摘要：有些孩子老是反反復復的感冒，到底是怎么回事呢？醫生表示，引起兒童反復呼吸道感染的原因主要有營養不良、環境危害、治療不當和存在某些免疫缺陷病。

　　小明今年五歲，最近兩天感冒咳嗽，吃過藥也不見好。心急的媽媽帶小明到醫院看病，小明媽媽問：“醫生，我家小明經常感冒咳嗽，好了沒多久又來一次，差不多每個月都要來醫院報到一次，老是斷不了根，究竟是怎么回事啊？”

　　醫生翻開厚厚的病歷，大部分是來看發燒、感冒的；再看小明，瘦瘦弱弱的樣子，五歲的男孩大概只有三歲的體重，口唇蒼白，一看就像是貧血、營養不良。醫生給小明做了檢查，診斷為急性上呼吸道感染和缺鐵性貧血。給小明開藥后，醫生詳細叮囑家長要給小明加強營養，補充鐵劑。以后小明媽媽堅持照醫生的話去做，小明的身體慢慢比以前好了，吃得多，體重增加，感冒也少了。

　　在門診，經常遇到家長問同一個問題：“醫生，為啥孩子老是感冒？”這個問題問起來簡單，回答起來，卻不是三言兩語能解釋清楚的，且聽我慢慢道來。

　　反復呼吸道感染的患兒，又稱復感兒。常見的病因有鼻炎、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、毛細支氣管炎等。為什么孩子會反復發生呼吸道感染呢？究其原因，主要有：

　　一、營養不良。它是反復呼吸道感染的主要原因。嬰幼兒因母乳不足又沒有及時添加必要的輔食，或長期只吃淀粉類食物的孩子，因缺乏必要的蛋白質、脂肪而造成營養不良。同時可能導致伴有佝僂病及鐵、鋅等多種微量元素缺乏，使免疫功能降低，抗病能力下降而易發生感染。如最近出現的“大頭嬰事件”，就是嬰兒吃了劣質奶粉，導致重度營養不良，患兒抵抗力低下，出現水腫、感染等情況，最后導致生命危險。

　　二、環境危害。環境中的大量煙霧，如灰塵、一氧化碳等有害物質，通過呼吸道進入人體。當有害物質超過一定濃度時，機體抵抗力下降，從而誘發呼吸道感染。有資料表明，以煤為主要燃料的家庭中，反復呼吸道感染的發病人數比別的家庭高19倍之多。還有個很重要的原因，就是被動吸煙(俗話說的抽二手煙)。孕婦或者周圍的人吸煙時，血液中的尼古丁可直接或間接地作用于子宮和胎盤動脈血管，導致胎兒慢性缺氧，呼吸系統的生理功能先天不足，在嬰兒期就易反復發生呼吸道感染。室內封閉，沒有定期通風換氣，空氣不新鮮，也會降低小兒機體抵抗力。周圍有呼吸道或化膿性疾病患者時，病菌經空氣傳播，也可增加小兒呼吸道感染的機會。因此，孩子的身體健康問題與周圍環境有密切的關系。

　　三、治療不當。在反復呼吸道感染中，特別是細菌性感染時，有些家長給孩子服用中藥或抗菌藥物，但治療療程不充分，用藥2～3天后，熱一退就停藥，雖使致病菌暫時受到抑制，卻沒有被徹底消除，這樣反而形成了慢性病灶，如慢性扁桃體炎、慢性咽炎及慢性鼻竇炎等。細菌長期處于潛伏狀態，一旦孩子受涼、勞累或抵抗力低下時，又會發病。但如果給患兒濫用抗菌藥物，又會導致細菌產生耐藥性，使感染難以控制。因此，家長應該與醫生積極配合，進行正規治療。

　　四、存在某些免疫缺陷病。這些免疫缺陷病常常以反復的呼吸道感染為主要表現。如血液中某些球蛋白缺乏，導致反復的呼吸道感染。另外，反復呼吸道感染還與哮喘有關。通常哮喘患兒免疫功能較低，肺通氣功能差，發病過程中極易并發感染。據資料表明，哮喘患兒反復呼吸道感染的機會比正常小兒高32倍。

　　孩子反復感冒有這么多原因，那應該怎么辦呢？俗話說得好，三分治，七分養。處理時應貫徹“預防為主，治療為輔”的原則。

　　①平衡營養。注意平衡飲食，鼓勵孩子不挑食、不偏食。可到醫院檢查是否有營養素缺乏，如鐵、鈣、鋅等，然后根據具體情況進行調節或補充。

　　②加強鍛煉。多帶領孩子進行跑步、爬山、游泳等活動，既可以提高身體素質，又可以鍛煉孩子的反應能力等。

　　③改善環境。雖不能通過個人改變外部環境，但家居環境還是可以改變的。如不吸煙，盡量不要長期使用空調，保持空氣流通。另外，睡覺時不要讓孩子受涼。

　　④提高免疫力。可以定期進行感冒病毒的免疫接種，在醫生指導下使用提高免疫力的藥物，如胸腺肽、復可托等。必要時也可以使用人丙種球蛋白，但應慎用。

　　⑤治療療程足夠。患兒癥狀消失后最好能復診一次，做到完全清除感染灶。

　　總之，反復呼吸道感染是可以預防和治療的，在家長的細心呵護和醫生的關懷下，相信每個孩子都能健康成長。話又說回來，孩子每年感冒2～4次屬于正常現象，這樣可以使孩子的免疫功能保持一定的活躍狀態，反而能夠減少一些重大疾病的發生。