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衛(wèi)生部專家預(yù)測,未來1-2個月是我國甲型H1N1流感防控工作的關(guān)鍵時期。上海市甲流防控專家組成員、市公衛(wèi)臨床中心副主任盧洪洲教授預(yù)測,上海下一個波峰可能隨著寒流降臨,在元旦春節(jié)人口急劇流動后到來。本輪疫情可能持續(xù)到明年春天。
隨著甲型H1N1流感的蔓延,人群中最感到恐慌的是懷孕婦女,產(chǎn)科門診里戴著口罩的準(zhǔn)媽媽越來越多,因為咽炎而時常咳嗽的醫(yī)生也遭人“嫌棄”,準(zhǔn)媽媽們對此也躲之不及。面對甲流病毒的洶涌來襲,準(zhǔn)媽媽們該怎么辦呢?
上海市高危產(chǎn)科專家、長寧區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師戴云認(rèn)為,病毒其實一直與人類相依相存,流感病毒更是一個龐大的大家族,甲型H1N1病毒只是其中的一員。對于準(zhǔn)媽媽來說,孕期抵抗力減弱,一旦感染了甲型H1N1流感容易出現(xiàn)高熱、肺炎、脫水等嚴(yán)重后果,此外流感病毒也和其他病毒一樣對于妊娠有不良影響,比如在早孕期對胚胎的致畸作用,以及容易引起流產(chǎn)等。雖然如此,準(zhǔn)媽媽們也不必過于緊張害怕,在準(zhǔn)備“造人”的“五期”分別做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,積極預(yù)防就可應(yīng)對甲流。
備孕期:不幸中招“暫停”
戴云認(rèn)為,對于還在積極準(zhǔn)備“造人”的備孕媽媽來說,如果不幸中招發(fā)生病毒性感冒,不管是不是甲型H1N1流感,還是暫停備孕計劃為好,待感冒徹底康復(fù)后再實施“造人”計劃最安全。而且在孕前就接種疫苗,不失為一種預(yù)防在先的好方法。
孕早期:預(yù)防在先最重要
三個月以內(nèi)孕早期的準(zhǔn)媽媽不能接種疫苗,而且一旦感染甲型H1N1流感對胚胎的影響也最大,容易引起流產(chǎn)或胚胎畸形,所以預(yù)防在先最重要。
孕早期準(zhǔn)媽媽需要避免接觸流感患者,不去人多場所,勤洗手等預(yù)防措施都要牢記在心。一旦感染了流感需要積極治療,以免拖延病情。如果出現(xiàn)了先兆流產(chǎn)的征象也不建議盲目保胎,因為人體具有自然選擇的能力,一旦胚胎因為各種原因不適合繼續(xù)生存下去,會以自然流產(chǎn)的方式來淘汰。如果病情很輕,也沒有流產(chǎn),那可以在以后的產(chǎn)前檢查中著重注意觀察胎兒心臟等重要臟器是否有畸形表現(xiàn)。
孕中期:服用維生素C輔助治療
戴云提醒,六個月左右的孕中期準(zhǔn)媽媽,此時流感病毒不會通過胎盤直接感染胎兒,但流感引起的高熱、水平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂等很容易給胎兒致命的打擊。所以,孕中期準(zhǔn)媽媽一旦出現(xiàn)流感癥狀一定要馬上治療,輕癥可以吃一些板藍(lán)根沖劑等中藥,服用維生素C輔助治療;重癥如高熱一定要及時到醫(yī)院診斷,必要時用 “達(dá)菲”等抗病毒藥物。
有的準(zhǔn)媽媽擔(dān)心藥物的副作用而選擇“硬扛”,其實是很不明智的。目前尚未有“達(dá)菲”對孕婦及胎兒的不良影響的報道,何況疾病本身帶給胎兒的傷害會比藥物更大。
孕晚期:及早使用“達(dá)菲”等藥物治療
八個月以上孕晚期的胎兒已經(jīng)基本成熟,所以相對孕中期來說更容易處理。如果準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)較輕的流感癥狀可以用板藍(lán)根等藥物,如果出現(xiàn)重癥或者確診甲型H1N1流感病毒感染,可以及早使用 “達(dá)菲”等藥物治療,并需要時可以及時終止妊娠早產(chǎn)。
新生期:謝絕親友探視避免交叉感染
高危產(chǎn)科專家戴云指出,剛分娩的產(chǎn)婦和初生的寶寶免疫力較弱,容易受病毒感染,所以在流感季節(jié),請謝絕親友們的探視,以免交叉感染。同時坐月子的房間要經(jīng)常通風(fēng),新媽媽和照顧嬰兒的大人要勤洗手,不要經(jīng)常用嘴去親吻寶寶。同時需要強調(diào),母乳喂養(yǎng)非常重要,因為乳汁中含有珍貴的免疫活性物質(zhì)可以幫助寶寶抵抗各種病毒的侵襲。
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