Q：寶寶不接受配方奶怎么辦？

　　A：寶寶不接受配方奶一般有兩種可能。

　　一種是形式上不接受，就是指母乳喂養(yǎng)的寶寶不接受配方奶，如果媽媽的母乳真的不夠寶寶吃，必須添加配方奶，那么給寶寶喂配方奶的工作就需要由其他的家人來執(zhí)行，否則寶寶聞到媽媽身上的母乳味道，肯定會更加抗拒配方奶。如果碰到執(zhí)拗的寶寶，用盡了辦法也不接受配方奶，甚至已經影響到他的生長發(fā)育，而媽媽的奶水又非常少，這時就可以考慮中斷直接母乳喂養(yǎng)，將母乳吸出來放在奶瓶里試試。不足的喂養(yǎng)用配方奶補充。

　　寶寶不接受配方奶還有一種可能，就是身體上不接受，這可能因為寶寶對配方奶不耐受或過敏，如果經醫(yī)生斷定，寶寶真的對配方奶過敏，就可以考慮給寶寶食用經過特殊工藝加工而成的水解蛋白特殊配方奶粉。

　　Q：寶寶混合喂養(yǎng)，如何掌握寶寶喝配方奶的量。

　　A：這時配方奶的量的確不好掌握，但是媽媽每次可稍微多沖調一些配方奶，如果寶寶這次沒有喝完，媽媽觀察一下剩下的量，就知道寶寶這次喝了多少配方奶，下次沖調時就按照這個標準掌握量就可以，反之，如果寶寶把配方奶都喝完了還有點意猶未盡，就說明這次沖調的量有點少，下次需要多沖一點。而且寶寶不斷在成長，食用配方奶的量也在不斷變化，這需要媽媽細心摸索。

　　Q：寶寶既喝配方奶又吃母乳，不會消化不良吧？

　　A：如果寶寶身體健康，沒有任何疾病，就不會出現消化不良的問題，如果寶寶出現消化不良，媽媽就要考慮是不是寶寶的胃腸道存在健康問題或者寶寶對牛奶蛋白不耐受或過敏。

　　Q：寶寶喝了配方奶還需要補鈣嗎？

　　A：如果寶寶喝了足量的配方奶就不需要補鈣，因為嬰兒配方奶本身就是能為4~6個月寶寶生長發(fā)育提供全部營養(yǎng)的配方粉，配方奶里的鈣已經能夠滿足寶寶的需要，不需要額外添加，如果補的鈣超出了寶寶本身的需求，這些多余的鈣就會在寶寶身體內積存起來，給寶寶的身體帶來不安全隱患。

　　Q：奶伴侶能和配方奶放在一塊沖調嗎？

　　A：最好不要，因為這樣會影響配方奶的配比，使配方奶的營養(yǎng)不均衡，建議爸爸媽媽最好不要將奶伴侶和配方奶放在一起沖調。實際上，沒有醫(yī)學意義上的奶伴侶。

　　Q：寶寶喝了配方奶就便秘怎么辦？

　　A：配方奶本身不會引起寶寶便秘，如果寶寶有便秘的癥狀，爸爸媽媽就要考慮是不是在給寶寶喝了足夠的配方奶后又給寶寶額外添加了鈣，或者沒按照標準沖調配方奶，沖調的配方奶過稠也會導致寶寶便秘。

　　Q：多喝水有利于緩解寶寶便秘嗎？

　　A通常建議大家在兩次喂奶之間給寶寶少喝一些水。尤其是天氣炎熱或者寶寶出汗多的時候，水量也要相對增加，你可以通過觀察寶寶小便的顏色來判斷是否該給他喝水，如果小便是透明無色的，說明他身體里的水分夠了；如果小便發(fā)黃，說明他需要喝一些水了。

　　Q：大寶寶可以喝比他年齡階段小的配方奶嗎？

　　A：可以，階段越小的配方奶粉，所含的營養(yǎng)元素越全面，越均衡，也更容易消化，所以大寶寶可以吃小寶寶的配方奶粉，反過來，小寶寶卻不能吃大寶寶的奶粉，年齡小的孩子對高一階段的配方奶中的大元素顆粒接受能力比較差，容易出現腹瀉或消化不良等癥狀，尤其是新生兒階段的寶寶，配方奶的選擇必須符合他的年齡階段，不要超前。當然，如果沒有特殊情況，還是應該選擇適合兒童年齡階段的配方奶粉。

　　Q：配方奶粉被打開后為什么只能保存幾周？

　　A：一般打開的配方奶粉，應該在4周內飲用完，這是因為配方奶粉里含有很多活性物質，潮濕、污染、細菌等因素都會影響配方奶粉的質量。如果寶寶在4周內不能將一大罐奶粉飲用完，下次可以購買小罐的或者小包裝的配方奶粉。

　　Q：如何判斷配方奶粉是否適合自己的寶寶？

　　A：只要寶寶不拒絕，食用后沒有不適癥狀，生長發(fā)育也很正常，就說明這種奶粉是適合寶寶的。

　　Q：給寶寶喂配方奶一定要4小時一次嗎？

　　A：不是絕對的。通常配方奶的包裝上會標明喂奶的間隔時間，但這也是一個平均值。每個寶寶的消化速度都不一樣，早吃或晚吃一會沒有大影響，不用把時間卡得那么死。要學著找到適合寶寶的規(guī)律。

　　Q：現在很多媽媽喜歡從國外代購嬰兒奶粉，這些按照外國標準生產的奶粉，適合中國寶寶的體質嗎？

　　A：如果寶寶喝了這種配方奶粉后沒有任何不良反應，生長發(fā)育也很正常，媽媽就不用擔心。

　　Q：聽說經常給寶寶換不同品牌的奶粉能讓他得到更豐富的營養(yǎng)，是這樣嗎？

　　A：這種說法不成立，因為雖然是不同品牌的奶粉，但營養(yǎng)成分幾乎都相同，對寶寶的發(fā)育和健康來說，幾乎不會產生差異。

　　其次，不建議經常給寶寶換奶粉品牌，1歲以內的寶寶，他的消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，如果頻繁地適應不同品牌的奶粉可能會增加消化負擔，甚至引發(fā)消化不良。1歲以上的寶寶，一日三餐逐漸成為主要營養(yǎng)，換不換奶粉對他的影響也不大，如果經常更換奶粉品牌，他可能會因為口味不同而厭煩喝奶，所以不如讓寶寶保持自己的口味和習慣。

　　Q：給寶寶喂配方奶時一定要按照包裝上推薦的量嗎？

　　A：不一定。配方奶的包裝上推薦的食用量只是作為參考的平均值，寶寶的食量有大有小，就是同一個寶寶，也會出現有時吃的多，有時吃得少的現象。如果寶寶的食量稍稍高于或低于推薦量，那也沒關系，通常10%～20%內的差距不會帶來大影響。

　　其實更多媽媽關心的是寶寶吃多吃少會不會影響生長發(fā)育，做這個判斷不要以食量為基礎，而是要觀察寶寶的生長發(fā)育過程。只要寶寶生長發(fā)育過程在生長曲線的正常范圍內一直平緩的上升，那么即使他比別人吃得少也沒關系。但是如果寶寶的曲線短時間出現大的波動，或一直超出正常范圍，就要咨詢醫(yī)生，是否需要調整他的飲食。

　　文/崔玉濤 北京和睦家醫(yī)院資深兒科醫(yī)學及兒童健康教育專家