嬰兒濕疹是嬰兒期的常見皮膚病，俗稱“奶癬”，好發于營養良好而且肥胖的寶寶，有消化不良者也易于發生。嬰兒濕疹常常呈對稱性分布，大多發生于嬰兒的面頰、額頭、眉間和頭部以及皮膚皺褶處，有時也可累及嬰兒的軀干和四肢。發病初期，可在患兒局部皮膚上見到紅斑丘疹，有瘙癢感。幾日后，丘疹會轉變為小點狀的水皰，水皰破潰后可有液體滲出，滲液干后可在局部形成厚痂，癥狀嚴重時還可出現局部皮膚糜爛，甚至繼發感染。

　　嬰兒濕疹可分為干燥型濕疹和脂溢型濕疹。干燥型濕疹多見于瘦弱的嬰兒，好發于嬰兒的頭皮、眉間等部位，其皮損常表現為有少量的灰白色糠皮樣皮屑脫落，無明顯的液體滲出。患有此型濕疹的嬰兒常常會因陣發性的劇烈瘙癢而哭鬧不止或不能安靜入睡。脂溢型濕疹常見于比較肥胖的嬰兒，以頭頂、眉際、鼻旁及耳后多見。發病初期可在嬰兒的兩頰見到紅斑、丘疹或丘皰疹，丘疹上常會滲出淡黃色的油脂，并結成油膩性痂皮，癢感不太明顯。

　　對于患有嬰兒濕疹的患兒，其家長的精心護理是促進其康復的有力保障。那么，家長應該怎樣護理這樣的患兒呢？

　　一、注意飲食。此病與飲食的關系密切，大部分患兒可能是對雞蛋清、魚或牛奶過敏，這些食物可經由母乳傳給寶寶。那么，就要檢查喂哺是否合理、定時？患兒是否腹瀉？如喂養不合理，應予糾正；如有消化不良，可予乳酶生或乳菌素片揉碎后口服；在添加食物時，要一種一種“試服”，找出是哪種食物引起過敏。如對牛奶過敏，可將牛奶多煮沸幾次，使乳蛋清變性，必要時可改用豆漿；如對雞蛋白過敏，可只吃蛋黃；如對母乳過敏，母親就要暫時不吃牛奶、雞蛋、海鮮、辣椒、蔥、蒜等食物。

　　二、皮膚護理。不可用熱水或肥皂水洗擦患處皮膚；皮損處滲液多時可用紗布浸高錳酸鉀溶液后濕敷，每次20～30分鐘，每天3次；滲液少時可用爐甘石洗劑涂抹；如已并發感染，可用復方康納樂霜或氯地霜涂抹；皮膚部位的脫屑、藥漬，可用棉球擦拭。

　　三、用紗布、手帕包住患兒的手指，以避免嬰兒搔抓引起繼發感染。

　　四、不可接受各種預防注射，不宜使用血制品，包括丙種球蛋白。

　　除了上述幾點，家長們還應注意，嬰兒濕疹與嬰兒特應性皮炎和嬰兒脂溢性皮炎等疾病的很多癥狀相似，所以，嬰兒的皮膚上一旦出現了紅斑丘疹，還是要及時到醫院就診，以免一律按照嬰兒濕疹處理而貽誤了病情。□山東省立醫院兒科教授 李剛