舌系帶割不割是個(gè)問題

　　“我們孩子4個(gè)月體檢的時(shí)候醫(yī)生說舌系帶太短了，考慮了好久，最后去醫(yī)院剪了，很簡單，沒抽血沒打麻藥，就剪了一刀，寶寶流了點(diǎn)血，吃了奶哭了幾聲就沒事了！現(xiàn)在6個(gè)多月了，舌頭伸出來老長呢！” 

　　“我們孩子42天體檢時(shí)，醫(yī)生也是叫我們?nèi)ゼ簦覜]去，現(xiàn)在寶寶好得很，舌頭完全可以伸出來，要去剪的MM慎重啊！” 

　　“舌系帶短根本就沒有什么影響的。除非是以后要學(xué)說俄語。簡單直白地解釋一下：因?yàn)槎碚Z中有一個(gè)顫音是用舌頭上下顫動(dòng)的，如果舌系帶短就發(fā)不出來那個(gè)音，但不影響俄國人聽懂你說話。因?yàn)槲揖褪巧嘞祹Ф贪。乙彩情L大以后學(xué)說俄語才被老師發(fā)現(xiàn)舌系帶短的，將近20年的時(shí)間我自己都不知道我舌系帶短。不過我現(xiàn)在和老外用俄語交流也沒有聽他們說聽不懂的。”   

　　“我們孩子出生第一天，阿姨喂奶發(fā)現(xiàn)了，然后洗澡的時(shí)候醫(yī)生就給剪了，我沒有看到剪的過程，但是我猜不是很痛苦，因?yàn)橄赐暝璩鰜砦揖涂梢晕鼓塘耍瑢殞氁矝]有痛苦。” 

　　“不影響的，我公公、我老公舌頭都是這樣的，W形，伸不長。我們寶貝也遺傳了，當(dāng)初婦保的醫(yī)生也說讓去兒保科剪一下，婆婆堅(jiān)決反對，后來研究了老公的舌頭，和寶貝的一樣，說話也正常，所以我們沒有去剪，現(xiàn)在21個(gè)月了，話說得很溜哦。會(huì)自己唱歌，而且口齒很清楚哦，當(dāng)然調(diào)不是非常準(zhǔn)，哈哈！”

　　網(wǎng)上，關(guān)于舌系帶短要不要剪的話題，媽媽們討論得熱火朝天，記者身邊也有不少做了媽媽的同事和朋友向記者咨詢這件事。究竟什么是舌系帶短，孩子說話不清楚都是舌系帶短惹的事？記者采訪了河南省口腔醫(yī)院口腔頜面外科副主任醫(yī)師朱保玉。

　　舌系帶短只是卷舌音發(fā)不清

　　舌系帶俗稱舌筋，即孩子張開口翹起舌頭時(shí)在舌和口底之間的一薄條狀組織。舌系帶短，俗稱“大舌頭”，是一種先天性發(fā)育異常，主要表現(xiàn)為舌底下正中處的舌系帶過短，使舌的正常活動(dòng)受到限制，舌頭因而不能伸長到口外，或往上不能接觸上唇；舌前伸時(shí)舌尖因被舌筋牽拉而出現(xiàn)凹陷，舌尖呈W形(正常人舌頭伸出時(shí)舌尖呈V字形)。舌系帶過短常造成吸吮、咀嚼和語言障礙，特別是在發(fā)音時(shí)，由于舌尖不能抵達(dá)前腭部，不能發(fā)出卷舌音，使人感到有“大舌頭”的感覺。 

　　“舌系帶短的孩子到了會(huì)說話的年齡，也應(yīng)該會(huì)講話，只是除了卷舌音發(fā)不清外，其他的音應(yīng)該和正常孩子一樣，因此，有些父母一看到孩子會(huì)講的話不多，或是吐音不清就懷疑是孩子的舌系帶短要求做手術(shù)，這很不應(yīng)該。我們曾接診過一個(gè)患兒，他4歲了，卻只會(huì)喊‘爸、媽’。經(jīng)檢查，他是先天愚型，與舌系帶長短沒一點(diǎn)兒關(guān)系。”朱保玉說。

　　發(fā)音不清原因有多種

　　造成發(fā)音不準(zhǔn)的原因主要有兩種：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齒缺失或畸形以及舌系帶過短等；二是后天疾病所致，比如孩子小時(shí)候因神經(jīng)系統(tǒng)疾病致使發(fā)聲器官運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、因聽力受損等情況造成聽不準(zhǔn)音而無法正確模仿、大腦發(fā)育障礙等都可以引起發(fā)音不準(zhǔn)。如果不是舌系帶的事，割一刀也不會(huì)讓孩子說話利索。

　　此外，嬰幼兒在牙牙學(xué)語階段，大腦的語言中樞和發(fā)聲器官尚未成熟，再加上孩子易受周遭語言環(huán)境的影響，如周圍親人普通話和方言交替使用，孩子接受起來難度較大，所以說話稍有差池也可以理解。大部分孩子一般在4歲以后會(huì)逐漸完成語言體系的自我調(diào)整，可以認(rèn)真良好地和成人開展交流對話，部分孩子要到入學(xué)后通過學(xué)習(xí)才能完全糾正。

　　手術(shù)做不好會(huì)有更大的麻煩

　　不少家長發(fā)現(xiàn)嬰兒舌系帶比較短，張口時(shí)舌尖不能上翹，舌頭活動(dòng)也不靈活，就認(rèn)為不正常。專家介紹，其實(shí)嬰兒的舌系帶正處在發(fā)育階段，此時(shí)多為緊張狀態(tài)，可出現(xiàn)舌系帶“過短”的情況，但只是暫時(shí)性生理現(xiàn)象，不應(yīng)認(rèn)為不正常。隨著年齡的增長和乳牙的萌出，舌系帶的附著會(huì)逐漸向口底下移，逐漸變得單薄而松弛，舌的活動(dòng)度也會(huì)變得更加靈活，舌系帶就不短了。

　　不少家長對盡早做手術(shù)所持的觀點(diǎn)是：舌系帶過短會(huì)直接影響孩子的發(fā)音、說話，而早做手術(shù)不需麻醉、不用縫針、出血少，孩子痛苦感受也少。但朱保玉說：“做完手術(shù)不縫針，易導(dǎo)致手術(shù)傷口的瘢痕形成，這樣不少孩子隨著年齡增長必須再做第二次手術(shù)，且效果不好。而且手術(shù)中，低齡幼兒多半不能很好地配合醫(yī)生，稍有不慎就容易造成誤傷，也容易合并感染。頜下腺導(dǎo)管的開口位于舌系帶的兩旁，如果醫(yī)生技術(shù)不過關(guān)，態(tài)度不負(fù)責(zé)，稍有不慎，就有可能把頜下腺導(dǎo)管的開口一并縫上，導(dǎo)致局部腫脹，長期會(huì)造成頜下腺萎縮。”

　　4歲后再做手術(shù)也不遲

　　有研究表明，如孩子在兩歲以前進(jìn)行這種手術(shù)，其實(shí)95%屬于多此一舉。專家提醒，在4歲之前，除了已出現(xiàn)反復(fù)潰瘍等會(huì)妨礙健康的情形，沒有必要立即做舌系帶矯正手術(shù)，只需“靜觀其變”即可。4歲后手術(shù)效果不錯(cuò)，這時(shí)孩子能夠配合醫(yī)生手術(shù)，而且對孩子以后的發(fā)音、認(rèn)字不會(huì)有過多影響。

　　“我們這里也接診過一些學(xué)播音、音樂的大學(xué)生來做舌系帶手術(shù)，這些職業(yè)對發(fā)音的要求較高。做過手術(shù)后，一般經(jīng)過半年的時(shí)間，以前不正常的解剖關(guān)系就可恢復(fù)到正常，并形成新的語音習(xí)慣。”朱保玉說。

　　既然這種手術(shù)不是越早做越好，也不是長大后做的效果不好，那就先別急著讓孩子挨那一刀吧。□記者 劉曉蓮