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　　可引起便秘的某些疾病

　　肛門狹窄或先天性肌無力等都會引起便秘。腸道閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、先天性巨結腸等疾病，使寶寶出現便秘的同時伴有嚴重的嘔吐和腹脹，需及時診治。

　　一向活潑可人的寶寶突然變得煩躁不安，幾天都沒有便便，或者大便時哭鬧不安，好不容易解出來，卻是一粒粒的小羊屎般的硬結。看見寶寶憋得通紅的小臉，媽媽那個心疼啊！處于便秘中的寶寶吃得也越來越少，晚上哭著不睡，于是這個時候的媽媽比寶寶更顯得煩躁難耐。媽媽們的求助信一封接著一封：寶寶碰上便秘，究竟該怎么辦？我們選取3封信，請專家一一解答。

　　吃母乳的寶寶患上便秘

　　我家寶寶兩個月還不到，一直吃母乳。剛出生一段時間，每天還有兩三次大便。最近大便越來越少，有時兩三天才一次，量也不多，看上去較干。我聽說吃母乳的孩子一般不會便秘，我家寶寶是不是有什么問題？該怎么解決？(廣東廣州 媛兒媽)

　　分析

　　吃母乳的寶寶也會發生便秘。可能有兩種原因：

　　如果媽媽的乳汁不足，寶寶會隔2～3天排一次大便，而且大便數量較少。

　　如果母乳中的蛋白質較多，那么乳汁中的鈣含量就會高，大便會偏堿性。這種大便較硬而干，不易排出。

　　推薦辦法

　　★媽媽若乳汁較少，可多食用催奶的食物，如豬腳黃豆湯、豆腐鯽魚湯、河蝦三鮮湯等。

　　★針對乳汁中蛋白質較多的情況，媽媽應適當減少蛋白質攝入，雞蛋每日不超過一只，牛奶每日限250克。媽媽可以吃點蜂蜜、核桃、含纖維素高的蔬菜，適當增加母乳中所含的糖類。媽媽多喝湯，也對寶寶有益處。

　　★兩頓奶之間喂點水，可以使便秘得到改善。如果寶寶已滿4個月，添加一些果汁和菜泥，可以預防便秘。

　　★ 已出現便秘的寶寶可在肛門處涂沫凡士林，起到潤滑作用。為引便，可在肛門處塞入小肥皂條。

　　吃母乳時的正常大便

　　吃母乳的寶寶很少便秘，一般排出淡黃色的糞便，為正常哺母乳時的糞便。每天的排便次數有多有少，多的每天幾次，少的每幾天一次。糞便一般為糊狀或是比冰淇淋粘稠一些，沒有氣味。

　　“兩個固定”

　　訓練寶寶排便

　　爸媽應十分重視自幼培養寶寶良好的排便習慣，讓他每天在固定時間和固定地點排便。養成定時排便的習慣，對矯正便秘很有效果。

　　喝配方奶的寶寶患上便秘

　　我是在寶寶4個月時上班的，當時給他斷了奶，改用配方奶粉喂養。同時，他還服用魚肝油和鈣粉。我總覺得配方奶沒有母乳好，生怕寶寶營養跟不上，叮囑保姆在每次兌奶時多放一點奶粉。結果，寶寶的大便開始從每天一次到兩天一次，還偏干。這算便秘嗎？我該怎么辦呢？(湖南長沙 鴻兒媽)

　　分析

　　在人工喂養的寶寶中，經常會碰到有些媽媽生怕寶寶吃得不夠多，擅自加大奶粉量沖調。要知道，奶粉沖得太濃，會使奶汁中的蛋白質增多，導致大便干燥。若寶寶同時吃鈣粉，則易形成鈣化酪蛋白，使大便更干，時間長了就會引起便秘。

　　寶寶的大便干結后，食欲減退，進食量減少，每天形成的糞質也少。糞質在大腸中停留的時間越久，水分被吸收的時間越長，大便也越干，越不容易排出。

　　推薦辦法

　　★配方奶的配制一定要參照說明書上的量，千萬不要擅自加大濃度，否則不僅會導致便秘，還可能喂出肥胖兒。

　　★對于大便比較干的寶寶，可用5~10%米湯沖調。兩次喂奶中間，應給寶寶多喝一些水。

　　★寶寶大便前圍繞他的肚臍順時針方向按摩腹部，以此刺激腸道蠕動。

　　★寶寶4個月添加輔食后，每天適當給寶寶飲用一些果汁，如橙汁、葡萄汁和蘋果汁等，也可以將蔬果做成泥糊狀喂給寶寶吃，可預防糞便干燥。

　　★引導寶寶多活動，如適時訓練寶寶的坐、爬、走等，可促進大便下移，引起排便。

　　吃配方奶時的正常大便

　　吃配方奶粉的寶寶排便的次數沒母乳喂養兒多，一般一天一次。糞便質地大多成稠糊狀或軟條形狀，發黃、有異味。

　　3個“外力通便法”

　　肥皂條：用肥皂削成鉛筆粗細、3厘米多長的肥皂條，用水潤濕后插入寶寶肛門，可刺激腸壁引起排便。

　　愛肉不愛蔬菜的寶寶患上便秘

　　我家的寶寶兩歲了，特別愛吃肉，不愛吃蔬菜，每次要哄半天才肯吃一點。平時也不愛喝水，喜歡吃巧克力等高熱量食物。為此，他的大便總是比較干，但最多兩三天也會有一次大便。最近，卻是四五天才大便，當時就發生了肛裂。針對我家寶寶的這種情況，我該怎么辦？(上海 運兒媽)

　　分析

　　不少寶寶都有偏食的毛病，喜歡吃魚肉類，不愛吃水果、蔬菜。由于食物中含蛋白質的量多，纖維素少，食物在腸道內的發酵過程微弱，當然易便秘。

　　平時若沒有定時排便的習慣，也很容易造成便秘。

　　推薦辦法

　　★一定要給寶寶適當添加蔬菜類食物，并鼓勵他多喝水。

　　★要每日定時訓練排便，建立一定的排便條件反射，這樣才能養成排便的好習慣。

　　★適當地給寶寶按摩腹部：按摩左下腹，如果觸及條索狀物，輕輕地由上而下按摩，促使大便下行排出。

　　★適當地按摩寶寶的肛門口也能引起生理反射，促進排便。

　　★若便秘嚴重的話，可在醫生的指導下適當給寶寶服用清熱解毒、潤腸通便的中藥。

　　★對于已經形成肛裂的寶寶，輕癥可以用溫水坐浴，保持局部清潔；重癥必須請醫生診治。

　　1歲以內的寶寶忌吃蜂蜜

　　有的爸媽喜歡在寶寶飲用的牛奶或開水中添加些蜂蜜，以為這樣可使其大便通暢。但1歲以內的寶寶食用蜂蜜及花粉類制品，可能會因肉毒桿菌污染引起食物中毒。中毒后寶寶會出現持續1～3周的便秘，而后呈弛緩性麻痹，寶寶哭泣聲微弱，吮乳無力，呼吸困難。所以最好不要給1歲以內的寶寶食用蜂蜜。

　　寶寶便秘切勿喂瀉藥

　　有的媽媽看見寶寶便秘，一著急會用瀉藥給寶寶治便秘。這樣的媽媽可要注意了，亂用瀉藥會導致寶寶腸胃紊亂，影響寶寶的食欲，嚴重的還會使寶寶便秘和腹瀉交替。所以，碰上寶寶便秘時，媽媽最好是給寶寶多食用含纖維素高的食物，多喝水。實在不行也應請教醫生，千萬不可擅自使用瀉藥。(文/余 青指導專家/沈理笑 上海第二醫科大學附屬新華醫院兒保科)

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