核心提示

　　“喂，是喻主任嗎？我們家小孩好難帶，經(jīng)常生病....。。”、“我兒子一到冬天就生病，身體總是冰冷的....。。”日前，本報(bào)邀請了省城三位兒科方面的權(quán)威專家——喻閩鳳(江西省中醫(yī)院主任中醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師)、傅睿(江西省兒童醫(yī)院主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師)、林敏(江西省兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師，南大醫(yī)學(xué)院副教授)，來本報(bào)接聽走基層進(jìn)社區(qū)的名醫(yī)熱線，在短短一個(gè)小時(shí)的時(shí)間里，三名專家為近50名讀者答疑解惑，給眾多讀者提供了冬季小兒保健常識。

　　熱線接聽現(xiàn)場。

　　1.孩子食量不好易嘔吐該咋辦？

　　南昌市民陳女士咨詢：我孩子現(xiàn)在10個(gè)月了，體重約8.5公斤，食量不好，大概每天能喝七八百毫升的牛奶和吃少量米糊，易嘔吐，且易感冒，請問該怎樣解決這些問題？

　　專家答復(fù)：1.10個(gè)月仍易嘔吐，應(yīng)該去醫(yī)院檢查一下，明確一下具體原因。2.飲食習(xí)慣及結(jié)構(gòu)要調(diào)整，輔食應(yīng)逐一添加，各項(xiàng)營養(yǎng)素均衡攝入，方能改善營養(yǎng)，增強(qiáng)免疫力。

　　2.女兒天冷就犯過敏性鼻炎

　　南昌市民王先生咨詢：我女兒4歲零5個(gè)月了，20公斤，一到天冷就會有過敏性鼻炎，并會出虛汗，從今年9月份到現(xiàn)在一直在咳嗽，該怎樣改善？

　　專家答復(fù)：1.對于對過敏性鼻炎，家長可以盡量發(fā)現(xiàn)并減少讓孩子接觸到可能引發(fā)過敏的各項(xiàng)因素(如孩子應(yīng)注意保暖)，以減少發(fā)作，每次發(fā)作較嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該到五官科就診。

　　2.孩子基礎(chǔ)代謝率高，易出汗，而你的孩子體重、身高均超標(biāo)，生長速度較快，可以適時(shí)補(bǔ)充兒童日常所需量的維生素A、D。

　　3.5歲孩子容易感冒咋辦？

　　南昌市民柯女士咨詢：我的孩子不到5歲，容易感冒，晚上睡覺前脖子和背上容易出汗，怎么解決？曾經(jīng)發(fā)過一次高燒，還出現(xiàn)了抽筋現(xiàn)象，這是怎么回事？

　　專家答復(fù)：1.孩子處于基礎(chǔ)代謝較快的時(shí)期，易出汗現(xiàn)象，像你這種情況，需要加強(qiáng)護(hù)理，如可以在孩子背部墊上一塊毛巾并經(jīng)常換，保持干燥不著涼，是減少“感冒”的有效辦法。

　　2.孩子快5歲了，仍頻繁出現(xiàn)發(fā)熱后抽搐現(xiàn)象，最好到兒童醫(yī)院神經(jīng)科就診，排外繼發(fā)性癲癇等情況。

　　4.家有小孩該常備哪些藥

　　南昌市民梁女士咨詢：孩子1歲半，家中應(yīng)該備什么藥？孩子發(fā)燒多少度需要吃退燒藥？

　　專家答復(fù)：1.可以準(zhǔn)備一些相對安全的、應(yīng)急藥物。2.建議38.5度以上、物理降溫退熱效果不佳時(shí)服用退熱藥；38.5度以下，以物理性降溫為主。3.不需要打針吃藥，應(yīng)注意適當(dāng)保暖。4.建議：冬季或曬太陽少的3歲以下孩子，可以每天吃一粒兒童型維生素A、D。

　　5.3歲孩子天天出虛汗咋辦？

　　南昌市民龔女士咨詢：孩子三歲半，天天出虛汗是怎么回事？上廁所不敢講，愛自己一個(gè)人玩，這些問題要怎么解決？

　　專家答復(fù)：1.孩子出虛汗太厲害，可以用“虛汗?！痹囋?。2.已經(jīng)上幼兒園的孩子，如果表現(xiàn)的過于“孤獨(dú)”、沉默，家長應(yīng)該積極引導(dǎo)，并創(chuàng)造條件讓孩子加強(qiáng)與人交流和提升表達(dá)能力，仍不能改善的，可以到兒童保健心理行為科就診。

　　6.嬰兒不愛睡覺咋辦？

　　南昌市民許女士咨詢：我家小孩4個(gè)月了，不太愛睡覺，每次抱在手里就能睡大約一個(gè)小時(shí)，不抱著的話，睡十多分鐘就醒，晚上睡覺的時(shí)候滿床轉(zhuǎn)著睡，還特別容易驚醒，睡不安心。不過孩子平時(shí)吃東西消化都挺好的，也一直在給孩子吃魚肝油和精鈣片，想問一下專家到底是怎么回事？

　　專家答復(fù)：睡不安穩(wěn)可能是因?yàn)槿扁}和缺維生素D引起的，許女士給孩子補(bǔ)鈣的方法存在一個(gè)誤區(qū)，補(bǔ)鈣和補(bǔ)維生素D要同時(shí)進(jìn)行，才能曾強(qiáng)孩子對鈣的吸收，不能單純的補(bǔ)精鈣。補(bǔ)充維生素D還要注意控制量的多少，少了不行，多了容易中毒，所以建議許女士在給小孩吃鈣片的時(shí)候，最好到醫(yī)院去咨詢一下醫(yī)生。

　　7.3歲多小孩咳嗽到嘔吐

　　南昌市民楊女士咨詢：我家女兒3歲零8個(gè)月了，經(jīng)常感冒，現(xiàn)在感冒有一個(gè)月了，也打了針吃了藥，雖然有好轉(zhuǎn)，但依然流鼻涕，偶爾也咳嗽，但有時(shí)會咳到嘔吐。這是怎么回事？

　　專家答復(fù)：孩子咳嗽有痰的話，說明有炎癥，要吃消炎藥，至少吃三天才會有效果。如果是干咳，說明是感冒還沒有完全好，吃點(diǎn)藥，問題不大。如果癥狀反復(fù)出現(xiàn)，建議家長最好帶孩子去醫(yī)院做個(gè)支原體檢查。孩子容易生病跟體質(zhì)有關(guān)，平日里飲食要搭配均衡，保證魚、肉、蛋等足夠的營養(yǎng)。

　　8.我家寶寶經(jīng)常嗆奶

　　南昌市民張女士咨詢：我家寶寶一個(gè)多月，每次喝完奶睡覺前，我們都會輕輕拍打半個(gè)多小時(shí)，但是把她放下睡著以后，大概過一個(gè)小時(shí)左右，她還是會嗆奶，有時(shí)候還會嗆到喘不過氣，吃奶的時(shí)候都挺好，大便也通暢，這是怎么回事呢？

　　專家答復(fù)：嗆奶的關(guān)鍵問題就是不要吸進(jìn)去就好，張女士家寶寶這種情況，主要辦法還是吃完奶后要多拍一下，拍的時(shí)候讓寶寶側(cè)到右邊，大多數(shù)孩子在出生2至3個(gè)月之后會好。

　　9.小孩得過支氣管炎會復(fù)發(fā)嗎？

　　南昌市民王女士咨詢：我家小孩現(xiàn)在一周歲了，在他4、5個(gè)月的時(shí)候，得過支氣管炎，前幾天變天的時(shí)候又復(fù)發(fā)了，到醫(yī)院吊了針，肺部炎癥好了，咳嗽也好了，現(xiàn)在就是呼吸的時(shí)候，聽到喉嚨里還是會有聲音，拍了片子又說沒事，喉嚨也沒有紅腫，要怎樣做，才能讓孩子的支氣管炎不再復(fù)發(fā)呢？

　　專家答復(fù)：氣管炎不存在復(fù)發(fā)的情況，這次應(yīng)該是屬于感冒引起的，感冒到完全好需要一個(gè)過程，孩子檢查都正常了，只是呼吸還會有聲音，應(yīng)該還需要幾天恢復(fù)的時(shí)間，家長這段時(shí)間應(yīng)注意觀察，不要讓孩子感冒。

　　10.雙胞胎女兒經(jīng)常感冒

　　南昌市民龔女士咨詢：我家有一對雙胞胎女兒，8個(gè)月大，經(jīng)常感冒，胃口也不好，而且大寶寶總是出汗，醫(yī)生有什么好的建議嗎？

　　專家答復(fù)：孩子體質(zhì)差一點(diǎn)，家長要注意對孩子的保健。愛出汗、胃口不好，應(yīng)該是缺鈣、缺維生素D、營養(yǎng)不足所導(dǎo)致的，要給孩子補(bǔ)鈣，建議到兒童保健科看一下，聽從醫(yī)囑。

　　11.晚上小孩老咳嗽該咋辦？

　　南昌市民姚女士咨詢：我兒子3歲了，晚上老是咳嗽，白天不咳，咳的時(shí)候聽聲音有點(diǎn)痰，但咳不上來，這樣咳嗽大約有一周左右時(shí)間了，想問專家這是怎么回事？

　　專家答復(fù)：是不是家里太干燥了，建議多開窗通風(fēng)。這種癥狀應(yīng)該是一般感冒引起的，只要不是長期咳嗽，問題就不大，平時(shí)不要吃刺激性的東西，最好去讓醫(yī)生看一下，確診是不是一般性咳嗽、氣管炎性咳嗽、過敏性咳嗽。

　　12.小孩最近一周反復(fù)發(fā)燒

　　南昌市民曾女生咨詢：我家小孩11個(gè)月大了，最近一周反復(fù)發(fā)燒，打了退燒針就好，隔一天又復(fù)發(fā)，去醫(yī)院查了血象，醫(yī)生說有炎癥，精神狀態(tài)也不太好，并且最近總是會爛嘴巴，醫(yī)生說是霉菌，開了紫藥水給孩子涂，但也總是時(shí)好時(shí)壞，這種情況該怎么辦？

　　專家答復(fù)：這種情況要多加注意了。霉菌引起的爛嘴或者鵝口瘡，在這么小的孩子身上很少見，也可能是別的原因引起的，不建議用紫藥水去涂擦，具體還要看了孩子的情況，才能知道怎么回事。建議曾女士帶孩子去醫(yī)院就診。

　　13.孩子晚上出汗多怎樣處理？

　　南昌市民劉女士咨詢：我女兒晚上會出很多汗，她從小體質(zhì)不好，容易咳嗽，扁桃腺腫大，該怎么辦？

　　專家答復(fù)：關(guān)于汗癥的問題，要辯證地看，如果白天晚上的汗都很多的話，那么可以用中藥進(jìn)行調(diào)理或者開一些中成藥以達(dá)到收汗、煉汗的目的。小孩咳嗽一定要分清楚是什么原因引起的，弄清楚原因之后再對癥治療。小孩扁桃腺腫大一般情況下不用割掉，因?yàn)楸馓蚁偈且粋€(gè)免疫器官，小孩兒的體質(zhì)若調(diào)理好了癥狀會改善。

　　14.小孩子嚴(yán)重拉肚子咋辦？

　　南昌市民宋女士咨詢：我的兒子12歲，拉肚子拉得很厲害，現(xiàn)在吃不下飯，伴有嘔吐現(xiàn)象，沒有發(fā)燒，也無脫水現(xiàn)象。應(yīng)該怎么辦？

　　專家答復(fù)：建議進(jìn)行大便的常規(guī)檢查，看看是否感染了細(xì)菌，如果感染了，需要用抗生素?？梢再I些健脾的中成藥，喝點(diǎn)米湯水也可以緩解狀況，拉肚子的時(shí)候不要吃生冷和果蔬，不利病情的緩解。

　　15.小孩大便干臭容易口腔潰瘍

　　南昌市民王女士咨詢：我家小孩3歲零8個(gè)月，經(jīng)常喉嚨疼，容易口腔潰瘍，大便干臭，咳嗽嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)采取什么措施緩解這些癥狀？

　　專家答復(fù)：小孩兒是內(nèi)熱體質(zhì)，心脾積熱，平時(shí)應(yīng)當(dāng)少吃煎炒的食物，不能吃膨化食品，少吃辛辣食物。平常飲食多注意調(diào)養(yǎng)。

　　16.小孩尿道反復(fù)感染咋辦？

　　南昌市民萬女士咨詢：我小孩兒兩歲半，尿道反復(fù)感染，應(yīng)該怎么辦？

　　專家答復(fù)：小孩兒的病情若確診是尿道感染，則可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，中醫(yī)補(bǔ)腎氣清濕熱，調(diào)理體質(zhì)，西醫(yī)抗炎。因?yàn)樾『壕唧w情況不知，建議可帶小孩兒來省中醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。

　　17.3歲小孩經(jīng)常鼻癢咋辦？

　　南昌市民楊女士咨詢：孩子3歲，有過敏性鼻炎，鼻子經(jīng)常鼻塞和鼻癢，該怎么辦？

　　專家答復(fù)：可以用這個(gè)方法：菜鍋加熱后，將小麻油倒入鍋中，將大蒼耳子加入鍋中油炸，待炸過大蒼耳子的麻油冷卻后，用滴管將麻油滴入孩子的鼻腔，鼻塞可以得到很好的緩解。同事，配合中藥調(diào)理，多泡腳可以更好地緩解癥狀。

　　18.小孩有濕疹該應(yīng)注意什么？

　　南昌市民劉女士咨詢：女兒哮喘，手腳冰冷，有濕疹現(xiàn)象，應(yīng)當(dāng)注意什么？

　　專家答復(fù)：盡量減少哮喘的發(fā)作次數(shù)，哮喘頻繁發(fā)生，容易引起氣道狀況變化，很傷肺部。在哮喘發(fā)作的時(shí)候，可以進(jìn)行霧化治療，在平時(shí)，也要注意調(diào)理，緩解肺虛的癥狀，患有哮喘的小孩兒，平時(shí)應(yīng)當(dāng)忌吃生冷的食物，少吃蝦類和海鮮。

　　19.小孩患甲亢該咋辦？

　　南昌市民史女士咨詢：我的外孫今年5歲，查出患有甲亢，眼睛都鼓出來了，應(yīng)該怎么辦？

　　專家答復(fù)：西藥要吃，中藥可以起到輔助調(diào)理的作用，兒童醫(yī)院有內(nèi)分泌科，可前往咨詢。

　　文/記者羅素靜 方方 實(shí)習(xí)生李露茜 喬潤華 姜源