呼吸異常

　　新生兒正常呼吸時(shí)不費(fèi)勁，每分鐘四十次左右。呼吸稍有些快慢不勻、幅度時(shí)深時(shí)淺，但不伴有皮膚青紫或心跳減慢等現(xiàn)象，則屬正常，呼吸異常是指呼吸窘迫和呼吸暫停：

　　①呼吸窘迫：呼吸很費(fèi)勁，吸氣時(shí)胸廓的軟組織及上腹部凹陷。呼氣時(shí)發(fā)出哼哼的呻吟聲，呼吸時(shí)兩側(cè)鼻翼翕動(dòng)，呼吸速率明顯增快(每分鐘 六十次以上)或減慢(每分鐘三十次以下)，常伴有皮膚青紫。

　　②呼吸暫停：呼吸暫停指病兒的呼吸停頓十五秒以上，并且伴有面色青灰、心跳減慢。早產(chǎn)兒發(fā)生率較高。

　　腹瀉

　　母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便可多達(dá)四至六次，外觀呈厚糊狀，有時(shí)稍帶綠色，是正常的。腹瀉是指大便稀薄，水分多，呈蛋花湯樣或?yàn)榫G色稀便；嚴(yán)重者水分甚多而糞質(zhì)很少。腹瀉的原因很多：病毒或細(xì)菌感染；喂奶量或乳中含糖量過多；受涼等均可引起。也有少數(shù)孩子是因?qū)εＤ踢^敏或腸道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。

　　食量過少時(shí)大便次數(shù)也可增多，稱為“饑餓性腹瀉”，這時(shí)大便較松、色綠、次數(shù)雖多但量少，應(yīng)與其他腹瀉相區(qū)別。

　　皮膚青紫

　　這是指皮膚呈藍(lán)紫色。新生兒剛出生時(shí)，由于生活環(huán)境驟然改變，心肺功能需要調(diào)整，皮膚有些青紫，但在出生二十分鐘以后應(yīng)逐漸消失，如不消失，則可能是病態(tài)。引起新生兒皮膚青紫的原因很多：單純青紫多為青紫型先天性心臟病，陣陣發(fā)青則由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或嚴(yán)重感染所致。另外，環(huán)境溫度低時(shí)，小兒會(huì)發(fā)生唇部及四肢末端青紫，經(jīng)保暖可隨之消失。有的小兒在宮內(nèi)受壓，局部瘀血，生后面部會(huì)有紫色斑，稱“損傷性出血”，生后可逐漸消失。

　　蒼白

　　皮膚和粘膜蒼白也是一種病態(tài)，原因有：

　　①表淺血管收縮：見于環(huán)境溫度過低或孩子有疾病時(shí)。

　　②貧血：因失血或溶血引起。

　　發(fā)燒

　　發(fā)燒也是新生兒在細(xì)菌或病毒感染時(shí)的重要表現(xiàn)之一，常常是在吮奶時(shí)，媽媽感覺到孩子口腔發(fā)燙，才知道孩子生了病。可是新生兒感染后不一定都發(fā)燒，特別是出生體重輕或病情重的孩子，甚至體溫低于正常。另外，環(huán)境溫度過高，也可使體溫上升，因此，不能單純看體溫來判斷寶寶是否生了病。

　　驚厥

　　新生兒驚厥很少有典型的抽搐，有時(shí)只表現(xiàn)為：

　　①兩眼凝視、震顫或不斷眨眼。

　　②口部反復(fù)地作咀嚼、吸吮動(dòng)作。

　　③呼吸不規(guī)則、暫停并伴有皮膚青紫。

　　④面部肌肉抽動(dòng)。

　　⑤少數(shù)新生兒表現(xiàn)為：全身或一側(cè)肢體肌肉一陣陣地抽顫或肌肉持續(xù)強(qiáng)直緊張。

　　驚厥是一種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，但不一定都是腦子里有病，可由多種原因引起，如發(fā)高燒、水電解質(zhì)紊亂(低鈣、低鎂、高鈉等)、先天性心臟病引起腦缺氧、黃疸太重；敗血癥等，一旦發(fā)生，要查清原因，及時(shí)處理，切勿延誤。

　　新生兒在睡眠時(shí)，出現(xiàn)手指、足趾小抽動(dòng)，醒后又一切正常，這不要誤認(rèn)為驚厥。