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常見疾病

癲癇患兒別私自停藥減藥

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 11-21

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  據世界衛生組織報告,目前全世界癲癇患者約為5000萬,其中超過50%為兒童及青少年。相比發達國家,發展中國家的癲癇發病率更高。根據2001年我國發布的數據,我國癲癇患病率約7%。,癲癇患者總數約900萬,每年新發癲癇人數約40萬。但有關專家向新快報記者透露———

  怕副作用私自停藥減藥現象普遍

  中山一院神經內科戴啟麟教授向記者介紹,有一位七歲男童,癲癇發作時父母看到他流口水,小便失禁等癥狀,于是馬上帶到醫院,確診后開始服藥治療,吃藥后三個月,家長發現孩子癲癇不發作了,就私自幫孩子減少藥量,沒多久,孩子癲癇再次發作,家長才意識到私自減藥的后果。另一位家長擔心服藥有副作用,于是將孩子的服藥次數減少一半,后來甚至停藥,給孩子吃中藥,僅過半個月,孩子的癲癇又發作了。

  一項針對0歲-17歲癲癇患者的研究報告顯示,擅自停藥、減藥、換藥及拒服的比例高達67%。除可供選擇的藥物較少外,造成依從性差的原因還有很多,部分抗癲癇藥物存在較多副作用;在需要調整藥物劑量時難以精確測量給藥劑量,也易產生副作用;頻繁的服藥為患兒生活帶來不便,出現漏服;同時由于兒童害怕服藥的天性,造成給藥困難,這些因素嚴重影響著兒童癲癇的治療效果。嚴重影響患兒和家庭的生活質量,造成沉重的經濟和心理負擔。

  戴啟麟教授分析說,病人的治療時間取決于病情,良性的一般要服藥一至兩年,而頑固性發作的病人一般服藥至少要堅持三年以上,少部分病人甚至要終身服藥,而且,孩子基本上處于生長發育期。因此,大部分家長擔心藥物有副作用而令病兒減藥或停服。這樣只會導致發作更頻繁,加大治療難度。因此,一定要在專業醫生的指導下堅持服夠療程,才有希望幫孩子根治癲癇。

  早發現早治療效果顯著

  近年來由于醫學水平的發展,一些原來難以存活的早產兒、低體重兒跟產程過長或生產時出現窒息等意外的嬰兒經過搶救后,存活率大大提高,但醫務人員同時發現,腦癱兒及癲癇病兒的比例也逐年提高。由于嬰幼兒發作時很多癥狀不典型,或者一時有一時無,這給診斷帶來了難度。

  廣州醫學院神經科學研究所所長廖衛平教授談到,及早診斷,規范治療是癲癇患兒回歸健康生活的關鍵。他說“癲癇不是精神病,對大多數患兒來說,治愈癲癇是完全可能的。”他建議家長一旦發現孩子有異常,比如突然間出現翻白眼、臉色發紫發紺、四肢亂抽動等情形,最好能及時拍下錄像或相片供醫生診斷參考,此外醫生還要結合腦電圖及醫學觀察等才能確診。目前藥物是癲癇首選治療手段,為減少藥物副作用,建議兒童癲癇的治療從單藥治療開始。他說,如果能長期規律服藥,定期復查,65%-80%的癲癇患兒能夠完全控制病情。而且目前安全性較大、用于2歲以上兒童部分性癲癇單藥治療的新型抗癲癇藥物國內也有。

  專訪專家:廣州醫學院神經科學研究所所長,神經病學教授廖衛平教授

  中山大學第一附屬醫院神經內科  戴啟麟教授

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