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　　如果沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)，自行使用姿勢(shì)矯正器糾正脊柱畸形，很可能延誤病情，導(dǎo)致最后的手術(shù)。針對(duì)一些家長(zhǎng)的誤區(qū)，專(zhuān)家提醒人們，如果不得不實(shí)施手術(shù)，費(fèi)用在七八萬(wàn)至十四五萬(wàn)元之間。此外，即便進(jìn)行了手術(shù)，脊背變得僵硬彎曲受限不說(shuō)，再長(zhǎng)高的可能性也沒(méi)有了。

　　提問(wèn)1何謂脊柱側(cè)彎

　　中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門(mén)醫(yī)院骨科劉洪旺大夫在接受記者采訪時(shí)表示，脊柱側(cè)彎一般出現(xiàn)在10歲-14歲左右。因?yàn)檫@一時(shí)期是人一生中第二個(gè)生長(zhǎng)高峰，脊柱生長(zhǎng)得較快，原本輕微的脊柱側(cè)彎此時(shí)加重也較快，所以家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)年齡段的青少年應(yīng)特別注意，最好從8歲開(kāi)始提前關(guān)注。劉大夫指出，如果是先天性的脊柱側(cè)彎或者脊柱畸形，那么僅僅靠矯正工具是沒(méi)有效果的，關(guān)鍵還是要看孩子的脊柱是否真的有疾病。

　　提問(wèn)2怎樣發(fā)現(xiàn)脊椎側(cè)彎

　　脊椎側(cè)彎根據(jù)年齡分為四類(lèi)：

　　嬰兒期：3歲及以下；兒童期：3-9歲；青少年期：10-18歲；成年期：骨骼成熟后。而最常見(jiàn)的脊椎側(cè)彎類(lèi)型是青少年期特發(fā)性脊椎側(cè)彎，往往發(fā)生在青春期發(fā)育至成年的階段，占了特發(fā)性脊椎側(cè)彎病例的80%。

　　每個(gè)脊柱側(cè)彎的孩子表現(xiàn)并不一定相同，常見(jiàn)的表現(xiàn)有?押一側(cè)肩較另一側(cè)高。一側(cè)的肩胛骨較另一側(cè)突出?鴉腰部橫紋不一樣高?鴉一些細(xì)心的家長(zhǎng)能夠發(fā)現(xiàn)孩子的胸背部或腰背部有一側(cè)高起，女孩在穿裙子時(shí)裙擺不在同一水平線上，且一側(cè)比另一側(cè)明顯偏高。如果有上述的一些表現(xiàn)，就要警惕是否有脊柱側(cè)彎的可能。

　　早期發(fā)現(xiàn)側(cè)彎的最有效方法是：讓孩子立正站立，然后雙臂伸直掌心相對(duì)，慢慢向下彎腰，家長(zhǎng)則站在孩子的背面仔細(xì)觀察其背部，如有胸背部或腰背部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱(chēng)，即一側(cè)較另一側(cè)偏高，就應(yīng)該高度懷疑有脊柱側(cè)彎。如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些表現(xiàn)，就要立即去醫(yī)院做站立位全脊柱檢查。

　　X線攝片是目前對(duì)脊柱側(cè)彎最確切的診斷方式，因?yàn)槎鄶?shù)脊柱側(cè)彎早期沒(méi)有癥狀，發(fā)現(xiàn)時(shí)多以畸形為主要表現(xiàn)。在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，學(xué)校的篩選檢查是早期發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎的主要手段。而我國(guó)學(xué)校篩選檢查尚不普遍，所以我們鼓勵(lì)家長(zhǎng)用上述方法自查。

　　措施1預(yù)防應(yīng)從胎兒開(kāi)始

　　專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，由于脊柱側(cè)彎以先天和特發(fā)性的為主，預(yù)防還是應(yīng)該從懷孕初期開(kāi)始：母親懷孕期的5至7周，是胎兒形成和發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，體內(nèi)外的環(huán)境對(duì)胎兒的影響很大，藥物、外傷和疾病都有可能引發(fā)脊髓的病變而使脊柱發(fā)育異常。

　　另外要預(yù)防在生產(chǎn)過(guò)程中對(duì)嬰兒幼小的脊柱造成的損傷，如過(guò)度旋轉(zhuǎn)牽拉等。

　　寶寶出生后，家長(zhǎng)要注意孩子背部的發(fā)育情況，出生時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子身上有紅斑或是背部有小包，就應(yīng)引起注意。在孩子生長(zhǎng)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)孩子的雙肩不對(duì)稱(chēng)，要到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科進(jìn)行檢查。

　　措施2四種療法矯正側(cè)彎

　　脊柱側(cè)彎的患者中，嚴(yán)重到必須開(kāi)刀的較少，而且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，術(shù)后后遺癥多，甚至效果不理想等，因而大部分的患者都是接受保守療法。

　　保守療法可簡(jiǎn)單分成四部分：

　　美式脊椎矯正

　　美式脊椎矯是通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)檢查，結(jié)合病人的實(shí)際情況，找到脊柱側(cè)彎的原發(fā)部位及矯正的關(guān)鍵點(diǎn)，運(yùn)用力學(xué)原理，對(duì)側(cè)彎加以適度的矯正，具有快捷、輕巧、安全等優(yōu)點(diǎn)，在美國(guó)被稱(chēng)為是“脊椎的無(wú)血手術(shù)”，在保守療法中效果最佳。

　　牽引療法

　　牽引療法對(duì)調(diào)整關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)及緩解肌肉、韌帶的緊張度有一定作用，但目前國(guó)內(nèi)的牽引器械和方法不能對(duì)側(cè)彎的脊椎進(jìn)行安全而有效的矯正，或療效較慢，比較容易造成損傷。所以牽引不宜作為脊椎側(cè)彎癥保守療法的首選療法。

　　使用支架矯正

　　脊柱側(cè)彎角度大于四十度時(shí)，醫(yī)師大多會(huì)建議患者用支架進(jìn)行治療，目前支架的種類(lèi)相當(dāng)多，制作技術(shù)與材質(zhì)也明顯進(jìn)步，穿戴后可有效預(yù)防脊柱側(cè)彎繼續(xù)惡化，但是否有矯正治療效果，目前尚無(wú)定論。

　　醫(yī)生在對(duì)患者的治療過(guò)程中一般不建議使用支架進(jìn)行治療。因?yàn)殚L(zhǎng)期使用支架會(huì)降低脊柱肌肉的應(yīng)力水平，從這一點(diǎn)上說(shuō)并不利于康復(fù)。臨床表明，絕大多數(shù)脊柱側(cè)彎癥均可通過(guò)采用脊椎矯而得到有效的控制，且無(wú)種種穿戴支架造成的生活上的不便。

　　功能鍛煉

　　鍛煉方法能矯正或改善脊柱側(cè)彎的形狀和癥狀，但只能作為輔助治療，且必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下長(zhǎng)期治療才可以。

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