冬春季節是各種致病菌活動猖獗之時，身體抵抗力尚弱的寶貝很容易被它們侵擾，患上幼兒急疹、水痘及猩紅熱等發疹性疾病，怎樣抵抗這些猖獗的致病菌呢？

　　* 幼兒急疹

　　幼兒急疹好發于6-18個月的寶貝，是一種常見發疹性疾病，尤其以1歲之內的寶貝多見。它是由呼吸道病毒感染引起，主要以飛沫傳播。一年四季都可以發病，但大多發生在干燥寒冷的冬春季節。

　　發疹特點：

　　一開始寶貝并不一定表現出不舒服，發疹的最大特點是突然發高燒，來勢洶洶，數小時內就上升到39℃，甚至40℃，而且體溫持續不退。但寶貝吃玩睡照舊，僅出現輕微不適及食欲下降的表現。一般在發燒3-4天時體溫突然下降，與此同時皮膚上發出粉紅色皮疹，以軀干處為多，通常在1天出齊，48小時后消退，不留痕跡。帶寶貝去醫院檢查，僅是喉部輕度發紅，血液中的白細胞數下降。

　　幼兒急疹是一種良性疾病，患病痊愈后可獲得終身免疫，再發的可能性非常小。

　　抵抗策略：

　　1.對癥治療

　　幼兒急疹是由呼吸道病毒感染所引起，但目前尚無有效對抗病毒感染的藥物。因此，只能采用對癥治療的策略，如高燒時按醫囑及時服用退熱藥或采取物理降溫。

　　2.以防驚厥

　　在生病過程中，如果寶貝持續性發燒容易誘發驚厥。因此，要在24小時內不斷地給寶貝測試體溫，必要時采取物理降溫。方法為把90%酒精100毫升加水200毫升，將小毛巾放入浸濕后擰至半干，放在寶貝額頭上；再將一塊小毛巾浸濕，擰至半干先擦腋窩、肘窩及手心處，再擦大腿根、膝窩處。新生兒、1歲以下嬰兒及體弱兒不宜做酒精擦浴。

　　3.加強護理

　　讓寶貝臥床休息，多喝一些溫開水，多吃新鮮水果，飲食宜清淡易消化。如果寶貝已經斷奶，可以給流質或半流質食物，適量服用維生素C。

　　4.呵護皮疹

　　寶貝發燒過程中，注意觀察身上是否出現皮疹。如果出現皮疹要注意出疹的部位，不要用皂劑擦洗皮疹。

　　家庭食療小妙方

　　香蔥飲：準備適量的香菜根、蔥須、白菜頭，一起煎水，加適量紅糖后給寶貝飲用，具有發汗、解表、通鼻竅的作用，很適用于幼兒急疹的患兒。

　　* 水痘

　　水痘是由水痘病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，主要發生于6個月到5歲的寶貝。水痘病毒的傳染性非常強，經常在托幼機構發生流行。傳染方式大多是直接接觸傳染和飛沫傳播，也可因接觸被水痘病毒污染的衣物、玩具等而被間接傳染。一般來講，嬰幼兒患過一次水痘，病愈后即可獲得終身免疫。

　　發疹特點：

　　發病伊始寶貝先是身上有些發熱，但體溫并不太高，大約38℃-38.5℃之間，伴有輕微咳嗽或腹瀉等不適，精神和胃口比平時稍差一些。發熱同時或發熱后1-2天，皮膚開始發癢并出現小紅點。也就是1天左右的時間，小紅疹子變成綠豆大小的橢圓形水皰，水皰里含透亮液體，周圍有紅暈。1-2天后，水皰開始渾濁并逐漸向中心凹陷，3-4天后水皰干燥并結痂。

　　水痘皮疹有一個顯著的特點，即“四代同堂”，就是說皮疹是一批一批地出現，可在一個患兒身上見到斑疹、丘疹、皰疹及結痂同時存在的皮疹。一般來講軀干處皮疹較多，四肢和頭面部較少。

　　抵抗策略：

　　1.避免與水痘患兒接觸

　　在托幼園所里，如果一個班有一個孩子患上水痘，全班的孩子都會成為密切接觸者。因此，應馬上進行隔離檢疫，即在接觸后的14-21天內觀察是否發燒，皮膚上有無水痘出現。

　　2.精心呵護皮疹

　　水痘的痂蓋大約2-3周才能脫落，脫落后也不會留下什么疤痕，但一旦抓破可能繼發細菌性化膿感染，在皮膚上留下疤痕。因此，要勤給寶貝洗手，并剪短指甲，皮膚癢時涂爐甘石洗劑止癢，必要時戴一副不露手指的手套，以免寶貝抓破皮膚。

　　3.加強生活護理

　　體溫高時遵醫囑服用退熱藥或物理降溫，并一定要臥床休息，多喝溫開水，多吃清熱利水的食物，如綠豆粥或綠豆湯、鮮果汁、新鮮蔬菜和水果。保持尿便通暢，忌食葷膩、辛辣、香燥之物，尤其是豬油和肉類等。

　　4.必要時去醫院治療

　　水痘一般沒有嚴重并發癥，只有個別危重患兒并發水痘肺炎和腦炎。一旦合并肺炎、腦炎等嚴重感染，就要立即去醫院治療。

　　5.接種疫苗預防水痘

　　目前，對于水痘病毒還沒有效的治療藥物，接種水痘疫苗可以預防，保護率達到98.5%以上。

　　家庭食療小妙方

　　香菜粥：取粳米50克慢火煮成薄粥，然后加入香菜末30克，再次煮沸后給寶貝食用，在水痘早期有助于疹子發透。

　　三豆涼飲：取綠豆、紅豆和黑豆各50克，加入適量水煮爛，把湯水倒出來加上一點白糖，放涼后飲用香甜可口，可清熱解毒。

　　* 猩紅熱

　　猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的急性發疹性傳染病，主要發生在冬春季節，2-8歲的寶貝最容易感染。猩紅熱起病急，患兒表現出怕冷、發燒、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，輕時體溫升高至38℃-39℃，嚴重時達39℃-40℃。扁桃體常常紅腫，甚至有化膿性滲出物。咽喉很疼痛，尤其是在吞咽時。

　　發疹特點：

　　發病后12小時出現皮疹，最早在頸部、上胸部，一天后遍布全身。皮疹特點之一是疹子像針尖大小的猩紅色小點兒，非常密集，稍高出皮膚，好像雞皮疙瘩一樣；特點之二是皮疹之間一片紅暈，手觸壓紅色退去，顯現白色并能保持10秒左右，俗稱“掌印”；特點之三是在腋下、腕部、肘部、及腹股溝等處皮疹密集，形成線狀；特點之四是臉部不見點狀紅疹，呈猩紅色，而口鼻周圍蒼白，形成“環口蒼白圈”， 與額部和面頰形成鮮明對比；特點之五是出疹后3-4天舌苔剝脫，舌乳頭明顯充血、腫脹，狀如楊梅，被稱為“楊梅舌”，這是猩紅熱的一個重要特征?；疾『笃つw片狀脫屑，手掌和腳底脫屑呈現手套或襪套狀。

　　抵抗策略：

　　1.注意切斷傳染源

　　猩紅熱是由空氣飛沫傳播的，傳染性極強。但目前還沒有疫苗預防，只能注意切斷傳染源。流行期間托幼園所每天用鹽水漱口，對患病寶貝馬上進行隔離治療，一直治療7天。無論是幼兒還是大人，只要與猩紅熱患者有過密切接觸，都應在醫生指導下預防性服藥。

　　2.及早采取抗生素

　　一旦被感染，及早注射足量青霉素可以縮短病程，加快病愈。通常注射青霉素1-2天后皮疹即可消退，體溫逐漸降下來。

　　3.治療用藥要徹底

　　癥狀好轉后不可馬上停藥，繼續用藥一周，直到癥狀消失及咽部紅腫消退才可停藥。這樣，才把體內的病菌完全消滅，以免引起嚴重并發癥，如風濕性心肌炎、風濕性關節炎、急性腎炎等。

　　家庭食療小妙方

　　冬瓜湯：取新鮮冬瓜500克，洗凈后切絲，放入鍋內加水用慢火偎湯。湯好后加一點點鹽，適合小便短赤、口渴的患兒。

　　拌白蘿卜絲：取新鮮白蘿卜適量，洗凈后切成細絲，然后加上香油、糖、鹽拌勻給寶貝食用，適合發熱后脘腹脹滿，食欲不佳的患兒。(文/胡立新 中國醫學科學院病研所教授）