴(yán)重的、甚至可能致命的感染性疾病，會(huì)造成保護(hù)大腦和脊髓的薄膜(腦膜)炎癥。細(xì)菌性腦膜炎是最常見(jiàn)的腦膜炎類(lèi)型之一，由肺炎球菌等引起的細(xì)菌性腦膜炎往往更加嚴(yán)重，會(huì)造成腦損害、耳聾、癱瘓或死亡。所有年齡段的人群都可能得腦膜炎，但是嬰幼兒和兒童患病幾率更大 。

　　肺炎球菌腦膜炎兇險(xiǎn)

　　廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任崔其亮教授指出，多種細(xì)菌都可能引起小兒細(xì)菌性腦膜炎，其中肺炎球菌是常見(jiàn)的一種，而且肺炎球菌性腦膜炎病情相當(dāng)嚴(yán)重，容易導(dǎo)致兒童死亡，在幸存者中常可造成終身殘疾的后遺癥，如耳聾、癱瘓、智力低下、癲癇等，會(huì)嚴(yán)重影響兒童的智力和行為發(fā)育。尤其需要引起重視的是，肺炎球菌性腦膜炎的病死率和后遺癥發(fā)生率高于其它常見(jiàn)致病菌，如b型流感嗜血桿菌和腦膜炎雙球菌等。    

　　“由于病情嚴(yán)重，尤其是細(xì)菌的耐藥性不斷增高，肺炎球菌疾病的治療難度很大，而且很可能會(huì)在治療過(guò)程中留下后遺癥”。崔其亮指出，由于肺炎球菌疾病是細(xì)菌性感染疾病，通常采用抗生素進(jìn)行針對(duì)性治療。但是肺炎球菌有很多種，其中分布最廣、引起疾病最多的一些血清型往往有更高的耐藥性，有些血清型的對(duì)某些抗生素耐藥性達(dá)到80%以上。出現(xiàn)耐藥性以后，使用抗生素，如青霉素、紅霉素等的效用就大打折扣了。

　　預(yù)防更重要

　　目前已有一些疫苗可以預(yù)防因腦膜炎球菌、肺炎球菌、b型流感嗜血桿菌(Hib)引起的腦膜炎。盡管已經(jīng)有了有效的疫苗，但由于人們的認(rèn)識(shí)不足，全世界每年還是有數(shù)以千計(jì)的人因腦膜炎而失去生命或致殘，特別是其易感人群嬰幼兒和兒童。

　　不久前全球最大的獨(dú)立保健市場(chǎng)研究機(jī)構(gòu)之一GfK Healthcare所進(jìn)行的一項(xiàng)全球調(diào)研表明，在參與調(diào)查的13個(gè)國(guó)家的嬰幼兒父母中，尚有很多家長(zhǎng)對(duì)包括肺炎球菌腦膜炎在內(nèi)的肺炎球菌疾病缺乏了解。參與本次調(diào)查的中國(guó)家長(zhǎng)中，有84%的家長(zhǎng)對(duì)孩子所面對(duì)的肺炎球菌疾病的風(fēng)險(xiǎn)不甚了解。

　　崔其亮教授介紹，對(duì)于肺炎球菌疾病而言，預(yù)防比治療更為重要。預(yù)防肺炎球菌的方法可分為基礎(chǔ)免疫和特異免疫兩種。基礎(chǔ)免疫與家庭環(huán)境、飲食及出行等有關(guān)，保證家中的環(huán)境清潔、室內(nèi)空氣流通；孩子幼小時(shí)少去公共場(chǎng)所，降低感染疾病幾率。而特異免疫，指的就是疫苗免疫。

　　世界衛(wèi)生組織(WHO)及國(guó)內(nèi)外兒科專(zhuān)家均認(rèn)為，由于小兒肺炎鏈球菌疾病大多發(fā)生在2歲以內(nèi)，及早給孩子，尤其是2歲以下嬰幼兒進(jìn)行7價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗的接種，是對(duì)抗兒童肺炎球菌疾病的最有效方法之一。受訪專(zhuān)家/廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院兒科主任 崔其亮教授    文/葛鋒