很多80后或90后女性初為人母，對(duì)剛出生的寶寶出現(xiàn)黃疸手足無(wú)措。那么是不是所有寶寶都會(huì)得黃疸？黃疸對(duì)寶寶有什么影響？

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒會(huì)出現(xiàn)黃疸，新生兒黃疸是由于膽紅素在體內(nèi)積聚引起皮膚或其他器官黃染。膽紅素包括結(jié)合膽紅素和游離膽紅素，新生兒黃疸以游離膽紅素增高多見(jiàn)。部分游離膽紅素血癥可引起膽紅素腦病，帶來(lái)神經(jīng)系統(tǒng)及視聽損害，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。因此正確認(rèn)識(shí)生理性黃疸和病理性黃疸非常重要，這就需要年輕的媽媽細(xì)心區(qū)分。

　　大體上，生理性黃疸在足月兒出生后2-3天出現(xiàn)，第4-5天達(dá)高峰，10-14天消退，足月兒血清膽紅素濃度不超過(guò)12mg/dl(毫克/分升，下同)，早產(chǎn)兒血清膽紅素濃度不超過(guò)15mg/dl，一般情況良好，不伴有其他癥狀。常不需要特殊處理，早開奶、促進(jìn)排便對(duì)促進(jìn)膽紅素代謝有好處。早產(chǎn)兒生理性黃疸較重，持續(xù)時(shí)間也較長(zhǎng)，一般3-4周消退。

　　病理性黃疸常有以下特點(diǎn)：黃疸出現(xiàn)過(guò)早，一般在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；進(jìn)展過(guò)快、程度過(guò)重，足月兒大于12mg/dl；早產(chǎn)兒大于15mg/dl；持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，黃疸消退足月兒超過(guò)14天，早產(chǎn)兒超過(guò)3-4周；還會(huì)出現(xiàn)退而復(fù)現(xiàn)的情況。

　　對(duì)生理性黃疸，父母不必?fù)?dān)心，黃疸自然消退后對(duì)寶寶的發(fā)育不會(huì)有影響。如寶寶出現(xiàn)病理性黃疸，應(yīng)引起的高度重視，及早到醫(yī)院救治。

　　湖南省兒童醫(yī)院新生兒三科吳玲峰