矮小是指小兒身高處于同年齡同性別正常健康兒童生長曲線第三百分位數(shù)以下或低于兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，嬰幼兒期(3歲以下)生長速度低于每年7厘米，兒童期(3歲～青春期)低于每年4～5厘米，青春期低于每年5.5～6.5厘米。通俗地說，在一個(gè)50名學(xué)生左右的班級里，身高倒數(shù)第一二名的孩子就可能存在矮小癥。

　　矮小癥是什么原因造成的呢？我們已經(jīng)知道遺傳、染色體變異、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩等出生前病理因素和垂體發(fā)育異常，顱內(nèi)腫瘤、外傷、感染、貧血、心臟病、腎臟疾病及甲狀腺疾病等出生后疾病會(huì)影響孩子身高和自身生長激素的分泌，常見的引起矮小的疾病有生長激素缺乏性矮小(GHD)；先天性甲狀腺功能低下；軟骨發(fā)育不全、先天性卵巢發(fā)育不全(Turner綜合征)；宮內(nèi)發(fā)育遲緩；先天愚型；體質(zhì)性發(fā)育延遲(晚長)等。另外，排除了一切已知疾病發(fā)生的矮小稱為特發(fā)性矮小，這在所有矮小中也占有相當(dāng)?shù)谋壤?/p>

　　身材矮小可以治么？矮小癥的治療首先要明確病因，如果是上述疾病引起的矮小，消除病因是首要的治療方法。各種病因造成矮小大多是因?yàn)槠溆绊懥藘?nèi)源性生長激素的絕對或相對缺乏，補(bǔ)充外源性生長激素為其重要的治療手段。目前，外源性生長激素是惟一可以促進(jìn)兒童身高增長的藥物，美國FDA將其列為治療矮小的惟一可選藥品。孩子骨齡越小，生長潛力越大，而一旦骨骺開始閉合，生長激素作用就微乎其微了。因此對有適應(yīng)證的矮小兒童應(yīng)盡早給予正規(guī)生長激素替代治療。

　　因此，在您發(fā)現(xiàn)自己的孩子身高明顯低于同性別、同年齡兒童身高時(shí)，請您盡快帶孩子就診。進(jìn)行全面的體格檢查，明確病因，為孩子爭取最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　值得注意的是，在治療矮小過程中，許多家長存在幾個(gè)誤區(qū)：首先是試圖改變遺傳身高，如果孩子達(dá)到正常的遺傳身高，我們并不主張盲目為孩子“拔苗助長”。其次，盲目相信廣告宣傳，為孩子濫用增高產(chǎn)品，往往給孩子帶來許多危害。故而針對孩子的矮小問題，應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予治療干預(yù)。(濟(jì)南市婦幼保健院新生兒疾病篩查中心主任　鄒卉)