網(wǎng)友問：我目前懷孕34+4天，我在15歲的時候患上外陰白斑，后經(jīng)過治療基本治愈，我和老公是意外懷孕，懷孕前沒有做過相關(guān)的婦科檢查，不知道外陰白斑癥狀是否還有，我現(xiàn)在還有一個月就要生產(chǎn)了，不知道該選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，因為以前治療時，大夫說我外陰沒有彈性，會影響到以后的生育，但是我現(xiàn)在檢查的醫(yī)生說沒有這樣的說法，對生育沒有影響的，我現(xiàn)在很苦惱不知道該選擇怎樣的生產(chǎn)方式。

　　專家答：決定分娩的因素有產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒以及精神心理因素，如果這些要素正常并能相互適應(yīng)，胎兒可以經(jīng)陰道分娩。如果產(chǎn)檢生殖道沒有異常，可以考慮順產(chǎn)。具體您可以根據(jù)產(chǎn)檢的情況聽主管醫(yī)師的建議。

　　網(wǎng)友問：孕34周相當(dāng)于孕32周，我該怎么補救呢？

　　彩超檢查：雙頂徑82毫米，小腦橫徑35毫米，顱后窩池5.6毫米，側(cè)腦室內(nèi)徑4.4毫米，股骨長69毫米，羊水指數(shù)104毫米，胎心率133次/分，臍動脈：MAX26.69厘米/秒，最小值8.27CM/S,RI 0.69, S/D 3.23。

　　醫(yī)生結(jié)論：相當(dāng)于孕32周超聲提示：宮內(nèi)單活胎晚孕 臍帶繞頸(一周)，胎兒臍血流指標(biāo)稍增高。實際有34周了。我該怎么補救呢？

　　專家答：根據(jù)您B超描述的檢查結(jié)果寶寶雙頂徑82毫米、股骨長69毫米，說明雙頂徑略偏低。B超檢查雙頂徑具有一定的局限性，如果胎兒沒有合關(guān)其他畸形，建議您注意合理營養(yǎng)，注意休息，觀察胎動情況，定期做好產(chǎn)檢。

　　網(wǎng)友問：孕34周+2天，肚子像來月經(jīng)似的那種疼，什么原因啊？

　　專家答：您的情況考慮可能為宮縮，或是胎頭下降使骨盆受到的壓力增加，腹墜腰酸的感覺會越來越明顯。宮縮時，孕婦會感到腹部一陣陣的變硬(即出現(xiàn)肚子緊的癥狀)，這就是“假宮縮”。其特點是出現(xiàn)的時間無規(guī)律，程度也時強時弱。臨產(chǎn)前，由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，“假宮縮”的情況會越來越頻繁。您注意多休息，適當(dāng)活動，如果您出現(xiàn)陰道流血，或流液等現(xiàn)象，或腹痛明顯就需及時到醫(yī)院就診檢查。

　　網(wǎng)友問：孕34周多為什么每天睡醒后手指的關(guān)節(jié)疼

　　專家答：孕期手痛可能與松弛素使韌帶松弛有關(guān)；另外也還常見于孕期缺鈣或妊娠高血壓有關(guān)。建議定期做好產(chǎn)檢，合理營養(yǎng)，注意休息，減少導(dǎo)致肢體疼痛的活動，并多采用左側(cè)臥位，以糾正右旋的子宮，減輕癥狀。平時多曬太陽，促進維生素D有合成，促進鈣的吸收，適量補充鈣劑。

　　網(wǎng)友問：羊水偏多會有什么危害？孕34周，羊水最大深度72MM，羊水指距數(shù)為185MM。

　　專家答：正常妊娠時的羊水量隨孕周增加而增多，最后2～4周開始逐漸減少。多數(shù)羊水過多的孕婦羊水增多較慢，在較長時期內(nèi)形成，稱為慢性羊水過多；少數(shù)孕婦在數(shù)日內(nèi)羊水急劇增加，稱為急性羊水過多。羊水過多的發(fā)生率一般為0.5%～1%，羊水過多的原因常見于胎兒畸形、雙胎、胎兒和孕婦的各種疾患、胎盤臍帶病變，也有不明原因的羊水過多。羊水過多時，子宮張力增高，孕婦易并發(fā)妊娠高血壓疾病，胎膜早破、早產(chǎn)發(fā)生率增高，產(chǎn)后出血發(fā)生率增多。另外臍帶脫垂、胎兒窘迫的機率也增加。如果胎兒檢查正常，建議您1注意休息，低鹽飲食。2注意預(yù)防胎盤早剝、產(chǎn)后出血。3遵醫(yī)囑定期做產(chǎn)檢。

　　答疑專家 王玲 主任醫(yī)師