教你怎么“補(bǔ)”得健康、補(bǔ)得巧！

　　許多人以為中藥比西醫(yī)溫和、無(wú)副作用，故常憑著自己的想法而任意用藥，但凡稱作“藥”者，就有一定該遵守的使用方式、禁忌等，最理想的方式還是由中醫(yī)師診斷使用藥。針對(duì)媽咪中藥調(diào)理的疑問(wèn)，中醫(yī)的解答如下：

　　Q產(chǎn)后進(jìn)補(bǔ)何時(shí)開(kāi)始？

　　A：無(wú)論媽咪為自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，能否開(kāi)始使用中藥調(diào)理都要看傷口愈合程度。產(chǎn)后，婦產(chǎn)科醫(yī)師通常都會(huì)開(kāi)些消炎止痛藥、子宮收縮劑。為免藥物產(chǎn)生加乘作用，第一階段所用之生化湯，自然產(chǎn)者應(yīng)于產(chǎn)后第3天開(kāi)始，且無(wú)血崩或傷口感染等情況，才可以服用；剖腹產(chǎn)者則以避開(kāi)服用子宮收縮劑的時(shí)間再開(kāi)始，或考慮不用。至于有些大補(bǔ)氣血的藥比較燥熱，不適合在初期傷口未愈合時(shí)候使用，否則可能導(dǎo)致充血疼痛、惡露增加等后遺癥。

　　Q生化湯該用到什么時(shí)候？

　　A：周彥均表示，女性產(chǎn)后陰道會(huì)排出許多分泌物，此即所謂惡露。惡露多持續(xù)約2~3周，正常情況下，前3~4天之惡露常帶血，稱之“紅色惡露”；第4~10天惡露會(huì)轉(zhuǎn)為灰白或淡粉紅色，稱“漿性惡露”；10天后則呈黃或白色，稱“白色惡露”。過(guò)程中如出現(xiàn)惡臭，應(yīng)盡速就醫(yī)檢查，確定是否有感染，而紅色惡露若持續(xù)兩擊，則大都為子宮恢復(fù)不佳所致。

　　產(chǎn)后初期因可能有多余的胎盤(pán)組織殘留，惡露多呈紅色且量較多，故可用生化湯加速排除。之后惡露的顏色應(yīng)該會(huì)轉(zhuǎn)淡轉(zhuǎn)白，若仍看見(jiàn)紅色出血，則可能是子宮內(nèi)仍有組織殘留未去，或是過(guò)度服用活血去瘀的中藥造成；前者宜再找婦產(chǎn)科醫(yī)師做進(jìn)一步檢查，后都最常見(jiàn)的是生化湯持續(xù)服用的結(jié)果。基本上，生化湯的使用以5~7天為原則，不需也不應(yīng)服用整個(gè)月。

　　Q各階段禁用藥物材有哪些？

　　A：該避免使用哪些藥材，主要還是看媽媽的體重及當(dāng)時(shí)的身體狀況，而人參、黃連之所以常被提出來(lái)討論，原因如下：

　　【人參】：人參具有很好的補(bǔ)氣效果，對(duì)于子宮收縮頗有助益，但另一方面，它亦有止血功能，因此不建議一開(kāi)始服用生化湯時(shí)使用。另外，哺乳期間使用人參、黨參，可能會(huì)導(dǎo)致乳汁減少分泌，如非必要可以黃耆代替。至于紅參雖可補(bǔ)氣但比較燥熱，在惡露仍多時(shí)應(yīng)避免使用。

　　上述為一般禁用人參的理由，但臨床上并沒(méi)有特例，如果媽咪產(chǎn)后氣血非常虛弱、出血量很大，中醫(yī)師可能還是會(huì)考慮使用。

　　【黃蓮】：黃蓮本身是很苦寒的藥物，不過(guò)倒不會(huì)傷害脾胃功能。廖麗蘭表示，雖然媽咪產(chǎn)后初期體質(zhì)比較燥熱，但產(chǎn)后多虛且需排除惡露，使用太寒的藥物可能傷氣血，及導(dǎo)致惡露變少而排不干凈，故不建議使用。以此類推，偏寒的食材如白蘿卜、大白菜、西瓜等，及菜、咖啡等刺激性飲料也不宜使用。如有特殊情況，則需先訪問(wèn)中醫(yī)師的意見(jiàn)。

　　Q整天湯湯水水的真怕補(bǔ)過(guò)頭？

　　A：周彥均表示，中藥是天然的草藥，在劑量上的彈性比西藥大得多，因此即使是藥膳、湯藥同時(shí)使用，也不至于會(huì)有過(guò)量的問(wèn)題，但仍要觀察產(chǎn)婦的體質(zhì)與調(diào)補(bǔ)的中藥間契合程度，隨時(shí)做調(diào)整。

　　現(xiàn)代產(chǎn)婦多于產(chǎn)后住院期間先至中醫(yī)門診，或請(qǐng)中醫(yī)師過(guò)來(lái)病房會(huì)診，這時(shí)主要為開(kāi)立生化湯和第二段階段的藥，因?yàn)轶w質(zhì)、身體狀況在初期進(jìn)補(bǔ)差異性較大，如果有遵守階段進(jìn)補(bǔ)，后期一般問(wèn)題不多。當(dāng)然可以的話，每個(gè)禮拜由醫(yī)師調(diào)整藥方是最理想的。

　　廖麗蘭表示，補(bǔ)過(guò)頭的情況，常見(jiàn)于后期使用補(bǔ)氣血之藥方。媽咪服用后若沒(méi)有異樣便罷，如果覺(jué)得有一些煩燥、睡不著、口干舌燥、腹脹、腹瀉、長(zhǎng)痘痘、嘴破等燥熱的癥狀，就要減少食用的頻率或請(qǐng)醫(yī)師調(diào)整藥方。由于民眾在坐月子期間還會(huì)穿插使用魚(yú)湯、麻油雞等，通常藥方兩天進(jìn)補(bǔ)一次就可以了。一味大補(bǔ)特補(bǔ)，可能造成腸胃損傷，反倒不利于吸收。

　　Q出現(xiàn)哪些癥狀要停下？

　　A：媽咪如果出現(xiàn)上述補(bǔ)過(guò)頭的癥狀，最好先暫停進(jìn)補(bǔ)，詢問(wèn)醫(yī)師的意見(jiàn)后再做調(diào)整。另外，周彥均提醒媽咪們，坐月子期間有兩大健康守則：一為腸胃功能，二為避免著涼感冒，這兩個(gè)情況都會(huì)影響后續(xù)的進(jìn)補(bǔ)，絕對(duì)疏忽不得。外感時(shí)若繼續(xù)進(jìn)補(bǔ)，可能會(huì)加重發(fā)炎癥狀，像是喉嚨痛、黃鼻涕等，所以應(yīng)暫時(shí)停止進(jìn)補(bǔ)，先把感冒治好再說(shuō)。而腸胃功能不佳者，即使進(jìn)補(bǔ)也無(wú)法順利吸收，勉強(qiáng)進(jìn)補(bǔ)不見(jiàn)得有益。

　　Q：還用可直接沖泡式的產(chǎn)品好嗎？

　　A：民間有部分月子中心所推出之沖泡式藥包，對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)自然有其便利性，至于藥效如何，端看其制作品質(zhì)。一般來(lái)說(shuō)，藥包強(qiáng)調(diào)廣泛適用性，基于成本及避免副作用等考量，藥材濃度相對(duì)較淡，加上中藥在劑量使用上彈性較大，所以和坐月了進(jìn)補(bǔ)之藥方穿插搭配通常沒(méi)有太大沖突，不過(guò)媽咪使用前應(yīng)先詢問(wèn)中醫(yī)師的意見(jiàn)。

　　廖麗蘭表示，媽咪如果善用中藥調(diào)理身體，在一般進(jìn)補(bǔ)外，可將杜仲煮水喝，或?qū)㈣坭經(jīng)_泡后飲用，不僅制作簡(jiǎn)單，而且同樣有很好的效果。