近年來，由于我國剖腹產(chǎn)率居高不下，引起了社會對分娩方式選擇的普遍關(guān)注。順產(chǎn)是自然的分娩方式，符合人類的生物學屬性，較剖腹產(chǎn)更有優(yōu)勢。但是能否陰道順產(chǎn)，還要看影響陰道順產(chǎn)的幾個主要條件，即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒。

　　順產(chǎn)的條件一：產(chǎn)道

　　通常我們所說的產(chǎn)道，是指骨產(chǎn)道(骨盆)，它不是一個四壁光滑的垂直通道，而是一個僅8~9厘米深，形態(tài)不規(guī)則的橢圓形彎曲管道，寶寶要想通過它可不是那么容易。而且在這個不規(guī)則彎曲管道中間還有兩個路障 (坐骨棘)，寶寶只能從二者中間通過。這個間徑的距離平均為10厘米，所以，大腦袋的寶寶就容易被卡住。寶寶必須在通過每一個關(guān)卡時發(fā)生轉(zhuǎn)動，用自己的頭部來適應(yīng)媽媽固定產(chǎn)道的最大徑線。很多寶寶就是因為各種原因被阻擋在產(chǎn)道的某一部位而造成難產(chǎn)。如果媽媽的骨盆有異常(發(fā)育過小或受過外傷)，那么這個管道中的某些徑線就會縮短，寶寶通過時就會受阻。有時媽媽的骨盆徑線是正常的，但寶寶在媽媽肚子里貪吃貪睡變成個小胖子(巨大兒)，最終寶寶在分娩通過產(chǎn)道時，就可能會因為頭太大，身體太胖而不能通過媽媽固定的徑線而被攔住。

　　順產(chǎn)的條件二：產(chǎn)力

　　產(chǎn)力在懷孕晚期就已經(jīng)出現(xiàn)了，臨近預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)的頻率就更多了。它表現(xiàn)在孕婦身上，就是子宮突然像球樣隆起變硬，很快就消失了，而且沒有規(guī)律。真正的臨產(chǎn)標志是在10分中內(nèi)有兩次的宮縮，而且有規(guī)律，伴隨著宮頸口的擴張和胎頭的下降。從這時算起宮口擴張完全(10厘米)到寶寶娩出大約需要12~14小時。對產(chǎn)婦來說，她感到的只是一陣一陣有規(guī)律的腹痛(即宮縮)，并且不斷加重。只有經(jīng)過充分時間的宮縮，才能迫使宮口擴張開全，以利于胎兒的下降。這個過程過急，過慢，過強，過弱，都會造成媽媽和寶寶身體的嚴重損害。醫(yī)生們都懂得這個道理，沒有特殊情況是不會干涉的。準媽媽也應(yīng)該知道這個道理，對初產(chǎn)婦來說，短時間的疼痛是很難完成上述過程的。

　　順產(chǎn)的條件三：胎兒條件

　　寶寶的大小及在媽媽子宮里所躺的位置，這在自然分娩中是相當重要的因素。一個足月的胎兒的頭徑(雙頂徑)平均為91~93毫米，而媽媽骨盆中最窄的一條徑線寬度約為100毫米，所以當寶寶的腦袋很大，雙頂徑近于100毫米時，就要考慮到通過產(chǎn)道時比較困難。一般媽媽的骨盆通過3000~3500克的寶寶，應(yīng)該是沒有什么問題的，當寶寶的體重大于4000克(巨大兒)時，通過媽媽相對固定的產(chǎn)道就會有一定難度。所以提醒準媽媽要注意營養(yǎng)均衡，不要讓胎兒長成小胖子。巨大兒不僅可能造成分娩困難，還會導(dǎo)致肥胖兒的發(fā)生，影響孩子將來的發(fā)育。有些寶寶雖然很小，當在媽媽子宮里躺的位置不對(正常位置的寶寶應(yīng)該是頭向下，雙手緊緊抱在胸前，兩腿緊緊貼于胸部)，例如仰面朝天、屁股或腿朝下、或頭部不緊貼胸部等等，就不能在產(chǎn)道里及時轉(zhuǎn)動來適應(yīng)產(chǎn)道的形態(tài)，可能會被卡住而影響娩出。當發(fā)生這種情況時，媽媽也是沒有辦法的，只好求救于醫(yī)生。

　　順產(chǎn)的條件四：產(chǎn)婦的精神因素

　　焦慮緊張不僅會影響產(chǎn)婦情緒還會消耗她們的體力，使其對疼痛的敏感性增加。寶寶要來到人間，發(fā)動宮縮，促進分娩，需要聽從人的大腦皮層神經(jīng)中樞司令部的命令，而精神因素的好壞可以直接影響大腦皮層神經(jīng)中樞命令的傳送，使產(chǎn)力過強或過弱，直接影響寶寶的下降及轉(zhuǎn)動，使產(chǎn)程進展緩慢。胎兒在子宮內(nèi)待的時間過長，容易造成寶寶缺氧，窒息，甚至死亡，即使存活下來寶寶也有可能出現(xiàn)智力障礙。同時精神因素還可以導(dǎo)致產(chǎn)后大出血的發(fā)生。

　　產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒三個條件為陰道順產(chǎn)的主要條件，且相互作用、相互影響。只有在三者相互適應(yīng)的情況下，才能順利陰道分娩。如有一項異常，均會出現(xiàn)陰道分娩困難。如胎兒、產(chǎn)道正常，但產(chǎn)力不足，此時就不能迫使胎兒被動完成從不斷下降至順利到達骨盆出口的一連串動作；同時，沒有產(chǎn)力，宮口也無法正常開大。又如產(chǎn)婦擁有正常的產(chǎn)道、產(chǎn)力，但胎兒過大，此時骨盆相對狹窄，也不能順利自然分娩。