問題一：奶瓶綜合征

　　口腔醫生經常可見到，3歲左右的寶寶滿口乳牙都壞了。口腔專家指出，奶瓶綜合征是引起這種現象的重要原因之一。乳牙壞掉，會對寶寶恒牙的形成、齒列的整齊以及面容，都有非常大的影響，并在臨床上口腔醫生也很難治療。

　　小乳牙早早壞掉的2個因由

　　1.常讓寶寶含奶睡覺

　　媽咪經常在寶寶睡覺時，把一瓶含有奶汁、糖或果汁的食物喂給寶寶，為的是讓寶寶能盡快安睡，喂后也未給寶寶清洗口腔。

　　2.常以糖果哄寶寶睡覺

　　有的媽咪為讓哭鬧的寶寶入睡，甚至將安撫奶嘴涂上蜂蜜或者其它糖類，讓寶寶含睡一夜。

　　小乳牙壞掉后的2個不良結果

　　1.形成齲齒

　　無論含奶睡覺還是含糖品睡覺，都會使食物殘留在口腔里。經過口腔中正常寄存細菌的發酵產生酸性產物，對牙齒的琺瑯質進行腐蝕，發生脫鈣。乳牙本身琺瑯質也較薄弱，牙齒發生脫鈣后會更不堅固，形成蛀牙。對乳牙的損害程度與吃奶次數的頻度、每次進食的時間長短以及保持這種不良哺喂習慣的時間成正比。

　　2.影響恒牙萌出和排列

　　乳牙被蛀壞，就不能對恒牙的萌出及排列起引導作用。恒牙長出后，會發生歪斜、推擠等齒列不整齊的現象，失去正常功能。

　　解決Tips：

　　1.不養成睡前喂奶的習慣

　　如果已形成習慣，可以用溫開水替代，并要糾正這種不良習慣。一般來講，不良的喂奶習慣，對乳牙的損害程度與保持這種習慣的時間成正比。

　　2.喝奶后及時清洗口腔

　　寶寶每次喝奶后，媽咪都要用清潔棉簽或濕巾擦拭口腔、齒齦及小乳牙，即使還未出牙也要進行清洗。

　　3.每次吃奶時間不要過長

　　寶寶長到7-8個月時，如果自己抱奶瓶喝奶，盡量讓他們在20分鐘內喝完。貼心小叮嚀：

　　不可讓寶寶養成邊吃邊玩的不良習慣，這樣會拖很長時間，增加小乳牙受牛奶腐蝕的時間。研究表明，吃奶時間對乳牙的損害程度，與每次吃奶的時間長短成正比。

　　問題二：小乳牙反頜

　　媽咪對寶寶有沒有齲齒都挺在意。可很多情況下，寶寶存在著乳牙反頜的情況，卻沒有被媽咪早早發現。很多時候，是醫生在治療齲齒時無意中發現的。正常情況下，牙齒應該是上前牙蓋過下前牙一部分。如果相反，醫學上稱為反頜，民間所稱為“地包天”。媽咪沒能及早發現，一方面是這方面的知識不夠，另一方面是小孩子反頜，從外觀上看不像大人那么明顯。

　　形成“地包天”2個因由

　　1.遺傳因素引起

　　如果父母中有人是“地包天”，寶寶就有遺傳的可能，這種可能性占1/3。

　　2.養育方式不當

　　如讓寶寶養成經常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下頜前伸等不良習慣以及安撫奶嘴使用時間過長。

　　反頜的2個不良結果

　　1.影響了上頜骨的發育

　　使寶寶的上下頜骨發育不協調。如果沒能及時治療，隨著寶寶年齡的增長，就會越來越重，嚴重時還可造成面部改變，影響容貌。

　　2.影響正常的咀嚼功能

　　使正常的咀嚼功能受到影響，引起顳頜關節發炎。由此，引起寶寶消化功能不良。

　　解決Tips：

　　1.母乳喂養寶寶

　　寶寶出生后，盡量采取母乳喂養。這種喂養方式，容易使寶寶的上下頜關系協調生長發育。

　　2.警惕遺傳因素

　　父母中如果有反頜，應該在寶寶的乳牙出齊后，經常帶到牙科醫生那里去檢查，以便及早發現異常。

　　3.多關注寶寶的需求

　　媽咪平時不可因工作或家務忙，就忽視對寶寶的關愛。盡可能抽出一些時間關注寶寶的心理需求，以免養成吮手指、咬嘴唇、咬東西等易導致口腔組織發育異常的不良習慣。

　　貼心小叮嚀：

　　如果寶寶出現了反頜，在4歲左右就可進行矯正。這時，寶寶的乳牙已出齊，乳牙的牙根也發育得較好，也能與醫生配合了。因此，矯正起來較容易，時間短、見效快、痛苦也小。不過，在寶寶進行乳牙矯正期間，媽咪一定要積極監督，鼓勵寶寶堅持帶矯正器。這樣，才能取得良好的效果。

　　問題三：安撫奶嘴依賴癥

　　有時，媽咪確實沒有那么多時間陪伴寶寶。當寶寶哭鬧不止時，她們不得不給他們一個安撫奶嘴。但媽咪都擔心以后寶寶戒不掉，引起口腔畸形?？谇粚＜艺J為，安撫奶嘴對寶寶既有利又有弊。

　　安撫奶嘴的2大利

　　1.代替媽媽陪伴寶寶

　　口腔專家肯定地講，寶寶在2歲前使用安撫奶嘴毋庸太多顧慮，不會造成口腔畸形。當媽咪不能陪伴寶寶時，安撫奶嘴就成為媽咪的替代品，給寶寶提供一種最接近媽咪的感覺。

　　2.有益于形成健康心理

　　安撫奶嘴可有效安撫寶寶的情緒，避免了情感需求不能滿足，或缺乏安全感導致的悲觀、退縮、仇視等性格形成，使寶寶產生安全感和滿足感。如果能讓寶寶不必依賴媽咪，何樂而不為呢？

　　貼心小叮嚀：

　　盡管安撫奶嘴對寶寶有一些益處，但媽咪不能為了自己方便就強迫寶寶使用安撫奶嘴。在國外，媽咪在給寶寶安撫奶嘴時，都要問一下自己，是寶寶需要還是自己需要？因為，給寶寶使用安撫奶嘴只是媽咪的權宜之計。如果有時間，還是盡可能給寶寶更多關愛。當寶寶使用安撫奶嘴后還是哭鬧不止時，媽咪要留意另外原因。

　　安撫奶嘴的2大弊

　　1.上下牙齒咬頜不正

　　寶寶在2歲以前用安撫奶嘴，不會引起口腔組織及牙齒發育畸形。但2歲后，媽咪就應逐漸糾正這習慣，到了寶寶4歲以后一定要戒除。口腔專家忠告，長期使用安撫奶嘴，可引起乳牙移位，將上排乳牙推向前，下排乳牙擠向后，導致上下牙齒咬頜不正，無法密合，甚至影響下頜骨的生長。

　　2.形成“奶瓶嘴”

　　安撫奶嘴使用時間過長，還可能導致寶寶上下嘴唇發生變形，形成特有的“奶瓶嘴”，外觀上很不美觀。

　　貼心小叮嚀：

　　如果寶寶已經2歲了，依然對安撫奶嘴有很強的依賴性。為了避免后遺癥，從這個時候起，媽咪一定要考慮戒除的問題了，最好在4歲以前完全戒掉。

　　解決Tips:

　　1.不要恐嚇、處罰寶寶

　　有的媽咪會在奶嘴上涂抹一些辣味或異味的東西，或采取處罰或強制的手段。這種方式只會導致“欲速則不達”的結果，反而給寶寶的心理帶來負性作用。

　　2.轉移寶寶注意力

　　當寶寶非要和媽咪要安撫奶嘴時，媽咪可以抱抱他、和他說說話、一起做他喜歡的游戲。不用擔心這樣會把寶寶慣壞，這僅僅是一個短暫的過渡。待寶寶逐漸適應了，媽咪就不用這樣做了。

　　3.輕聲細語地講故事

　　對睡前必含安撫奶嘴才能睡覺的寶寶，媽咪可輕聲細語地講故事。如果寶寶還是不愿意，待睡熟后再將安撫奶嘴拿出，千萬不要讓寶寶含著安撫奶嘴睡一夜。

　　4.向別的小朋友學習

　　讓他照鏡子看自己用安撫奶嘴的樣子。對寶寶講：“你看別的小朋友都不用?！敝灰獙殞毐憩F得有進步，媽咪馬上鼓勵，并獎勵一些小獎品。

　　5.請口腔醫生來幫助

　　讓經常給寶寶看病的口腔醫生告訴他，吸吮安撫奶嘴很不好。這要比媽咪講話有效果，寶寶更聽醫生的話。

　　7.多花費些時間陪伴寶寶

　　在阻止形成安撫奶嘴依賴癥期間，媽咪和爸爸一定要多花費些時間陪伴寶寶，這樣，就會使寶寶內心得到滿足，轉移或減輕對安撫奶嘴的依賴，逐漸能完全離開它。

　　8.了解寶寶需要的原因

　　很多時候，寶寶需要安撫奶嘴，只是出于缺乏自信或安全感，表現出對安撫奶嘴的依賴。只要媽咪能及時找出原因，就會使寶寶不再需要安撫奶嘴。-指導專家/荊金寶(口腔科主任醫師)

　　文/朱亞倫