新生兒常見(jiàn)疾病舉隅

　　新生兒一旦患病，就會(huì)出現(xiàn)“四不”：不吃、不哭、體溫不升、體重不增。這幾個(gè)癥狀有時(shí)會(huì)先后出現(xiàn)，有時(shí)同時(shí)出現(xiàn)，有的患兒某個(gè)癥狀會(huì)特別明顯。但這只是新生兒患病的共有表現(xiàn)，而非早期癥狀。如果等到寶寶出現(xiàn)這些癥狀，那就說(shuō)明早就患上疾病了，這時(shí)去治療，恐怕就要耽誤了。爸爸媽媽?xiě)?yīng)掌握新生兒常見(jiàn)病的早期癥狀以及這些新生兒疾病的特異性，及早發(fā)現(xiàn)及早冶療。

　　這里，我們只列舉幾種新生兒最常見(jiàn)到的疾病早期征狀，它們包括新生兒肺炎、敗血癥、缺氧缺血腦病(或顱內(nèi)出血)及化膿性腦膜炎等。

　　新生兒肺炎。新生兒肺炎早期的表現(xiàn)多為呼吸急促、費(fèi)力或呼吸不規(guī)則、咳嗽、吐沫等癥狀，患兒有不同程度口周、鼻周發(fā)青。部分足月反應(yīng)良好的新生兒可能還會(huì)伴有鼻翼扇動(dòng)等癥狀。如果母親有急產(chǎn)、胎膜早破等情況，則要特別注意寶寶的情況。同時(shí)，如果與母親或與嬰兒密切接觸的人近期曾經(jīng)患上過(guò)呼吸道感染類(lèi)疾病，寶寶也需要特別看護(hù)。

　　新生兒敗血癥。新生兒敗血癥早期主要表現(xiàn)為寶寶食欲低下、精神欠佳、發(fā)熱(早產(chǎn)兒或病情重也可表現(xiàn)體溫不升)、面白、好睡、黃疸加重、身上有出血點(diǎn)、腹脹及肝脾腫大等。如果媽媽于孕期有發(fā)熱感染、胎膜早破、羊水混濁等狀況，寶寶也更容易患上這種疾病。同時(shí)，新生兒臍部感染或皮膚膿皰疹、破損等也易導(dǎo)致寶寶患上新生兒敗血癥。

　　新生兒化膿性腦膜炎。化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)是面白或青紫，拒乳、反應(yīng)差、體溫不升或有發(fā)熱、哭聲弱或尖叫、雙眼凝視、前囟飽滿等癥狀，重者出現(xiàn)抽風(fēng)。癥狀類(lèi)似缺氧缺血性腦病、敗血癥，并且也常常與敗血癥同時(shí)存在。

　　新生兒缺氧缺血性腦病。缺氧缺血性腦病早期主要表現(xiàn)為過(guò)度興奮、肢體顫抖、睜眼時(shí)間長(zhǎng)，甚至抽風(fēng)。重病兒一開(kāi)始會(huì)表現(xiàn)出嗜睡、昏迷、肢體發(fā)軟、前囪飽滿，觸之像面鼓等癥狀。如果分娩時(shí)，寶寶有宮內(nèi)、產(chǎn)時(shí)缺氧，伴有顱內(nèi)出血等情況，那么就需要特別注意了。頭部CT、顱腦B超、磁共振及必要的化驗(yàn)等方法可以幫助明確診斷。