近期，日本發生了25年來最嚴重的傳染性胃腸炎疫情，數百萬人感染了一種叫“諾瓦克”的病毒，不少人出現上吐下瀉等癥狀，已有人不治身亡。一時間，諾瓦克病毒引起人們極大的關注：諾瓦克病毒究竟是啥東西？為何會席卷這么多人？會不會在我國暴發流行？日前，記者就此采訪了中南大學湘雅二醫院感染科朱映華副教授。

　　易被誤診為感冒

　　據朱映華副教授介紹，諾瓦克病毒是引起成人和兒童非細菌性急性胃腸炎的重要病原體，在人群中有較高的感染率，發病尤以氣溫低的11月至次年3月為高，我國河南、北京等地曾報道在兒童中存在散見病例。

　　諾瓦克病毒性胃腸炎為何很少被提及？朱副教授解釋說，一方面，諾瓦克病毒感染的潛伏期只有24到48小時，自然病程較短，即使不治療，一般患者3天即可自愈，因此不少患者并未就醫。另一方面，感染諾瓦克病毒后，癥狀與感冒很相似，患者有惡心、嘔吐、腹瀉、肚子痛和微燒等癥狀，有的還會出現肌肉關節酸痛，很多人都認為是“胃腸型感冒”，從而造成漏診。朱副教授提醒說，該病雖屬于自限性疾病，可以不治自愈，但是抵抗力弱的老人和兒童易繼發肺部感染，或因水、電解質平衡紊亂等導致其他伴發疾病，個別會危及生命。

　　容易反復感染

　　諾瓦克病毒貌似溫和，但它的傳染性很強，極易引起暴發流行。而且，與其他病毒不同的是，諾瓦克病毒還可以導致反復感染，有的患者甚至隔一兩個月就感染一次，但人體很難對諾瓦克病毒產生抗體。

　　朱副教授分析說，這主要與病毒的生物特性有關。諾瓦克病毒對各種理化因子有較強的抵抗力，冷凍數年、60℃加熱30分鐘后仍能存活，只有在含氯消毒劑作用30分鐘后才被殺死。另一方面與傳播途徑有關。諾瓦克樣病毒感染主要經糞-口途徑傳播，媒介為污染的水、食物、手等；此外，也會通過密切接觸，如公共場所的門把手、桌椅、扶梯等傳播，甚至空氣也會成為傳播媒介。帶殼海鮮易攜帶病毒

　　據悉，此次日本發生的疫情與生食貝類海鮮有關。朱映華副教授解釋說，該病毒可以存在于海鮮中，尤其是帶殼的海鮮牡蠣、文蛤。人食用了攜帶該病毒的海鮮，就可能被感染而發病。此外，海鮮在運輸和加工過程中也易感染該病毒，一般程度的加熱，也不能保證百分之百殺死病毒。由于目前人工還沒有成功培養出諾瓦克病毒，因此臨床上也就沒有藥物可以預防和對抗諾瓦克病毒，這也是造成腸胃性流行病毒諾瓦克大范圍感染的最主要原因。

　　洗手是最有效的預防措施

　　到目前為止，我國尚未出現過大規模的諾瓦克病毒感染暴發流行，但不能掉以輕心，朱映華說，防治諾瓦克病毒感染的措施很簡單，就是飯前、便后認真洗手，正確處理病人的嘔吐物和排泄物，對食品充分加熱，經常消毒餐具，盡量不吃生冷海鮮。