盼呀盼，寶寶終于降生了，俊俏的小模樣人見人愛，為整個(gè)家庭增添了喜慶和歡樂。可沒過幾天，小家伙的皮膚和眼睛漸漸變黃了，也不如剛出生那會(huì)能吃了，這種情況相信許多新生兒都曾遭遇過，也讓許多家庭一度恐慌，其實(shí)，這就是新生兒的一種常見病和多發(fā)病，只要弄清它的真面目，找準(zhǔn)應(yīng)對(duì)的方法，就會(huì)讓寶寶安然無恙。

　　名詞解釋：新生兒黃疸

　　是由于新生兒膽紅素產(chǎn)生過多、肝臟功能不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高，出現(xiàn)的黃疸，臨床上也稱為生理性黃疸。但如果是黃疸持續(xù)不退而且有加重的跡象，同時(shí)寶寶出現(xiàn)精神不好、哭鬧增多、體重下降等情況時(shí)，便不可再掉以輕心，很可能是病理性黃疸。

　　外形PK

　　生理性黃疸是新生兒的一種特殊生理現(xiàn)象，正常新生兒幾乎都有。生理性黃疸有一定限度，皮膚不呈橘黃色，而呈淺黃色。眼白微帶黃色，口腔黏膜微黃，手心、腳心不黃。一般4—5天黃疸程度達(dá)到高峰，約10天內(nèi)逐漸消失。

　　病理性黃疸新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)就可以出現(xiàn)，且持續(xù)的時(shí)間較長(zhǎng)，個(gè)別患兒還會(huì)有反復(fù)。病理性黃疸色深呈橙黃色，遍及全身。患兒睡眠、精神不好，有躁動(dòng)、哭鬧不止等。黃疸嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)核黃疸，損傷患兒大腦，父母要引起高度重視。

　　時(shí)間PK

　　生理性黃疸一般在出生后3天左右出現(xiàn)，少數(shù)在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃，或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后逐漸加重，通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最明顯。

　　病理性黃疸常在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。如果一個(gè)新生兒生后幾小時(shí)就出現(xiàn)黃疸，一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部，那么提示這是一個(gè)危險(xiǎn)的信號(hào)。

　　程度PK

　　生理性黃疸主要靠測(cè)定血清膽紅素來判定。生理性黃疸的最高值，是新生足月兒不應(yīng)超過12mg%，早產(chǎn)兒不應(yīng)超過15mg%。黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。

　　病理性黃疸進(jìn)展快，從面部逐漸波及到軀干、四肢，如果發(fā)現(xiàn)新生兒手足心均被黃染，多提示其血膽紅素值超過12mg%。

　　治療PK

　　生理性黃疸在黃疸期間多喂新生兒溫開水或葡萄糖水利尿，不需特殊治療。

　　病理性黃疸目前在治療上多采用照光治療。通過照光，能讓體內(nèi)的膽紅素轉(zhuǎn)換成其他物質(zhì)，使得體內(nèi)不斷堆積的膽紅素找到另一個(gè)出口，黃疸的癥狀就能改善。

　　但是照光后仍無法改善的寶寶，必須以藥物或換血來治療。如果黃疸是由于膽道閉鎖所形成的，就需要用手術(shù)治療了。

　　特別提醒：

　　1、新生兒黃疸過重當(dāng)心膽紅素腦病，一定要及早到醫(yī)院治療。

　　2、新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染，出生后防止敗血癥的發(fā)生。文/美中宜和