如何認識和治療咳嗽

　　有時咳嗽是原發的，有時是繼發的。原發的咳嗽意味著一些因素刺激了咽、喉、氣管、支氣管和肺部。例如：強烈地刺激氣味、過敏因素、寒冷的空氣以及病菌等。孩子表現的咳嗽多為突然發生的陣陣干咳。最為典型的例子是哮喘，遇到過敏因素后數秒即可突然發作，而且進展極快。而繼發的咳嗽多發生在呼吸道感染或其他原因引起的呼吸道疾病數天后，是由于病菌或其他因素刺激呼吸道黏膜，使之產生一些分泌物。這些分泌物存留于呼吸道內，并刺激呼吸道黏膜，產生咳嗽。當孩子咳嗽時，我們會聽到粗糙的雜音，這即是有痰的咳嗽。

　　在治療和預防引起咳嗽的原因時，對原發咳嗽和繼發咳嗽的治療有所不同。

　　對于原發咳嗽，可以選用止咳的辦法。有時呼吸道受到侵擾時，會出現支氣管收縮。孩子出現劇烈咳嗽，多伴有呼吸費力或呼吸困難。這時應選用擴張支氣管的藥物，如舒喘靈、必可酮等。有時呼吸道受到侵擾時只出現干咳，這時可選用止咳藥物，例如：美可、可愈等。

　　對于繼發咳嗽，應選用祛痰、化痰為主的治療，如沐舒坦等藥物。若只給予止咳治療，當然不能獲得很好的效果。

　　治療咳嗽最常用的方法是口服藥物。藥物通過胃腸道吸收可以獲得良好的效果，只是藥物起效較慢。為了盡快消除咳嗽或去除痰液，目前比較推崇的方法是呼吸道吸入療法。(注：有關吸入療法的詳細介紹請參見本期)

　　了解引起咳嗽的原因，判定咳嗽的性質，選擇合適的治療方法，才能盡快幫助孩子擺脫咳嗽的困擾。