第6門課  寶寶的穿衣哲學

　　寶寶怎么穿、如何穿，對新生父母來說真是一個大難題。寶貝穿得太多，就會出現痱子，穿得太少，又會鼻涕直流，讓爸媽傷透了腦筋！

　　Tips

　　寶寶洗澡后，要用大浴巾包住，徹底擦干，尤其注意皮膚皺褶部位。若要穿的衣服多于一件，就先將衣服套在一起，以縮短穿衣時間，避免寶寶著涼。新生寶寶手腳常呈現屈曲狀，穿衣服時，應該用衣服遷就寶寶的姿勢，而不能硬拉他的手腳來套進衣服，以免使寶寶受到傷害。

　　幫寶寶穿衣的技巧

　　穿袖子

　　先用一只手穿過袖口，拉住寶寶小手，再用另一只手將袖子往里拉。

　　穿套頭衣

　　先把領口以下的衣服卷起來，把領口撐開，再把寶寶的頭輕輕抬起，將衣服套入。

　　穿褲子

　　先將褲管卷起，用一只手穿過褲管，拉住寶寶的腳，再用另一只手將褲管往上拉，雙腳都穿好后，再將寶寶臀部抬起，把褲子拉起穿好，并將上衣扎進褲子中。

　　究竟寶寶穿多少衣服才能保暖？

　　寶寶的基礎代謝率會比成人高，其體溫也會稍微高一些。在晚上，其自主神經會較活躍，因此有些寶寶會在晚上睡覺時出一身汗。寶寶穿衣并不需要特別多，這樣反而會降低他對溫度改變的適應力。若寶寶的四肢常常會摸起來有點冰冷，這時只要耳溫、活動力正常，也是屬于正常現象。因此，寶寶穿衣和成人一樣即可。

　　如何選擇適合的衣物？

　　嬰兒服的選擇，應以棉質、透氣、吸汗、質地輕柔、不易褪色為首要考量。

　　內衣 內衣直接接觸寶寶細致的皮膚，宜選擇棉紗或棉布制成，最好是前面開襟，有小帶子固定的較為方便。

　　上衣 上衣的質料有厚有薄，可視天氣冷熱來選擇。

　　如何清潔寶寶的衣物？

　　寶寶衣物和大人的衣物應分開清洗，而且最好用手洗。因為大人的衣物較臟、細菌多，而洗衣機容易藏污納垢。如果寶寶的衣服沒有特別的污垢，用清水清洗即可。若要使用清潔劑，也要選擇成分天然、無害的，尤其避免含有苯、磷化合物與瑩光劑的成分，另外，也應該避免使用漂白劑、干洗劑來處理寶寶的衣物。

　　衣服清洗過后，應晾在通風、有陽光的地方，徹底曬干后，再收起來才不會發霉。寶寶的衣物收納處應避免使用樟腦丸，因為樟腦丸中的酚會讓患有蠶豆癥的寶寶產生急性溶血性貧血。

　　第7門課  臍帶護理

　　寶寶的臍帶護理做得好，可以有效地降低寶寶感染的發生率。

　　Tips

　　洗澡后擦干，全身即可進行臍帶護理。

　　6步驟做好臍帶護理

　　1.準備好嬰兒臍帶護理包

　　臍帶護理包內含棉花棒數支、95%濃度的酒精一瓶。

　　2.清潔前先洗手

　　進行臍帶護理前，應先用肥皂將雙手洗凈，搓揉20秒左右，才能達到殺菌效果。

　　3.棉花棒沾濕酒精

　　先取出棉花棒，以95%濃度的酒精沾濕，棉花棒要完全沾濕才可開始進行。

　　4.撐開寶寶臍部

　　用手撐開寶寶的臍部，讓寶寶的臍根露出。方法有二：

　　1用手輕輕拉住寶寶的臍帶。

　　2用食指與中指撐開臍部周圍的皮膚。

　　5.擦拭酒精棉花

　　待寶寶臍帶根部露出之后，以95%濃度酒精浸濕的棉花棒，按照臍帶的根部、臍帶以及周圍皮膚的順序擦試。

　　6.將尿片外折

　　完成以上步驟之后，將腰際的尿布外緣反折，避免壓迫到肚臍即可。

　　臍帶照護3原則

　　臍帶大約在寶寶出生后1~2周就會脫落，脫落后可繼續使用75%濃度的酒精擦拭消毒，直到肚臍干燥。以下3原則，可作為參考。

　　1.保持干燥

　　寶寶臍帶脫落前應保持此部位的干燥，尤其當洗澡不慎弄濕時，應先以干凈的小棉棒擦擦干凈后，再進行臍帶護理。

　　2.避免摩擦

　　挑選紙尿褲時應注意大小是否合適，勿使尿褲的腰際剛好在臍帶根部，以免摩擦導致臍帶根部破皮、出血。

　　3.避免悶熱

　　禁止使用乳液及油類護膚品涂沫于臍帶根部，以免導致臍帶根部發炎。

　　臍帶發臭與分泌物應就醫

　　即將脫落的臍帶及臍帶根處，偶爾會有發臭并有少許黃色分泌物的狀況，此時應繼續給予寶寶提供臍帶護理的照護，并且隨時要保持臍帶根部的干燥與清潔。若以上的情況并未改善，或者是有發炎現象(如：紅、腫、分泌物流出等)，應快速帶寶寶就醫診治。

　　第8門課  便便和疾病

　　剛出生的新生兒，便便顏色有很多種，各自代表了不同的意義，從寶寶的便便就能觀察出可能隱藏的疾病，新手媽媽們在換尿布時要好好檢查一下。

　　Tips

　　寶寶呱呱落地后，就會領到一本兒童健康手冊，手冊中所附的“嬰兒大便顏色卡”，經常會被媽媽們忽略，但便便顏色可是新生兒最需要提高警覺的問題。

　　寶寶若是患腸道閉鎖，必須把握治療黃金期。

　　滿月：接種B肝疫苗時，也必須登記大便觀察結果。

　　出生后50天內：完成診斷。

　　出生后60天內：完成手術。

　　4顏色透視寶寶便便

　　從便便顏色，能辨別寶寶的身體狀況是否健康。

　　黑綠色：胎便

　　寶寶剛出生還沒有吃任何食物，所以胎便是由膽汁混合腸胃道脫落細胞的殘渣和分泌物所形成，呈現黏稠狀，較不會為固體狀，因此新生兒的胎便會呈現黑綠色。大約出生1~2天之后，就會變成正常的黃色、綠色大便了。

　　綠色：正常

　　一般說來，寶寶的便便呈現黃色到綠色都屬于正常范圍。以醫學理論來看，大便呈現黃色到綠色都是受到膽汁染色的結果，不過也會因為飲食或腸內菌的不同而略有不同。

　　米色、白色、淡黃色：膽汁滯留或膽道閉鎖

　　如果寶寶的便便顏色非常淺、偏白，像是米色、白色或是淡黃色，表示膽汁沒有順利排泄，也就是肝臟、膽道或膽管方面出現問題。當便便出現這些不正常的顏色時，要小心留意寶寶是不是有膽汁滯留或膽道閉鎖的疾病。

　　鮮紅色、暗紅色、黑色：腸胃道出血

　　大便若帶有出血，也就是所謂的血便，不管是鮮紅色或暗紅色，或是較高位腸胃道出血，所形成的黑便，通通都是異常的大便。如果寶寶的大便顏色帶紅色，除了腸道的先天性異常之外，也表示寶寶的腸子里面有出血、發炎的狀況。常見的疾病有肛門裂傷、細菌性的腸胃炎、腸套疊、腸糾結等，或是腸道里長出不正常的腫塊或息肉，也有可能是食物過敏造成腸黏膜損傷所致。

　　第9門課  親子互動

　　與寶寶的互動，早在懷孕時期就已展開，等到寶寶出生后，自然也要延續下去，才能培育親子間良好的默契和親密感。

　　Tips

　　親子互動必須從小培養，可別以為寶寶還小，什么都不懂，其實各種感官的發育，從在媽媽肚子里就開始進行了。寶寶出生之后，也同樣要給予刺激，才能讓他健康、聰明地成長。

　　懷孕時發展：聽覺、運動覺、嗅覺、觸覺。

　　出生后發展：視覺。

　　持續發展：聽覺、運動覺、嗅覺、觸覺。

　　5感官刺激寶寶發展

　　通過簡單的游戲，就能幫助刺激寶寶的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、運動覺的發展。

　　視覺

　　嬰兒一出生時對光、人臉及黑白的圖案會比較有反應，大約3個月大時開始對色彩鮮艷及會動的物品感興趣。

　　游戲 可給予寶寶聲光刺激的玩具。如：嬰兒床的懸吊玩具、黑白畫，或和寶寶玩躲貓貓等。

　　聽覺

　　從懷孕期間開始，胎兒的聽覺就已經發展，所以從懷孕到出生期間，即可開始刺激寶寶的聽覺。

　　游戲 可和寶寶說話、唱歌，放一些胎教音樂或給寶寶聽的音樂，或用沙鈴玩具等，刺激寶寶的聽覺。

　　嗅覺

　　在媽媽肚子里5個月大的胎兒就已經具備嗅覺功能。根據心理學家的發現，嬰兒能夠對不同的氣味表現出非常明顯的好惡反應，當聞到香味時，會顯出愉悅的表情；當聞到臭味時，則會表現出嫌惡的表情并將頭轉開。

　　游戲 哺喂母乳時，讓寶寶能聞到母奶及媽媽的味道，多抱抱寶寶讓他熟悉照顧者的味道，并增加他的安全感及親密感。

　　觸覺

　　早在胎兒階段，寶寶就已經在媽媽肚子里，借著吸吮拇指來經驗觸覺刺激了。出生后到半歲之前，用嘴巴來感覺的次數會快速增加，但隨著手部精細動作的發展，用嘴巴來感覺的頻率就會降低。

　　游戲 讓寶寶趴在大人胸前，增加接觸的面積，可以增加他的安全感及與父母有親密的接觸，或用被子或浴巾包裹身體，可以讓寶寶情緒比較穩定減少驚嚇。

　　運動覺

　　胎兒在懷孕期間即會開始運動自己的肢體，所以由出生開始可以幫助寶寶運動手腳來增加對自己身體的感覺。

　　游戲 趁換尿布、換衣服時順便幫寶寶運動手腳，如兩手(腳)同時彎曲及伸直，或雙腳做踩腳踏車的動作、將雙手帶到胸前拍手等。

　　第10門課  嬰兒用品消毒

　　所有的喂奶用具在使用前都要消毒，即使是新的也不例外。如果在24小時內沒有使用，就必須重新進行消毒工作。消毒好的用具，應以夾子取出，以免造成燙傷的危險。目前市面上的消毒鍋共有4類型，可做為新手媽媽消毒器具的好幫手。

　　Tips

　　奶瓶全數使用后即可進行消毒工作，約早晚各1次。

　　傳統·煮沸消毒法4重點

　　重點1.準備不銹鋼鍋

　　準備一個不銹鋼煮鍋，里面注滿清水，水的深度要能完全覆蓋所有已經清洗過的喂奶用具。

　　重點2.瓶內裝滿水

　　讓奶瓶、瓶蓋裝滿水，完全沒有空氣，這樣瓶瓶罐罐就不會向上浮起。

　　重點3.材質不同煮沸方式不同

　　玻璃奶瓶 要與冷水一起煮沸，水滾后5分鐘再放入奶嘴、瓶蓋等塑料制品，蓋上鍋蓋再煮5分鐘后開火，放至稍涼，再以夾子取出奶嘴、瓶蓋，套回奶瓶上備用。

　　塑料奶瓶 需等水滾之后，與奶嘴、奶蓋一起放入消毒。

　　重點4.避免燙傷

　　拿取剛煮沸消毒后的奶瓶、奶嘴時，應用夾子取出，以免造成燙傷意外。

　　現代·4類型消毒鍋

　　目前市面上的消毒鍋分為以下4種類型，新手爸媽可以在了解各類型的特色之后，挑選適合自己使用習慣的消毒工具。

　　一般蒸氣鍋

　　利用蒸氣的熱度來達到高溫消毒、殺菌，是目前市面上最普遍使用的消毒鍋。

　　紫外線烘干

　　用紫外線燈管的照射來消毒，燈管以70度低溫消毒，加上暖風烘干，適合不耐高溫的寶寶用品。

　　快速蒸氣

　　可于8分鐘內達到高溫殺菌

　　微波式消毒盒

　　適合外出攜帶、一次消毒或量較少的時候使用。文/編輯部  咨詢/嬰兒護理師 祝芝靈 （媽媽寶寶）

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