日歷翻到五月，家長們大多知道，五月是孩子生長發(fā)育的最好時間，但很多家長不知道，早產(chǎn)的寶寶常身高落后，也許正趁著這個機(jī)會在“追趕生長”呢！

　　有些家長能驚喜地發(fā)現(xiàn)規(guī)律：早產(chǎn)的寶寶看上去總顯得比同齡小孩先天不足矮小瘦弱，但在一段時間內(nèi)會“瘋狂”地長，趕上同齡小孩。就像別的孩子在正常走的時候，他因為某些原因走得慢點，再努力用加速度跑來使自己能跟他們齊頭并進(jìn)。中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專科主任梁立陽副教授解釋道，這叫“追趕生長”，是早產(chǎn)寶寶的特殊發(fā)育現(xiàn)象，大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi)。

　　如果孩子是早產(chǎn)兒，或在成長過程中發(fā)生營養(yǎng)不良、生病或缺乏激素時，就會逐漸偏離生長發(fā)育軌道，出現(xiàn)生長遲緩。而一旦這些阻礙生長的因素被祛除，孩子將以超過相應(yīng)年齡正常的速度加速生長，以便重新回到原有的生長軌道上。這便是“追趕生長”出現(xiàn)的原理。

　　追趕生長，有助身心發(fā)育

　　梁立陽說，“追趕生長”對孩子體格和智力發(fā)育均非常有益，比如，早產(chǎn)寶寶認(rèn)知發(fā)育延遲、學(xué)習(xí)能力差，腦癱患病率是正常出生體重的16.2倍。“追趕生長”中腦的快速發(fā)育可彌補(bǔ)這些缺陷。還有臨床觀察表明，沒有“追趕生長”的小于胎齡兒成年后導(dǎo)致終身矮小的概率要比普通孩子高7~8倍。

　　○家長誤區(qū)

　　雖然與正常嬰兒相比，早產(chǎn)兒出生時營養(yǎng)儲備明顯不足，家長萬萬不能盲目“追肥”，試圖讓孩子快點“追趕生長”，以至寶寶出現(xiàn)“追趕性肥胖”。

　　亂“追肥”，反惹寶寶肥胖

　　梁立陽說，在寶寶的“追趕生長”中，以科學(xué)飲食最為重要，即按照孩子生長發(fā)育規(guī)律，給予相匹配的飲食，事實上不少家長卻錯誤施愛，反幫倒忙。她在門診中發(fā)現(xiàn)，有些家長過于急于求成，盼望孩子胖乎乎，心里才踏實，看見自己的孩子因早產(chǎn)或生病瘦瘦小小，便違反喂養(yǎng)規(guī)律，過度喂養(yǎng)造成過度營養(yǎng)，孩子胖是胖了，但常胖得一發(fā)不可收拾，為將來肥胖、糖尿病埋下禍根。梁立陽解釋道，寶寶在1歲前處于長脂肪細(xì)胞數(shù)量的時期，1歲后處于脂肪細(xì)胞長大的時期，如果寶寶在1歲前就肥胖，脂肪細(xì)胞的數(shù)量就會增多，等1歲后脂肪細(xì)胞變長，便不可收拾地肥胖了。

　　過快“追趕”，為成年糖尿病埋禍根

　　很多研究發(fā)現(xiàn)“追趕生長”過快與一些成年期疾病如肥胖、Ⅱ型糖尿病、心血管疾病及代謝綜合癥等密切相關(guān)。追趕過快，就好比營養(yǎng)缺乏使子宮培育出一個對付終生貧困的嬰兒體，當(dāng)這個孩子面臨一個富裕社會，還沒有學(xué)會如何調(diào)整自己身體的代謝來適應(yīng)營養(yǎng)過剩，導(dǎo)致身體成分中脂肪組織快速增加，尤其表現(xiàn)為腹部脂肪堆積時，就會出現(xiàn)成年疾病的高度危險。 

　　其實，家長只要按孩子的月齡選擇飲食方案就可以了，這就是最好的喂養(yǎng)，寶寶自然會奮起直追。家長們可以通過積極參與醫(yī)院舉辦的母嬰俱樂部、科學(xué)喂養(yǎng)科普講座，或者購買書籍，學(xué)習(xí)按年齡特征科學(xué)地喂養(yǎng)寶寶。

　　長不高不在意，指望“將來”

　　大多數(shù)孩子的追趕生長發(fā)生于2歲之內(nèi)，但約三成早產(chǎn)兒、病孩不會出現(xiàn)“追趕生長”，所以，如果孩子2歲后個子仍然顯著矮于同齡人，這就得帶去醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專科做檢查，請醫(yī)師評估一下，看問題出在哪里，必要時候要采取生長激素治療，不然可造成終身矮小。

　　如果經(jīng)內(nèi)分泌評估，證實孩子“不追趕”的理由出自自身發(fā)育，可以使用生長激素提升孩子“追趕生長”的水平。由于“追趕生長”的時間和幅度受疾病持續(xù)時間、程度等影響，如果治療時間過晚，生長落后的狀態(tài)就不可能得到根本改變。所以，如果家長以為小時候矮小沒關(guān)系，以后能慢慢長高，孩子將大有可能終生矮小。

　　梁立陽建議，家長要加強(qiáng)對早產(chǎn)寶寶的生長監(jiān)測和合理評估，可以上書店購買“兒童生長曲線圖”，自己在家里定期繪制孩子的生長曲線，判斷孩子體格增長的情況，這樣有利于及早發(fā)現(xiàn)不良影響因素，及時采取有效干預(yù)措施，以免耽誤孩子的生長。

　　孩子“追趕” 家長巧助力

　　寶寶既然會“追趕”，家長也要盡量協(xié)助，在孩子”追趕生長”的這段時間里，盡可能給孩子提供均衡的營養(yǎng)、充足的睡眠和適量的鍛煉，使孩子獲得盡可能充分的”追趕生長”，最大限度地發(fā)揮遺傳所賦予的生長潛能。

　　●科學(xué)飲食最重要

　　掌握科學(xué)喂養(yǎng)，按照孩子生長發(fā)育規(guī)律，給予相匹配的均衡飲食。別急于求成，造成孩子“追趕型肥胖”，為成年期肥胖、糖尿病埋下隱患。

　　●“刺激”很重要

　　除了飲食，為小于胎齡兒提供良好的視、聽覺、觸覺等感知覺刺激，改善早產(chǎn)兒養(yǎng)育環(huán)境，促進(jìn)早產(chǎn)兒胃腸功能及大腦發(fā)育，也可以很好地促進(jìn)體格生長和智能發(fā)育。例如撫觸、被動操可使寶寶胃腸激素、胰島素、生長激素分泌增加，它們通過直接刺激作用或者與腸營養(yǎng)素、生長因子協(xié)同發(fā)揮對生長發(fā)育的調(diào)控作用，給小孩提供好的生活節(jié)律相當(dāng)重要。

　　●會睡能長高

　　睡眠好的孩子長高個，晚上是生長激素分泌最多的時候，小孩在10點前入睡最理想。

　　信息時報記者 徐姍 通訊員 梅枚