孩子咳嗽是家長頭痛的問題，本報邀請我省著名中醫兒科專家、河南省中醫院自然堂主任、主任醫師侯江紅教授談談小兒咳嗽的防治。 

　　濫用抗生素，可致久咳難愈

　　咳嗽從西醫角度來講只是一種癥狀，咳嗽嚴重的甚至被當成變異性哮喘來治。侯教授提醒：長期慢性咳嗽不是變異性哮喘，慎用治療哮喘的藥物，長期服藥，影響孩子生長，引起不良反應。

　　長期慢性咳嗽發病季節主要是在秋冬季以及早春，其原因主要有以下幾點：一是小兒的免疫功能低下，易受涼引起咳嗽；二是抗生素使用過多導致的免疫功能下降；三是首次治療時不夠徹底，導致病情反復；四是飲食起居不得當。

　　咳嗽，首次治療最重要

　　有些家長認為，咳嗽只是小病，用不著看病吃藥，過一陣子自己就好了。侯江紅強調：不要把咳嗽當成小病，小兒長期咳嗽的危害很多，一是轉變為典型性哮喘的可能性增加，尤其是高敏體質的兒童，幾率更大；二是降低免疫力，免疫力低下又容易得病，導致惡性循環；三是影響小孩子生長發育；四是增加了小兒藥物不良反應的幾率。

　　所以在小兒第一次咳嗽時就要快速地控制、治療，特別是咳嗽快好的時候，千萬不要松懈，否則會加重病情，或導致病情反復。一定要一次把咳嗽徹底控制住以后再停藥。

　　治咳，少喝碳酸飲料、果汁和牛奶

　　其實治療咳嗽不僅要靠藥物，日常生活中多注意一些細節可能對小兒咳嗽的治療更有幫助。這里有侯教授給出的幾點建議：1.少食用最好不食用碳酸飲料、果汁、膨化食品、煎炸類食物等垃圾食品。2.少喝牛奶，特別是酸牛奶，因為食用酸牛奶過多會改變腸胃內環境的酸堿度，在酸性環境中細菌更加容易滋生，容易引發小兒咳嗽。3.飲食要規律。飲食如果不規律或暴飲暴食可能會引起積食，使胃腸道功能紊亂，免疫力下降，從而誘發咳嗽。4.夏天室內空調溫度不要過低。空調溫度過低導致室內外溫差太大，從屋外進屋時小孩子一時無法適應，就會咳嗽。5.睡眠要規律。

　　中成藥，切忌亂用

　　有些家長在孩子咳嗽的時候，喜歡讓孩子吃一些中成藥。侯教授認為，中成藥也應謹慎使用，最好是在醫生的指導下服用，因為中成藥作為成品其實是有一定的針對性與局限性的，小兒咳嗽有積食引起的咳嗽，有風寒咳有風熱咳等，應分清咳嗽原因再選擇藥物，如橘紅痰咳顆粒沖劑適用于風寒咳嗽。另外，一些治療嚴重咳嗽的中成藥含有小量罌粟殼，應盡量避免給孩子選擇這類藥。侯教授還提醒，同類的中成藥，首選沖劑后選糖漿，因為糖漿類的甜度過高，反而刺激咳嗽。

　　兒童止咳的食療方和藥方

　　侯教授給我們的讀者提供了兩個食療方，一個藥方。

　　食療方一：紅梨茶。很多人知道紅梨茶可以潤肺止咳，殊不知喝紅梨茶也是要看時間的，紅梨茶不宜夏季服用，適合于秋冬季節，還可以加入一些白蘿卜、生姜，冬天可放少許紅糖。甜度不宜過高，而且脾胃虛弱者不宜服用。

　　食療方二：紅梨川貝湯。對于風熱型咳嗽，可以使用川貝熬湯，服用川貝期間忌辛辣、油膩食物，脾胃虛弱者不宜服用。

　　小藥方：蘇葉10克，桔梗10克，黃芩10克，姜半夏8克，蜜百部8克，白前10克，紫菀10克，生甘草6克。(藥方請在醫生指導下使用)

　　該方煎后可放少許糖，3歲以下兒童用量減半，3歲以上一天一服，一天喝三次。 □記者 楊振東 實習生 李澤偉 李晶楠 陸羽瓊