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　　每年的8月1日~7日為“世界母乳喂養周”。關注母乳喂養，已被提上日程，可對于一些“新手媽媽”來說，雖然有母乳喂養的決心，但一些不科學的認知，讓寶寶錯過了最佳母乳喂養。

　　很多經歷剖宮產的新媽媽都不愿立刻給寶寶吃母乳，因為擔心剖宮產不像自然分娩那樣，而是經受了手術和一系列麻藥，所以大多數媽媽都會在幾天后才讓寶寶吸吮自己的乳汁。對此，記者專門采訪了專業醫護人員，請他們解答了剖宮產后關于母乳喂養的諸多問題。

　　疑慮

　　母乳里會“殘留”麻藥？

　　經歷過剖宮產的媽媽都知道，經過手術前的禁食和手術后的筋疲力盡，已沒有多少心情關注寶寶了。而且手術中所使用的麻藥也讓家人和媽媽擔心，倘若麻藥的藥性未能發散完，寶寶吸吮后肯定會影響健康。所以很多家屬不征求醫護人員的同意，就給孩子喂了奶粉。其實這種做法是錯誤的，因為寶寶出生后半小時，是吸吮能力最強的時刻，也是寶寶吸吮乳汁的最好時機，因為初乳含有最豐富的免疫球蛋白，此時讓寶寶吸吮母乳，可以很好的刺激乳汁分泌。

　　陜西婦幼保健院產一科護士長李曉瑛表示，剖宮產的媽媽完全可以在半小時內讓寶寶吸吮乳汁，不用過于擔心手術中的麻藥會影響奶水。她說，現在對剖宮產婦通常采用硬膜外麻醉，也就是腹腔麻醉，并且采取的都是局麻和強化的聯合麻醉，所以藥性不會影響到胸部，而麻醉藥劑的劑量也沒有達到會對奶水造成影響的程度，等待產婦清醒和肢體能夠活動的時候，麻醉藥也已經代謝的差不多了，所以產后半小時讓寶寶吸吮乳頭，沒有任何問題。

　　同時，第四醫院產三科主任王萍表示，有很多媽媽擔心產后的輸液用藥，擔心會影響乳汁。其實，產后輸液通常是為了消炎或預防感染，并不會影響乳汁的分泌和成分。王萍表示，目前國內產科醫院在剖宮產產后輸液的藥品上都會選用對乳汁沒有影響的藥品，這方面產婦可以放心。但如果產婦患有肝功或乙肝疾病，就要根據具體病因決定用藥含量，這時，一定要在醫護人員的許可下才能母乳喂養。

　　擔心

　　術后哺乳會影響傷口愈合？

　　一般來說，術后的媽媽們都要平躺幾個小時，并且還要禁食，這對于腹部帶有傷口的媽媽來說，起身讓寶寶吸吮乳汁是件痛苦的事情，因為可能會影響傷口愈合，所以放棄母乳喂養。

　　媽媽和家人的擔心是可以理解的，但是最好不要放棄母乳喂養。王萍表示，及時讓寶寶吸吮乳頭，可以刺激子宮收縮，減少子宮出血，同時也能減少大出血的幾率，促進子宮的恢復。所以，對于新媽媽來說，應該在術后讓寶寶多多的吸吮，子宮收縮是很自然的現象，不會因為寶寶吸吮而收縮過強。

　　剖宮產的媽媽雖然不像自然分娩那樣很快感覺到乳房脹痛，但從寶寶出生開始，體內的激素就開始了自我調節，泌乳素就開始了運動，而一旦錯過最初讓寶寶吸吮的時期，在日后喂養就會比較痛苦。所以還是要提醒媽媽，不要因為喂養的姿勢痛苦，或擔心影響傷口愈合而拒絕寶寶的吸吮。因為若等到乳房脹痛難忍時，再讓寶寶吸吮就很困難了。

　　提醒

　　剖宮產媽媽不要盲目催奶

　　目前，很多人都認為，應該給剖宮產的媽媽補充營養，喝大量的催奶湯，但這種做法絕不可取。王萍表示，因為初產婦幾乎都面臨開始的乳腺管不暢通的問題，此時若盲目催奶，會造成產奶量增大，但又無法被寶寶及時吸吮，所以只能讓乳房更加脹痛。同時媽媽產后也不要暴飲暴食，這樣很容易導致急性胃腸炎或膽囊炎等病癥的發作。

　　李曉瑛告訴記者，產后不要大量飲用月子湯，尤其是現在市場上買的一些月子湯，有些湯內含的一些成分會導致產婦下奶過快、過猛等情況，這樣很容易導致乳腺管不通暢，也會使產婦很痛苦，同時還容易出現硬結。建議在產后半個月后根據乳汁的情況考慮進食催奶湯汁，應循序漸進，促進乳汁的通暢。

　　健康備忘錄

　　母乳喂養特別提醒

　　看似簡單的母乳喂養，卻大有學問。陜西婦幼保健院產一科護士長李曉瑛告訴記者，很多新媽媽在開始喂養時都很迷茫，其實只要提前了解和咨詢醫護人員，就可避免走彎路，不僅方便了自己也保證了寶寶的健康。

　　母乳分前奶和后奶，前奶的蛋白質含量很高。而后部分的乳汁中存有脂肪多。所以不要隨意更換，盡量讓寶寶吸空一個乳房的乳汁后，再去吸吮另外一個，這樣才能達到營養均衡。隨意更換只能讓寶寶吸入大量蛋白質，而流失了后奶中的脂肪部分。

　　如果采用純母乳喂養，不管天氣變化如何，媽媽都不要給寶寶添加水分，因為孩子喝水后就會影響到吸吮母乳的量。另外，母乳中的水分非常均衡，可以保證一定的水分吸收。但如果是吃奶粉或者半母乳半奶粉喂養，就應考慮給寶寶加水。

　　如果有以下醫學指征則不能母乳喂養：

　　媽媽患有嚴重的疾病：精神病、子癇、休克心衰；或服用毒性藥物，比如抗甲狀腺類藥、細胞毒性藥物，放射性藥物，而寶寶如果是極低體重兒、早產兒、嚴重未成熟兒或有潛在低血糖或者低血糖，急性脫水，就不要母乳喂養。有先天性代謝疾病如半乳糖血癥，苯丙酮尿癥，楓糖血癥等也不要進行母乳喂養。

　　如果媽媽不小心感冒或上呼吸道感染，可以繼續喂養，但要帶上口罩，避免給寶寶傳染。特別要提醒的是，在母乳喂養過程中，媽媽吃藥前一定要咨詢醫生或看清說明書，因為有些藥物會通過乳汁排泄，會影響乳汁質量。

　　掌握正確喂養技巧

　　母乳是上天賜給寶寶的最好食物，它不僅富含免疫物質，能幫助嬰兒抵抗疾病，而且通過母乳的喂養，還能夠增強親子的互動。但是，如果媽媽們不注重喂養姿勢，反而會影響母乳喂養的質量。為此李曉瑛給新媽媽傳授一些喂養妙招，快速解除新媽媽在喂養中的疑惑。

　　-哺乳姿勢要正確

　　李曉瑛表示，很多新媽媽在開始喂養中都存在姿勢不對的情況，而姿勢不正確會使得寶寶不能很好吸吮，自己痛苦，寶寶更累。標準的哺乳姿勢可用順口溜來歸納：胸貼胸，腹貼腹，下巴頦貼乳房，鼻尖對乳頭。其次，媽媽可用四個手指托起乳房，將大拇指放在上面，輕輕地用乳頭刺激寶寶的嘴唇，使寶寶自然張開嘴巴，將乳頭及大部分的乳暈送入寶寶嘴中。

　　-擠奶要用新方法

　　很多新媽媽因為乳汁分泌不出，而需要強行擠奶，但是很多老人還用過去的老方式去告知新媽媽如何擠奶。李曉瑛表示，用過去方式擠奶，不僅不能及時擠出奶，還容易將乳房的皮膚擦傷。應該讓大拇指和食指去擠壓，手勢成C字型，放在乳頭根部外2厘米處乳暈的上方，向胸壁內側擠壓。

　　-按摩手法很重要

　　對于母乳喂養的媽媽來說，及時給乳房按摩是非常重要的，通過按摩可以促進乳汁分泌，在乳房起硬結的時候，及時進行按摩可以避免媽媽的痛苦。按摩時，同側手托起乳房下部，另一側手放在乳房的下面進行按摩，用力要均勻，不可過于用力，否則會傷害乳房。本報記者 賈瑞芳

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