我現(xiàn)在懷孕23周 2天，最近老是腿抽筋，鈣片一直在吃，奶也在喝，是喝的純牛奶，為什么還是不管用啊？這是什么原因啊？怎么解決這種情況呢？

　　米哦米

　　我懷孕33周了，最近隔兩天就抽筋，怎么辦？昨晚又抽筋了，這次抽得特別痛，現(xiàn)在都不會(huì)走路了，都這個(gè)時(shí)候了，怎么還抽筋啊？是缺鈣了嗎？我孕期喝了兩罐孕婦奶粉，兩瓶鈣片，到了懷孕7個(gè)多月的時(shí)候就停掉了，不是說(shuō)孕晚期不要補(bǔ)鈣怕胎盤(pán)老化嗎？可是現(xiàn)在隔兩天就抽筋，我受不了，怎么辦啊？

　　丫丫莉

　　不少媽媽孕期都有腿抽筋的情況出現(xiàn)，孕期腿抽筋就是缺鈣？很多媽媽都這樣認(rèn)為，因此一旦發(fā)生腿抽筋就自行大量補(bǔ)鈣，許多仍無(wú)濟(jì)于事。其實(shí)抽筋并不全由缺鈣引起。那么腿抽筋的原因究竟是什么呢？

　　什么是腿抽筋？

　　我們先從了解什么是腿抽筋開(kāi)始吧。腿抽筋是神經(jīng)肌肉異常興奮引起腿部肌肉或肌群痙攣，此時(shí)肌束的牽拉強(qiáng)度明顯大于肌肉正常收縮時(shí)肌束的牽拉強(qiáng)度，表現(xiàn)為腿部一組或幾組肌肉突然、劇烈、不自主的收縮。抽筋雖然僅持續(xù)幾分鐘，但是發(fā)作過(guò)后肌肉的不適感或觸痛可以持續(xù)幾個(gè)小時(shí)，多見(jiàn)的小腿腓腸肌(小腿)抽筋和腳部肌肉發(fā)生痛性收縮。腿抽筋包括原發(fā)性腿抽筋和繼發(fā)性腿抽筋兩種。

　　腿抽筋的原因是什么？

　　原發(fā)性腿抽筋

　　1.過(guò)量食肉 如果孕媽媽一次過(guò)量攝入肉食，容易引起腿抽筋。因?yàn)槿忸?lèi)富含蛋白質(zhì)，若攝入過(guò)多將影響碳水化合物的代謝，導(dǎo)致酸性代謝產(chǎn)物堆積，從而引起電解質(zhì)紊亂，誘發(fā)腿抽筋。

　　2.疲勞 白天腿部的運(yùn)動(dòng)量過(guò)大或用力過(guò)度而造成疲勞，夜間肌肉緊張的狀態(tài)未得到改善，肌肉緊張度仍未消除，過(guò)多的酸性代謝產(chǎn)物如乳酸刺激肌肉引發(fā)抽筋。

　　3.寒冷 小腿肌肉容易受涼，由于寒冷刺激，使腿部肌肉出現(xiàn)痙攣抽筋。

　　4.低鈣血癥 當(dāng)體內(nèi)發(fā)生低血鈣時(shí)，神經(jīng)肌肉接頭的興奮閾值降低，低于正常情況下的刺激強(qiáng)度即能使神經(jīng)肌肉興奮，因而極易產(chǎn)生異常的收縮，引起小腿抽筋。這種情況多見(jiàn)于缺鈣的孕婦和老年人。

　　5.睡眠姿勢(shì) 長(zhǎng)時(shí)間仰臥，使被子壓在腳面，或長(zhǎng)時(shí)間俯臥，使腳面抵在床鋪上，迫使小腿某些肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于絕對(duì)放松狀態(tài)，容易引起腿抽筋。

　　6.睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)造成血液循環(huán)減慢，使二氧化碳等代謝廢物堆積，也有可能誘發(fā)抽筋。

　　繼發(fā)性腿抽筋

　　若孕媽媽患有以下疾病時(shí)，發(fā)生腿抽筋的概率會(huì)明顯增加：

　　1.肌肉疾病變

　　2.外周神經(jīng)病變

　　3.腿部靜脈曲張或深部靜脈血栓

　　4.腎功異常， 腎功衰竭

　　5.糖尿病

　　6.電解質(zhì)紊亂、甲狀腺疾病等

　　7.服用某些藥物，如激素類(lèi)、利尿劑等

　　6大措施預(yù)防腿抽筋

　　無(wú)論何種原因引起的小腿抽筋，都會(huì)產(chǎn)生不適或疼痛的感覺(jué)，從而影響孕媽媽的正常生活和睡眠。因此，必須引起足夠的重視，積極預(yù)防，消除能夠引起小腿抽筋的因素。

　　1.補(bǔ)鈣和維持電解質(zhì)平衡

　　正如我們所知，胎兒骨骼生長(zhǎng)所需的鈣全部依賴(lài)孕母提供，因此，孕媽媽每天必須保證l200～1500毫克的鈣攝入量，同時(shí)保持電解質(zhì)的平衡。孕媽媽平時(shí)要注意多吃含鈣豐富的食物，如芝麻、牛奶、排骨等。奶制品、綠葉蔬菜、葵花籽、鮭魚(yú)、和干豆中含有豐富的鈣，棗、無(wú)花果、甜玉米、綠色蔬菜和蘋(píng)果中含有鎂，富含維生素C的食物包括柑橘類(lèi)水果、綠葉菜、土豆和番茄等。若母體鈣攝入不足，勢(shì)必將造成血鈣低下。因此還應(yīng)適當(dāng)選擇鈣劑作為輔助補(bǔ)充，一般建議孕媽媽在妊娠4～5個(gè)月時(shí)開(kāi)始補(bǔ)鈣。在補(bǔ)鈣的同時(shí)，還要注意保證飲食中維生素D的攝入，孕婦應(yīng)多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣的吸收和利用。如果補(bǔ)充鈣無(wú)效，則應(yīng)嘗試補(bǔ)充鎂和鉀或到正規(guī)醫(yī)院明確檢查和診斷。

　　2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

　　除非特殊情況如必須臥床保胎等以外，在妊娠期間應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，慢走、游泳、瑜伽或其他適度的鍛煉形式都可能有助于防止抽筋加重。但是，妊娠期間又應(yīng)該避免走得太多或站得過(guò)久而導(dǎo)致的腿部肌肉負(fù)擔(dān)增加，尤其不適宜強(qiáng)度較大的體力勞動(dòng)。孕期活動(dòng)需要把握合適的“度”，感覺(jué)勞累時(shí)則需停下來(lái)休息。

　　3.腳部抬高、熱敷 、按摩

　　在睡眠時(shí)要保持下肢溫暖，尤其入睡前，不要直接讓小腿吹風(fēng)或冷氣，若采取側(cè)臥姿勢(shì)，可以減輕癥狀。休息時(shí)，孕媽媽可平躺將腳部稍微抬高，腳趾向上伸展，可使小腿后部肌肉舒張，減輕腫脹感。此外，常按摩抽筋的腳部肌肉，可使循環(huán)增加，有利于排除代謝物，并可以搭配熱敷，效果良好。

　　4.服裝選擇

　　孕媽媽?xiě)言泻笠x擇舒服的孕婦裝，搭配及膝的彈性襪，盡量選擇平底或氣墊鞋，改善腿部的血液循環(huán)，減輕足底肌肉的張力。孕媽媽不能因?yàn)閱渭冏非髸r(shí)尚漂亮，而不注意腿部保暖。

　　5.謹(jǐn)慎用藥

　　對(duì)于血管擴(kuò)張藥物，考慮到妊娠期間的用藥的特殊性，常用的有鈣離子拮抗劑，而這些藥物需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，切不可自行服用。

　　6.發(fā)作頻繁，及時(shí)就醫(yī)

　　如果孕媽媽腿抽筋發(fā)作比較頻繁，就應(yīng)去醫(yī)院求醫(yī)，查明病因，并及早治療。

　　腿抽筋一旦發(fā)作，嘗試3方法

　　有時(shí)，即使孕媽媽再注意，也會(huì)偶爾出現(xiàn)腿抽筋的情況。腿抽筋一旦出現(xiàn)，就非常難受，那應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？孕媽媽們可以嘗試以下3種方法：

　　1. 立即改為坐位，將抽筋的腿伸直，用手緊握前腳掌，向外側(cè)旋轉(zhuǎn)抽筋腿的踝關(guān)節(jié)。

　　2. 用大拇指強(qiáng)力按壓膝蓋后窩兩邊硬而突起的肌肉的主根，興奮的神經(jīng)就會(huì)鎮(zhèn)靜下來(lái)，抽筋停止，劇痛消失。

　　3. 抽筋時(shí)也可迅速地掐壓手上合谷穴(第一掌骨與二掌骨中間陷處)和上嘴唇的人中穴(上嘴唇正中近上方處)。按壓20～30秒鐘之后，疼痛會(huì)得到部分緩解，肌肉會(huì)松弛，其有效率可達(dá)90%以上。若同時(shí)配以熱敷，效果會(huì)更好。

　　過(guò)來(lái)人分享

　　我之前也經(jīng)常晚上腿抽筋，后來(lái)看醫(yī)生，一個(gè)老大夫告訴我了一小方法，還挺管用，分享給大家：把生姜切片加水煮開(kāi)，待稍涼后泡腳。生姜水泡腳不但能緩解疲勞，還能促進(jìn)血液循環(huán)，安神幫助入睡。記住，生姜水泡腳最好用桶，水量到小腿肚以上。另外，泡腳時(shí)還要遠(yuǎn)離風(fēng)口防止受涼。

　　無(wú)論如何，孕媽媽?xiě)?yīng)加強(qiáng)孕期保健，認(rèn)識(shí)引起腿抽筋原因的多樣性，了解減少和避免腿抽筋的發(fā)生的方法。只有充分認(rèn)識(shí)了腿抽筋的原因，才能真正避免腿抽筋的出現(xiàn)，否則一味地補(bǔ)鈣也不見(jiàn)什么效果。文/張春華（婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師）