針對在家護理患兒 專家給予點評及建議

　　隨著連日來的氣溫驟降，到醫院就診的上呼吸道感染患者明顯增多，尤其以兒童居多。

　　對于孩子的普通感冒，許多家庭都常備“家庭小藥箱”來應對。但家長真能“久病成良醫”嗎？且聽聽專家怎么說。

　　大眾經驗

　　家長那幾招，到底對不對？

　　鼻涕呼呼、噴嚏不斷，或者是咳幾嗓子，孩子只要一感冒，就會牽扯家長的心。記者在本市幾家醫院了解到，近期感冒小患者的就診特點是門診量增加不明顯，但住院病人有所增加。“對于一些普通感冒，家長在家就護理了，所以門診量增加不明顯，而住院的孩子多是病情發展較重。”

　　兒科專家溫曉濱說，家長在家用藥治療的現象比較常見。記者采訪了多位家長認為行之有效的感冒處理方式，并邀請兒科專家溫曉濱、艾濤對其進行點評。

　　敬女士 女兒8歲

　　主要癥狀：咳嗽

　　處理方式

　　孩子一開始咳嗽，給孩子吃一兩天的板藍根；若是咳幾天，就用息可寧加甘草合劑，并熬姜糖水；若是打噴嚏、流清涕，就吃一兩天感冒清或維C銀翹片。

　　女兒咳嗽有痰，但不容易吐出來，若是過了幾天沒效果，我就會給她吃抗生素，如青霉素、頭孢類的藥。

　　發燒時一般是采用物理降溫，用溫酒或熱水擦關節。物理降溫無效時，低溫就用柴黃、小兒白、泰諾，38.5℃以上就吃美林。

　　醫生點評

　　錯用成人藥

　　溫曉濱醫生點評，這里面息可寧與甘草合劑的方式用對了，但仍有問題。

　　1.板藍根、感冒清、維C銀翹片都是成人藥，兒童有專用藥。

　　2.濫用抗生素。隨著超級細菌的出現，現在更加強調抗生素的用藥規范。抗生素都是處方藥，家長不應隨意在家中使用。

　　3.姜糖水是一種傳統方式，但要注意，這只對風寒感冒有效。

　　4.用酒擦身體退熱是錯誤的。孩子皮膚薄，這樣做可能發生酒精中毒。受酒精刺激后皮膚發紅，也不利于醫生觀察情況。物理退熱，建議用泡熱水澡或是用溫水擦。

　　鐘女士 女兒1歲 

　　主要癥狀：流清涕

　　處理方式

　　孩子一般是流清涕，我主要給她喝水，盡量不吃藥。覺得沒效時就吃艾暢，癥狀好轉就不吃了。

　　若是發燒，不上39℃不去醫院，盡是物理降溫，偶爾會用美林。女兒用了這些辦法都能退燒。

　　醫生點評

　　觀察加護理比用藥更重要

　　溫曉濱醫生認同這些在普通感冒早期的處理方式。“很多家長都問，孩子感冒了怎么辦。對于普通感冒的早期，我們的經驗就是觀察、護理。讓孩子好好休息，清淡飲食，補充水果蔬菜等，并注意觀察。”艾濤也告訴記者，現在大多是病毒性感冒，病毒感冒在早期大量喝水是有幫助的。

　　“不上39℃不去醫院或是不吃退燒藥，這是個誤區。”兩位醫生都特別指出鐘女士的一個錯誤，艾濤舉例若是反復低燒，那是有病因的，如果拖著不上醫院就會延誤病情。對此，溫醫生再次強調“觀察”。若是發熱時孩子精神好，可以物理降溫，并觀察。若持續發熱38℃超過48小時，或低燒時孩子精神不好、嘔吐等就應該去醫院治療。

　　閔女士 女兒9歲半

　　主要癥狀：扁桃體發炎

　　處理方式

　　從年初開始隔一段時間就給孩子吃玉屏風散，往常一感冒扁桃體發炎要十多次，今年只生過兩三次病。

　　醫生點評

　　別把吃藥當成預防

　　“現在，雖然一些中藥有調節免疫力的作用，但吃玉屏風散感冒就能好了，這是一種錯覺。”溫醫生說，玉屏風散起的是調節免疫力的作用，而刺激免疫力是有一個過程的，不可能“治療”感冒。

　　溫醫生也建議，沒事別把吃藥當預防，隨著孩子長大抵抗力都會增強，身體自然都好些，也許不吃藥感冒的次數也在減少。

　　同時，許多家長往往在患兒沒有得到明確診斷前，盲目用藥。這樣不但掩蓋了病情，影響正確診斷和治療，還容易引起各種不良反應，甚至造成急慢性藥物中毒。