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分娩知識

順產(chǎn)可以不側(cè)切嗎?

分類: 分娩知識 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 08-07

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  現(xiàn)在很多準(zhǔn)媽媽摒棄了人類最自然的分娩方式,轉(zhuǎn)而去選擇剖宮產(chǎn),除了準(zhǔn)媽媽們擔(dān)心分娩時的陣痛之外,害怕在分娩時作會陰側(cè)切也是很重要的原因之一。在我國超過92%的順產(chǎn)媽媽們被實施了會陰側(cè)切,那么是否每個準(zhǔn)媽媽都必需要經(jīng)受會陰側(cè)切呢?會陰側(cè)切真的那么可怕嗎?

  為什么要順產(chǎn)側(cè)切呢?

  因為大多數(shù)準(zhǔn)媽媽都是第一次經(jīng)歷分娩,會陰比較緊,會陰、陰道口的伸展性也相對較差。尤其是胎兒比較大、分娩比較快,可能會發(fā)生會陰的深度裂傷,有些甚至還會影響到產(chǎn)后的排尿排便。在這種情況下,做一個簡單的會陰側(cè)切就能很大程度上減少準(zhǔn)媽媽及新生兒的損傷。

  而施行了會陰側(cè)切的準(zhǔn)媽媽,由于分娩時陰道口承受著巨大的張力,會陰側(cè)切則是將這種力量集中在會陰側(cè)切傷口處,從而減輕了陰道其它部位的壓力,一般不會再發(fā)生第二處裂傷。而且側(cè)切的傷口是人為地切開,邊緣整齊,縫合后的切口愈合和外觀都要優(yōu)于自行裂傷后所造成的不規(guī)則傷口的縫合。

  由于側(cè)切傷口減輕了胎頭對產(chǎn)道的擴張,一定程度上保護了陰道的彈性。有文獻報道,會陰側(cè)切還可以很大程度上避免產(chǎn)后因陰道松弛而造成的性生活質(zhì)量下降。對于胎兒來說,會陰側(cè)切可以縮短其娩出的時間,也就是縮短了胎兒頭部在陰道口被擠壓時間,可以減少胎兒缺氧的發(fā)生。

  我要順產(chǎn)不要側(cè)切行不行?

  既然會陰側(cè)切有那么多好處,是不是所有順產(chǎn)的產(chǎn)婦都一律要做會陰側(cè)切呢?其實也并不盡然,下面我們羅列了一些情況,當(dāng)準(zhǔn)媽媽有以下情況時我們才會建議她們做會陰側(cè)切:

  1、有些準(zhǔn)媽媽的會陰彈性差、陰道口狹小或會陰部有炎癥、水腫等情況,估計胎兒娩出時難免會發(fā)生會陰部嚴重的撕裂,會陰側(cè)切勢在必行。

  2、對于35歲以上的高齡準(zhǔn)媽媽,或者合并有心臟病、妊娠高血壓綜合征等高危妊娠時,為了減少體力消耗,縮短產(chǎn)程,減少分娩對母嬰的威脅,當(dāng)胎頭下降到會陰部時,就要做會陰切開術(shù)了,利于胎兒娩出。

  3、有高度近視眼的準(zhǔn)媽媽,為避免第二產(chǎn)程過長導(dǎo)致視網(wǎng)膜剝離,也應(yīng)及時行會陰側(cè)切。

  4、還有些準(zhǔn)媽媽先天條件非常好,但她們子宮口已開全,胎頭較低,出現(xiàn)胎兒有明顯的缺氧現(xiàn)象,胎兒的心率發(fā)生異常變化,或心跳節(jié)律不規(guī)律,且羊水混濁或混有胎便時,也是給我們做會陰側(cè)切的一個訊號。

  5、當(dāng)胎兒較大或胎頭位置不正,再加上產(chǎn)力不強,胎頭被阻于會陰難以娩出時,也是會陰側(cè)切的指征。

  6、不足37周早產(chǎn)的寶寶往往不能耐受陰道過長時間的擠壓,他們需要會陰側(cè)切來幫助他們及早離開陰道這個環(huán)境。

  7、當(dāng)由于各種原因需借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)時,會陰側(cè)切能夠提供一個更為寬敞的陰道環(huán)境,便于操作能順利完成。

  側(cè)切會影響我跟老公愛愛嗎?

  除了懼怕疼痛外,擔(dān)心會陰側(cè)切會影響到以后的性生活,也是許多準(zhǔn)媽媽拒絕會陰側(cè)切的原因之一。實踐表明,做過會陰側(cè)切手術(shù)的準(zhǔn)媽媽,在產(chǎn)后性生活并不會受到影響。

  正常情況下,準(zhǔn)媽媽的會陰側(cè)切后,陰道和會陰部都能在一周內(nèi)愈合,再經(jīng)過一段時間就可以完全恢復(fù)正常,陰道仍然保持了良好的彈性,對日后性生活毫無影響。相反,如果裂傷的傷口亂七八糟,愈合不良疤痕互相交錯牽扯以后,就很有可能發(fā)生性交疼痛的狀況。

  順產(chǎn)側(cè)切傷口縫合通常應(yīng)該在產(chǎn)后3~4周愈合;如果到時候沒有愈合,或是你仍感覺不適,就需要去醫(yī)院尋求幫助。在最初幾次性生活中,最好使用潤滑劑,并嘗試不同體位,找到你認為舒適的姿勢。

  要記住,如果你感覺疼痛,或許沒有“性”趣,這并不是你的錯。對很多準(zhǔn)媽媽來說,分娩后的幾周甚至幾個月中,她們與新生寶寶的身體接觸,包括母乳喂養(yǎng),相當(dāng)?shù)拿芮校蚨疾幌胍陨睢?/p>

  側(cè)切后我會尿失禁嗎?

  對于選擇自然分娩的產(chǎn)婦來說,都會有“會陰側(cè)切”擔(dān)憂的,對順產(chǎn)感到恐懼,會陰側(cè)切后會尿失禁嗎?

  還有些準(zhǔn)媽媽們懷疑產(chǎn)后尿失禁與會陰側(cè)切有關(guān),專家指出,無論分娩時會陰是否切開,寶寶同樣都會經(jīng)過產(chǎn)道。影響產(chǎn)后尿失禁的原因其實與準(zhǔn)媽媽的骨盆大小、寶寶大小、產(chǎn)程快慢等因素有關(guān)。

  如果分娩過程長,寶寶待在產(chǎn)道的時間久,陰道被撐開的時間也久,就比較容易導(dǎo)致產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生,這和會陰切開與否沒有絕對關(guān)系。相反,會陰側(cè)切可以減少產(chǎn)程的時間,也就能降低產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生率。

  因此,分娩后準(zhǔn)媽媽們一定要重視身體恢復(fù)情況的,做好護理工作。每天喝足2000ml水,養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。 如廁、洗完澡后,用面紙輕拍會陰部,保持傷口的干燥與清潔,但不要用力揉搓會陰傷口。產(chǎn)后1個月內(nèi),不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。

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