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常見疾病

切除乳房≠徹底治愈乳腺癌

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 12-23

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  姚貝娜逝世,讓更多年輕女性關注乳腺健康。乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,且發病率逐年上升。全球每年乳腺癌的新發病例超過120萬,超過40萬女性死于乳腺癌,發病率居女性惡性腫瘤首位。過去十年,我國的乳腺癌發病率以每年3%的速度增長,近年來發病率呈迅速升高且患者的年齡有年輕化趨勢。

  精神壓力大

  北上廣發病率高

  南方醫科大學珠江醫院普通外科副主任羅云峰教授介紹,乳腺癌真正病因還不清楚,但多年臨床研究認為,乳腺癌與雌激素有非常大的關聯性。

  從臨床經驗來看,60%乳腺癌的發生是可控的。長期使用雌性激素喂養的甲魚、雞等,使用含有激素的化妝品等,都可能誘發乳腺癌。建立良好的生活方式能最大程度降低疾病風險,羅云峰列舉道,經常熬夜、暴飲暴食造成肥胖,都會引起雌性激素的紊亂,不運動和長期處于精神壓力狀態的人也易出現內分泌失調從而導致雌性激素紊亂。

  “從治療這么多腫瘤病人來看,壓力大的病人,相對來說患癌幾率較高,還有就是家庭矛盾比較多的。北、上、廣地區的年輕女性發病率相對高一些。”他解釋道,壓力大的女性時常產生應激反應,從而導致內分泌改變,進而導致免疫力下降。

  無家族病史

  患病風險仍在

  還有不少人認為,惡性腫瘤是由于基因突變而導致組織細胞異常生長,是一種遺傳性的疾病。

  廣東省婦幼保健院乳腺科主治醫師連臻強表示,遺傳因素只是影響乳腺癌發生的因素之一。實際上,遺傳性乳腺癌大約占所有乳腺癌的5~10%,大部分的乳腺癌是在多因素作用下引起的。

  切除乳房

  仍有復發可能

  羅云峰表示,早期發現乳腺癌并作全乳切除并不代表安全。“如果一開始它就侵犯了血管,癌細胞已經跑到血液里,即便將整個乳房切掉,也是沒辦法阻止轉移。乳腺腫瘤的大小尺寸并不能作為診斷是否遠處轉移的衡量標準,有一些看上去幾毫米的大小的也會出現轉移。”

  乳腺癌并不容易治愈。據廣東省人民醫院乳腺科主任廖寧介紹,目前國際上認為乳腺癌可分四個型,其中最嚴重的是三陰性乳腺癌,這就是姚貝娜所患類型,這種類型五年復發率達14~15%,遠高于因雌性激素引起的乳腺癌的復發率。“1/5~2/3的女性乳腺癌患者最終會出現全身播散,在大多數患者首次治療前,轉移可能就已發生。”在廖寧看來,乳腺癌的轉移才是最嚴重的,女性乳腺癌患者一旦發生轉移,生存時間僅有兩年。乳腺癌的轉移播散途徑,包括直接侵犯乳腺部位、瘤栓進入淋巴管、沿乳管侵入、沿血管轉移到遠處臟器。

  廖寧介紹,在身體各器官中,最容易發生轉移的是骨頭,其次是肺(20%)和胸膜(約8%)。

  治愈后

  仍需定期復查

  不少患者認為,乳腺癌術后尤其是切除乳房后,就已治愈就無需再復查。連臻強表示,這是一個很大的誤區。不管早期或晚期的乳腺癌臨床治愈后都存在一定的復發轉移風險,而且患乳腺癌后對側健康的乳腺患乳腺癌的機會也比普通人群大。

  另外,乳腺癌可通過淋巴或血管發生全身性轉移,如何及時發現這些可能潛在的遠處轉移病灶,必須定期接受常規的檢查,而早期發現這些轉移病灶對延長乳腺癌患者的生存期和改善生活質量十分關鍵。連臻強建議,乳腺癌患者術后2年內每4~6個月定期復查,其后3年每6個月復查一次,5年后每年復查一次。

  信息時報訊 (記者 李楠楠 張秀麗 通訊員 郝黎 張丹娜 靳婷 林惠芳 胡瓊珍) 

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