筆者從事臨床30余年，發現兒科以脾胃病為多，消化不良、厭食、腹瀉等癥最為常見，筆者常用以下方藥治療。

　　厭食  小兒厭食當以調和脾胃為先，筆者常用理脾湯治療：蒼術3克，陳皮3克，厚樸3克，神曲6克，焦山楂6克，炒麥芽6克，雞內金6克，砂仁3克，甘草3克。水煎服，日1劑，服3~5劑常可獲效。

　　腹瀉  小兒消化不良致腹瀉，呈水樣便，甚則日十數次，多為脾虛水濕不化所致，方用自擬車術散：焦白術30克，車前子15克，水煎頻飲，日1劑。囑適當節制飲食，盡快治療，謹防脫水而成重癥。

　　食滯發熱  小兒食滯除影響正常消化功能，常可夾風、寒、熱、濕而致發熱，故消導脾胃，宣腑通便尤為重要，常用升降散加減：僵蠶3克，蟬衣3克，姜黃3克，大黃5克，甘草3克，神曲6克，炒萊菔子6克。水煎服，日1劑。2~3劑常可便通熱退。

　　脾虛疳積  小兒疳積，消瘦，厭食，乏力，脾氣已虛，當以健脾益氣為先，常用四君子湯加減：黨參12克，焦白術10克，茯苓6克，神曲9克，炒山藥15克，炒薏苡仁9克，蓮子肉5克，甘草3克，水煎服。可使脾氣健旺，氣血調和，加之合理喂養則疳積自除。□ 王金亮 山西平遙中醫院