感冒和肺炎比起來，真是“小巫見大巫”。偏偏它們有不少相似之處，以至于肺炎被誤認為感冒的事經(jīng)常發(fā)生。成年人的抵抗力強，尚且不太危險，可對學(xué)齡前的孩子特別是嬰幼兒來說，身體臟器發(fā)育不完全，抵抗力弱，患上一次肺炎就如面臨一場大病。專家表示，在小兒肺炎高發(fā)的冬季，家長對孩子出現(xiàn)的“感冒癥狀”要格外留意，如果孩子頻繁咳嗽、持續(xù)發(fā)燒、精神萎靡，很可能已感染肺炎，要緊急就醫(yī)。若伴有手腳發(fā)涼、臉色發(fā)青，常是重癥肺炎，病情就更重了。

　　感冒和肺炎有四個分界點

　　小孩得過肺炎的家長都知道，肺炎的癥狀和感冒很像。咳嗽、發(fā)燒、精神萎靡、手腳發(fā)涼，除了平時感冒可能還會鼻塞、流鼻涕，以上沒有一項不和感冒相符。這不禁讓人想起一句經(jīng)典的笑話：“你不要以為穿著馬甲，我就不認識你了！”事實上，就是因為這層“馬甲”，讓肺炎輕而易舉就被遮掩了過去。

　　廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科副主任、主任醫(yī)師陳德暉說，盡管有很多共同的表現(xiàn)，感冒和肺炎之間還是有幾個基本分界點——

　　1、發(fā)熱情況：若小孩高燒38.5℃以上持續(xù)2-3天時間，吃了退燒藥也不見效，表明感染比較嚴(yán)重，是肺炎的可能性較大。

　　2、精神狀況：感冒的孩子多數(shù)還是能吃能玩，就算發(fā)燒時有點蔫，退燒以后也會很快恢復(fù)精神。得了肺炎則不同，患兒精神萎靡，就算退燒也不愿意活動，有時候臉色還會發(fā)青(醫(yī)學(xué)叫發(fā)紺)。

　　3、咳嗽情況：感冒的咳嗽不會很劇烈，痰較少或容易咳出，肺炎的咳嗽常是劇烈、頻繁的，痰多，甚至帶有氣喘氣促，有些患者出現(xiàn)呼吸困難(臨床叫三凹征)。

　　4、病情發(fā)展：感冒多由病毒感染引起，通常四五天就會能自然緩解。反之，病情長時間不見好轉(zhuǎn)，或有加重的趨勢，就要警惕肺炎的存在。

　　“不過，六個月以下的肺炎患兒不一定都有咳嗽。吃奶吃得不好，老是哭鬧，體溫總在36℃以下，或一兩個月的寶寶常常“玩口水”，可以作為疑似肺炎的信號。”

　　冬季防肺炎最重要是通風(fēng)

　　肺炎治療相對比較困難，救治不及時可能還有生命危險，因此，做好積極的預(yù)防是非常必要的。陳德暉說，預(yù)防肺炎的一個關(guān)鍵就是通風(fēng)。“氣溫驟冷驟熱時病毒、細菌非常活躍，病毒、微生物都懸浮在空氣里，偏偏很多人還喜歡緊閉門窗，造成室內(nèi)細菌和病毒的濃度升高，孩子抵抗力弱就容易受到攻擊。”

　　陳德暉表示，氣候的變化不能控制，保持室內(nèi)的通風(fēng)透氣卻完全可以做到。同時也要提高孩子的免疫力，如：勤洗手，防止病從口入；多到戶外活動，參加有益的體育鍛煉；多喝水，讓體內(nèi)細菌、病毒得到稀釋和排泄，同時可以保持呼吸道濕潤，不能僅在口渴的時候喝水，不渴的時候也要經(jīng)常喝；注意保暖，但不要給孩子穿得過多，以免出汗后更易受涼；勞逸結(jié)合，玩耍適度，并有充分的休息；可以打疫苗，不過要咨詢醫(yī)生有沒有禁忌癥的問題。

　　如果孩子感冒了，要注意多補充維生素，多吃蔬菜和水果。可有咳嗽癥狀時，太甜的水果最好不吃。不要因為孩子食欲變差就著急，甚至塞著小孩吃“補品”，因為食滯也可導(dǎo)致感冒加重。

　　得過肺炎不必如履薄冰

　　小孩得過一次肺炎，家長越發(fā)小心謹(jǐn)慎，又是給孩子戒口，又是強調(diào)多穿衣，有點小感冒就呆在家，不上學(xué)也不跟外人接觸。這么如履薄冰的結(jié)果，孩子將變得更脆弱，更不能適應(yīng)環(huán)境的挑戰(zhàn)。

　　陳德暉說，沒有基礎(chǔ)疾病的孩子，患肺炎后只要治療及時，一般7-14天就能痊愈，不用擔(dān)心抵抗力受影響。很多家長都關(guān)心：孩子得過肺炎，今后會不會再得肺炎？對此，陳德輝指出，這取決于以下兩點——

　　①治療是否到位，有些家長怕吃多了藥對小孩影響不好，孩子發(fā)熱退了或咳嗽減少了，就匆忙停止治療，導(dǎo)致治療不徹底，致病情遷延反復(fù)難愈；②預(yù)防能否做到位，而不是過多地保護和限制。“就拿上幼兒園為例，沒有必要在輕微感冒時就不讓孩子去幼兒園，否則適應(yīng)能力就得不到鍛煉。”