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在悉尼舉行的第10屆世界肥胖大會(huì)上，與會(huì)專家認(rèn)為肥胖兒童比例的急劇上升最令人擔(dān)憂。
肥胖兒童長(zhǎng)大后更容易患糖尿病、心臟病、高血壓、中風(fēng)和某些癌癥等疾患。
兒童健康專家凱特·斯坦貝克說(shuō)，肥胖可能縮短未來(lái)幾代人的壽命！世界肥胖大會(huì)主席、保羅·齊邁特在開幕辭中指出，肥胖對(duì)世界的威脅不亞于全球氣候變暖和禽流感，“肥胖正像流行病一樣蔓延”。來(lái)自澳大利亞、日本、美國(guó)、英國(guó)、加拿大、瑞典、印度尼西蘭和新西蘭的約370名專家在會(huì)上發(fā)言，為解決全球肥胖問(wèn)題提出各類建議。
得了糖尿病才想起治療肥胖癥
1月13日，沈陽(yáng)市兒童醫(yī)院青春發(fā)育門診接診了一個(gè)男孩，今年14歲，小名胖胖，身高1.85米，體重108公斤。
據(jù)家長(zhǎng)回憶，孩子從小食量大、不好動(dòng)，8歲時(shí)就又高大、又肥碩、又白嫩。鄰里朋友及同事都夸獎(jiǎng)“孩子多高大呀！”“皮膚多白嫩呀！”“胖一些沒(méi)事，上學(xué)后就標(biāo)準(zhǔn)了。”就這樣延誤了治療時(shí)間，現(xiàn)在的胖胖已是標(biāo)準(zhǔn)的Ⅱ型糖尿病患兒。
醫(yī)生問(wèn)家長(zhǎng)，孩子上學(xué)后體重沒(méi)降下來(lái)，為什么沒(méi)有及時(shí)治療？家長(zhǎng)卻說(shuō)：“上學(xué)忙、課程緊，沒(méi)有時(shí)間，這要是沒(méi)有得糖尿病，還是擠不出時(shí)間來(lái)治療。”
長(zhǎng)輩的無(wú)知和漠視導(dǎo)致孩子過(guò)度肥胖
為什么胖孩子長(zhǎng)得較高呢？?jī)和逝珠T診趙方主任指出：肥胖孩子體內(nèi)脂肪過(guò)多，生長(zhǎng)激素就會(huì)受到抑制、分泌減少。而基礎(chǔ)研究證明，胰島素成分同促進(jìn)身高增長(zhǎng)的類生長(zhǎng)激素極為相近，所以胖孩子的身高也可能又高又大。
但是這是非正常生理發(fā)育的現(xiàn)象，因?yàn)榉逝值暮⒆酉牧舜罅康囊葝u素，而并非是促進(jìn)身體發(fā)育的生長(zhǎng)激素，這就導(dǎo)致胰島素消耗過(guò)量，因此肥胖孩子易患糖尿病。
肥胖兒童就是帶有各種疾病或多種疾病危險(xiǎn)因素的下一代！肥胖孩子應(yīng)當(dāng)全力以赴減少體內(nèi)過(guò)多的脂肪，保護(hù)功能低下的胰島β細(xì)胞，以免再出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。
趙方表示，肥胖癥是可以預(yù)防的，在11歲之前積極治療，也可得到較好的效果。可是長(zhǎng)輩們的無(wú)知、溺愛(ài)、漠視，只抓學(xué)習(xí)，缺乏平衡營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)發(fā)育及健康方面的知識(shí)，是肥胖癥如此泛濫的重要因素。
肥胖、黑棘皮癥是兒童Ⅱ型糖尿病的高危因素
糖尿病被稱為人類壽命的第三大殺手，而肥胖癥是兒童Ⅱ型糖尿病發(fā)病的一個(gè)重要原因，特別是腹型肥胖，即腰圍大于臀圍的“蘋果型”肥胖。當(dāng)體重超標(biāo)達(dá)到肥胖時(shí)，身體對(duì)胰島素的需要量就將多出正常時(shí)的數(shù)倍之多，即出現(xiàn)胰島素抵抗。胰島素抵抗可引起體內(nèi)分泌胰島素的β細(xì)胞功能受損、逐漸衰竭，最終導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病的發(fā)生。
兒童Ⅱ型糖尿病平均為13歲，特點(diǎn)是肥胖者占到80%以上；伴有黑棘皮改變的高達(dá)90%；有糖尿病家族史的占64.8%；合并脂肪肝的占到83.3%。
中、重度肥胖兒童、有糖尿病家族史及皮膚有黑棘皮改變等是兒童Ⅱ型糖尿病的高危因素。
遺傳是兒童Ⅱ型糖尿病發(fā)病的另一個(gè)重要原因。據(jù)統(tǒng)計(jì)，74%～87%的患兒有家族遺傳傾向，兒童體內(nèi)就可能攜帶Ⅱ型糖尿病的致病基因。因此，父母及親屬中有糖尿病患者的家庭尤其要警惕家中的“小胖墩”發(fā)病。
而致命的危害是并發(fā)癥的出現(xiàn)，一般來(lái)說(shuō)，Ⅰ型糖尿病的并發(fā)癥在得病后的5年左右出現(xiàn)；Ⅱ型糖尿病患者往往在確診之前就已經(jīng)出現(xiàn)血糖偏高，只是還沒(méi)有典型的“三多一少”的癥狀，Ⅱ型糖尿病的“隱形”期存在時(shí)間較長(zhǎng)，可能是在十年左右。
糖尿病會(huì)加重冠心病、高血壓等疾病的發(fā)展，成為“致命的聯(lián)合”。因此，Ⅱ型糖尿病患者一旦確診，就要立即篩查心血管疾病、眼底病變、周圍神經(jīng)病變和糖尿病腎病。
本報(bào)記者 程程
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