慢性胃炎，成因有種種

　　慢性胃炎多發生于成人，可是近年在兒科門診發現慢性胃炎并非少見，而且有逐年增多的趨勢，學齡前兒童也不少見。兒童慢性胃炎中以胃竇炎多見，萎縮性胃炎很少。胃竇炎的病灶主要在胃竇部，其原因與幽門螺旋桿菌侵襲有一定關系，可以說它是形成胃竇炎的“罪魁禍首”。

　　小兒慢性胃炎的形成尚有其他誘因，如貪食冷飲、飲食無節律、挑食、愛吃油煎食品等。患兒常訴說中上腹部疼痛，多為隱痛，也可能呈刺痛或劇痛，常發生在進食后，也可以發生在食前饑餓時，沒有一定的規律。幼兒常訴說不出準確的腹痛部位，有的以哭吵示意腹痛。其他的平狀尚有反酸、惡心、嘔吐、厭食等。在中上腹常有較固定的壓痛。由于疼痛及消化功能減退，患兒面色萎黃、體重減輕、學習易疲勞，從而影響了學習。中西醫結合治療效果好

　　近年西醫采用減少胃酸的西咪替丁或洛賽克及消滅幽門螺旋桿菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素治療胃竇炎取得一定療效，為減少惡心、嘔吐，加用碼丁啉，但仍有部分患兒療兒欠佳，需要采用中西醫結合療法。中醫中藥對防治胃竇炎有較好的療效，常用的有清熱理氣和調理脾胃的藥，如蒲公英、黃芩、白芍、陳皮、烏藥、山藥、香附、延胡索、枳殼、木香、北沙參等。中成藥有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃腹春等。以上藥物需根據醫生的醫囑使用。

　　飲食調理不可忽視

　　飲食調理對治愈小兒慢性胃炎甚重要。總的原則是食物需“細、軟、嫩、爛”，小兒是生長發育的個體，因此食物還要富有營養，如牛奶、燉蛋、魚、豆制品、面條、粥、新鮮蔬菜、水要等。另外可以吃一些對胃消化功能有幫助的食品，如山藥、扁豆、蓮子、雞肫、豬肚、米仁等。不宜多吃的食品有芹菜、竹筍、肥肉、各種油炸食品等。下列幾種飲食療法適合兒童應用：

　　1白蘿卜500克，蜂蜜150克。將蘿卜切丁，放于沸水中煮熟撈出，晾曬半日，再放鍋內加蜂蜜用小火煮沸，調勻，冷卻后裝瓶，每日服3湯匙。適合于胃部脹痛、噯氣、反酸的患兒食用。

　　2牛奶220ml(毫升)，蜂蜜30克，鵪鶉蛋1只。將牛奶先煮沸，打入鵪鶉蛋，再煮數分鐘后加入蜂蜜即成。每早服用。適合胃痛、口渴、納呆、便秘的患兒用。

　　3飴糖20克，沖入豆漿250毫升內，煮沸后空腹飲用。適合胃部隱痛、手足不溫，怕冷的患兒。

　　4取蓮子、糯米、米仁各50克，紅糖15克。蓮子用開水泡脹，剝皮去芯，加入鍋后放水煮30分鐘后加粳米及米仁煮沸，小火燉至爛，放紅糖后食用。適合中上腹疼痛、消瘦、食欲不振、舌芭膩的患兒。

　　文/時毓民(教授)