摘要：過了生產一這關，新媽媽還要面對的是產后漲奶的痛。很多新媽媽都會發現，產后盡管乳房脹痛，但奶水就是出不來，怎么辦呢？今天專家就為各位新媽媽解答各種關于產后哺乳的問題。

　　鏡頭一

　　“第一次生孩子，初為人母的喜悅讓我把生產中的陣痛和艱辛拋至一邊。我還以為過了這一關就萬事無憂了，可有樁煩心事在困擾著我——生完孩子都兩天了，一直感到乳房很脹痛，可奶水好像不舍得出來。量太少，我真怕會餓壞寶寶，看來得再給寶寶沖點奶粉才行……”

　　很多媽媽都有這種體驗，產后2－3天會感到乳房脹痛。這是因為乳腺此時已開始產生乳汁，但乳房腺管還不十分通暢，這就使乳汁積聚在乳房中出不來。這時最重要的是保持乳房腺管的通暢，使乳汁能順利流出。不要輕易給新生兒吃奶粉等母乳代用品。在新生兒一出生就要讓他努力吸吮母親的乳頭，這樣可促使乳腺管通暢，乳汁排出。雖然在產后的第1－2天，乳汁的分泌量較少，初乳量不是很多(每次喂哺量僅18－45毫升，每天250－300毫升)，但已能夠滿足嬰兒的需要。只要讓寶寶頻繁地吸吮，母乳量在產后第三天就會驟然增加。同時還可以用手按摩乳房及用熱毛巾敷乳房。當在某些特殊情況下新生兒不能吸吮時，可用吸奶器將奶吸出或用手擠出奶汁。正確的擠奶方法是先按壓乳暈(指乳頭周圍顏色較深的皮膚部分)周圍，然后向乳頭方向擠壓，而不是擠壓乳房。一般來說，經過這些處理，乳房脹痛很快就會消失，乳汁的分泌也會增加。

　　鏡頭二

　　“剛開始喂奶那十幾天，倒沒感覺到有什么不適，奶水也還是充足。可好景不長，現在寶寶一吃奶，我的乳頭就痛，弄得現在一到喂奶時間我就有一種恐懼感……”

　　有些產婦因嬰兒吸吮的姿勢不對，含接不好，只含了乳頭或部分乳頭，或每次哺乳時間過長，使得乳頭的皮膚磨擦過度而產生裂傷。乳頭的損傷使母親喂奶疼痛而懼怕哺乳，結果造成乳房積奶脹痛，嚴重者可發炎。正確的哺乳方法是：讓寶寶的整個身體與母親的身體緊貼，同時含住乳頭和大部分乳暈，這樣寶寶才能有效地吸出乳汁。此外，每次哺乳的時間不必過長。因為如果哺乳姿勢正確、乳汗充足的話，一般在哺乳的頭2－4分鐘就可以吸出80%－90%的乳汁，每次喂奶10－15分鐘即可滿足新生兒的需要。每次喂完奶后可擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，以保護乳頭皮膚。一旦出現了乳頭損傷，可暫時停止哺乳24小時，但應將乳汁擠出，用小匙喂養嬰兒。也可在破裂處涂19%復方安息香酊或10%魚肝油鉍劑(鉍油)以促進傷口愈合。但在哺乳前應將油膏擦去，并注意乳頭清潔，防止感染。切忌用肥皂、酒精擦洗乳頭。

　　鏡頭三

　　許多母親總擔心乳汁不足影響新生兒的營養，其實這種擔心是多余的。乳房是一個精密的供需平衡器官，在嬰兒吮吸乳頭時就會刺激體內分泌一種叫做催乳素的物質，催乳素可促使乳房泌乳。嬰兒吸奶的次數越多，強度越大，這種刺激也就越強，產生的乳汗也就越多。換句話說，只要母親營養充足，不處于疾病狀態，初生嬰兒需要多少奶水，乳房就會產生多少奶水，這就是為什么一個母親可以滿足不同體重、不同年齡大小的初生嬰兒兒吃奶要求的原因。即使是雙胞胎或多胞胎的母親，也可以分泌足夠幾個孩子吃的奶。我們還發現一個有趣的現象：在農村或經濟不發達的地區，幾乎是100%的母乳喂養，產婦乳汁不足的發生率較低；而在城市及經濟發達的地區，反而容易出現產婦乳汁不足的現象，這顯然不是因為營養問題或母親本身的生理問題造成的。

　　那么，有哪些原因造成奶水不足？該如何處理呢？

　　首先是產后早期采用了奶瓶喂養，或新生兒吸奶次數少，不愿或不會吸吮母親的乳頭，對乳房的刺激不力，造成乳汁分泌減少。防治的辦法是在新生兒一出生的幾小時內就讓其吸吮母親的乳頭以刺激泌乳。

　　其次是使用了奶粉等母乳代用品。有些母親擔心嬰兒滿月后生長發育快，乳房的產乳量不夠，便加用了奶粉，或晚上喂奶、白天喂奶粉。這樣勢必減少喂母乳的次數，導致母乳分泌量減少，甚至母乳喂養失敗。正確的方法應該是利用嬰兒的饑餓來增加吸吮的次數，促使母乳增多。同時，哺乳期女性應多喝湯水，增加營養。一般2－3天后母乳量就會增多以滿足嬰兒的需要。

　　第三個常見的原因是精神因素。有些產婦產前過分緊張，吃不下，睡不著，精疲力竭，造成產程延長，影響了產后泌乳；有些產婦的情感比較脆弱，容易受到不良刺激的影響，常因一些小事感到傷心、焦慮、抑郁、煩躁，這些都會嚴重影響正常的泌乳功能。所以產婦周圍的人尤其是親人在此時應特別給予關心、體貼、照顧，產婦本人也應學會調適自己的心理，時時保持愉快的心情。這對于保證乳汁充足是至關重要的。過于疲勞、睡眠不足或營養不足，也會影響乳汁的分泌。因此哺乳婦女應保證每天有充足的睡眠時間，避免體力過度消耗，加強營養，多吃湯類食物，如排骨湯、雞湯、魚湯等。

　　若經過上述處理乳汁仍然不足，可以服一些催乳的藥物，如母乳樂、乳寶沖劑，或用中藥王不留行9克、漏蘆9克、木通9克、當歸9克、炙黃芪15克、黨參20克、丹參15克，每日1劑，水煎服。也可將上述中藥裝在紗布袋內，封口，與豬蹄兩只一起燉爛，吃肉喝湯。作者：王蘊慧 林仲秋