●寶寶晚上時常驚醒，食量正常但生長發育遲緩有可能是肚子里有寄生蟲

　　●蟯蟲、蛔蟲等感染在兒童中非常常見，建議滿兩歲的孩子即使沒有癥狀也每年吃一次驅蟲藥

　　今年兩歲半的妮妮乖巧可愛，是全家的開心果。然而自從1歲后，妮妮晚上睡覺總是不安穩，幾乎每天夜里都要醒一次，有時甚至兩三次，不僅把大人折騰得夠嗆，更讓媽媽劉女士擔心的是，孩子睡眠質量不好還會影響生長發育。換床、換被褥、喝定驚降火的中藥……為了能讓妮妮睡個安穩覺，劉女士幾乎想盡了所有辦法，但效果都不怎么明顯。

　　一次偶然的機會，劉女士在妮妮肛門附近發現了一條指甲大小的白色蟲子。到醫院一咨詢，原來孩子感染了蟯蟲，孩子夜夜驚醒很可能是蟯蟲引起的。面對醫生的說法，劉女士將信將疑：我們家很講衛生，不僅每天拖地、擦桌椅，孩子的奶瓶和食具更是每天都會嚴格消毒，怎么還會有蟯蟲呢？帶著劉女士的疑問，記者采訪了兒科專家。

　　途徑

　　寄生蟲一般通過手口傳播

　　據廣州醫學院第三附屬醫院兒科譚小華醫生介紹，1988～1992年我國首次寄生蟲病流行病學調查顯示：我國寄生蟲平均感染率為62.5%，0～15歲兒童寄生蟲感染率為55.3%~73.3%，說明我國廣大兒童的寄生蟲病是一個不可忽視的重要問題。而具體到廣東地區，常見的小兒寄生蟲病主要有蛔蟲病、蟯蟲病、鉤蟲病、絳蟲病等。

　　“家里每天都有專人打掃，孩子的食具都經過嚴格消毒，怎么會感染寄生蟲呢？”不少得悉孩子感染了寄生蟲的媽媽們都和劉女士有著類似的疑問。然而，她們的辯解往往都會被醫生笑著打斷，“雖然家里每個角落都很干凈，但你能保證孩子每次將小手放進嘴巴時，都是干凈的嗎？”

　　譚小華介紹，寄生蟲的傳播途徑主要是食物、手口接觸和直接接觸(皮膚或黏膜)。例如蛔蟲病和蟯蟲病，就主要是患兒吃了帶有其蟲卵的食物引起的，又或者是孩子的小手沾了蟲卵，然后把手放到嘴里，從而感染。

　　至于絳蟲有豬肉絳蟲病和牛肉絳蟲病兩種。前者是由于吃了未燒熟的“米豬肉”而被感染；后者是由于吃了生的或半生的含囊尾蚴的牛肉而被感染。鉤蟲病則是因為人體的皮膚直接接觸鉤蟲的幼蟲而感染，通常是由于兒童赤腳行走于被糞便污染的土地上而感染。

　　危害

　　輕則影響睡眠 重則損傷神經

　　通常來說，生活在城市里的孩子多數感染的是蛔蟲和蟯蟲，而農村地區的孩子則上述幾種寄生蟲都很容易感染。

　　那么，寄生蟲到底會給寶寶的健康帶來哪些傷害呢？

　　一、蛔蟲病

　　1.幼蟲移行引起的癥狀：蛔蟲蟲卵進入肺部支氣管，可引起咳嗽、胸悶、血絲痰等癥狀。嚴重感染時有可能侵入腦、肝、脾、甲狀腺和眼睛，引起癲癇、肝大和腹痛等。

　　2.成蟲引起的癥狀：表現為食欲不振或多食易饑，異食癖；常腹痛，部位主要在臍周，喜歡別人按揉腹部；部分患兒還會出現煩躁易驚或萎靡、磨牙等。此外，蟲體的異種蛋白可引起蕁麻疹等過敏癥狀。感染嚴重者可造成營養不良，影響生長發育。

　　二、蟯蟲病

　　蟯蟲感染最常見的癥狀是肛門瘙癢和眨眼不安，局部皮膚可因瘙癢而發生皮炎和繼發感染。全身癥狀有胃腸激惹現象，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲不振，還可見不安、夜驚、易激動及其他精神癥狀。

　　三、鉤蟲病

　　鉤蟲感染可引起皮炎，足趾或手指間皮膚較薄處及其他部位暴露的皮膚，可出現點狀丘疹或小水泡。鉤蟲病還可引起呼吸道癥狀，如咳嗽、血痰、發熱、氣急和哮喘，痰中帶血絲，甚至大咯血。

　　貧血：表現為不同程度的貧血、皮膚黏膜蒼白、乏力、眩暈，影響小兒體格和智力發育，嚴重者可發生貧血性心臟病。

　　消化道癥狀：初期表現為貪食、多食易饑，但體重下降。后期食欲下降、腹脹不適、異食癖、營養不良等，嚴重者可出現便血。

　　四、絳蟲病

　　半數患者有腹痛，一般為上腹或全腹隱痛。少數患者有腹瀉。食欲亢進、頭昏等癥狀。

　　專家提醒：

　　兩歲以上寶寶

　　不妨每年吃次驅蟲藥

　　專家指出，不管是哪種寄生蟲病，都應以預防為主，主要是培養孩子良好的衛生習慣，飯前便后要洗手，糾正吮手指的習慣，勤剪指甲，嬰幼兒盡早穿滿襠褲，玩具、用具、被褥要常清洗和消毒。對兩歲以下的幼兒要防止其撿臟東西入口。

　　廣州醫學院第二附屬醫院新生兒科主任劉海燕認為，由于寄生蟲在嬰幼兒中的感染率很高，所以當孩子滿兩歲，與外界接觸日益增多時，無論有沒有出現癥狀，其實都應該每年進行一次驅蟲治療。

　　驅蟲的方法很簡單，就是吃驅蟲藥。“我自己的孩子是個男孩，比較粗心，經常不好好洗手，所以不管他有沒有癥狀，我每年都給他吃驅蟲藥，一直吃到18歲。”劉海燕介紹，目前最常用的三大類驅蟲藥是阿苯達唑(腸蟲清)、甲苯咪唑(安樂士)和左旋咪唑(寶塔糖)，都已經過了十幾二十年的臨床驗證，很安全也很有效。

　　以下是劉海燕介紹的兩歲以上寶寶驅蟲的常用方法(兩歲以下的寶寶服用前要咨詢兒科醫生)：

　　驅蛔蟲(沒有明顯癥狀)：一次性口服腸蟲清片兩片(0.2g/片)。

　　驅蟯蟲(有夜驚、屁股癢等癥狀)：一次性口服腸蟲清片兩片(0.2g/片)，7天后再口服一片(0.2g/片)，隔7天后再服一片(0.2g/片)。按此方法用完藥還不見效果要及時就診。

　　此外，驅蟯蟲還可以用蟯蟲膏，按照藥膏上的使用方法連續外用6～7天即可。文/記者黎蘅 通訊員黃賢君

　　醫學指導/廣州醫學院第二附屬醫院新生兒科主任劉海燕、廣州醫學院第三附屬醫院新生兒科主治醫師譚小華