有這樣一種疾病，它讓女性變得很“矜持”——不敢大笑、不敢大跳、不敢大聲咳嗽、不敢爬樓梯，甚至不敢與別人接近等等，嚴(yán)重地影響了個(gè)人形象和社交生活。在西方又將其稱為“社交癌”。這種疾病稱為盆底功能障礙性疾病(簡稱盆底疾病)，主要表現(xiàn)為壓力性尿失禁(即容易產(chǎn)生“尿褲子”的情況)、子宮脫垂、陰道前壁脫垂、陰道后壁脫垂等。分娩之后的女性是該病重點(diǎn)”攻擊“的對象。

　　在我國，約有近3成的已婚育女性患有不同程度的盆底功能障礙性疾病，然而大多數(shù)人卻羞于就醫(yī)，或者認(rèn)為是女人必須忍受的一道關(guān)口，于是默默忍受著該病帶來的痛苦。專家指出，隨著近幾年盆底學(xué)科的發(fā)展，現(xiàn)今無論是對該病的預(yù)防和篩查，還是治療，都有了有效手段。產(chǎn)后42天及時(shí)進(jìn)行盆底肌力檢測，及時(shí)進(jìn)行盆底康復(fù)治療，能有效預(yù)防盆底功能障礙性疾病的發(fā)生，另外還能對該病進(jìn)行篩查，讓發(fā)現(xiàn)問題者及早進(jìn)行治療；假如錯(cuò)過了預(yù)防和早期治療的好時(shí)機(jī)，盆底功能障礙性疾病已經(jīng)發(fā)展到了中重度，可以進(jìn)行手術(shù)治療?，F(xiàn)今的手術(shù)治療發(fā)生了革命性變化：從簡單的把有病器官“一切了之”，發(fā)展到修復(fù)和重建器官功能，對盆底障礙性疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)，也由傳統(tǒng)單純基于系列客觀檢查的“客觀治愈率”，過渡為兼顧關(guān)注患者術(shù)后癥狀和生活質(zhì)量改善的“主觀治愈率”。

　　盆底疾病嚴(yán)重干擾患者的生活

　　盆底功能障礙性疾病主要包括壓力性尿失禁和盆腔器官脫垂(子宮脫垂、陰道前壁脫垂、陰道后壁脫垂等)。壓力性尿失禁患者在咳嗽、打噴嚏、大笑、抬重物、跑步等活動(dòng)時(shí)會(huì)有尿液溢出，嚴(yán)重者站立時(shí)即出現(xiàn)尿液溢出。

　　而盆腔臟器脫垂，輕度患者一般沒有不適感；中度以上患者可能有下腹部或腰骶部下墜感，及陰道內(nèi)脫出腫物感，站立過久或勞累后癥狀明顯，臥床休息后腫物消失；重度患者可有排尿、排便困難，另外，由于宮頸和(或)陰道壁長期與衣物摩擦，可出現(xiàn)潰瘍，伴感染，有膿性或血性分泌物。

　　江門市婦幼保健院婦科主治醫(yī)師胡道琴告訴記者，盆底功能障礙性疾病給女性帶來無盡的煩惱和痛苦，讓不少人在與人交往時(shí)出現(xiàn)自卑情緒，嚴(yán)重影響個(gè)人形象和社交生活，因此西方又將其稱為“社交癌”。例如，壓力性尿失禁讓患者動(dòng)不動(dòng)就出現(xiàn)“尿褲子”的情況，有的患者還需要長期使用護(hù)墊或尿片，而且整天異味纏身，這自然會(huì)影響生活質(zhì)量。

　　“不少患者認(rèn)為出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病是隨著年齡增長而出現(xiàn)的必然結(jié)果，于是默默忍受該病帶來的痛苦；或者有些患者認(rèn)為這樣的癥狀難以啟齒，于是不敢就醫(yī)?！焙狼僬f，由于人們對盆底功能障礙性疾病的認(rèn)識(shí)度較低，所以預(yù)防和治療的意識(shí)還較低。

　　及早預(yù)防，向盆底疾病說“不”

　　“近幾年，隨著醫(yī)學(xué)界對盆底疾病的重視，盆底功能障礙性疾病的預(yù)防和治療都有了很大的進(jìn)展?！焙狼僬f，現(xiàn)今不少醫(yī)院已經(jīng)建立了盆底功能障礙性疾病的篩查、防治、診治中心。

　　“我們希望越來越多的女性認(rèn)識(shí)到盆底功能障礙性疾病的危害，更重要的是能有預(yù)防意識(shí)，及早進(jìn)行盆底康復(fù)訓(xùn)練，保持盆底的‘活力’?！焙狼僬f，現(xiàn)今最有效的預(yù)防手段就是，在產(chǎn)后42天及時(shí)進(jìn)行盆底肌力檢測，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練，通過生物反饋治療，功能性電刺激治療精準(zhǔn)檢測評(píng)估盆底肌肉的力量和纖維受損的類型，制定個(gè)人的治療方案，通過不同頻率和力量的電刺激，以及生物反饋訓(xùn)練，從而喚醒受損的肌肉神經(jīng)，增加盆底肌肉的彈性和力量。這樣的康復(fù)治療能大大減少盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。

　　中重度患者需手術(shù)治療

　　假如盆底功能障礙性疾病已經(jīng)達(dá)到了中重度，康復(fù)訓(xùn)練和治療已經(jīng)無計(jì)可施，此時(shí)就需要進(jìn)行手術(shù)治療。

　　傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式包括陰道前后壁修補(bǔ)、陰式全子宮切除加上陰道前后壁修補(bǔ)、曼氏手術(shù)、陰道封閉手術(shù)等。這些方式有些不“人性”，因?yàn)樗诟纳瓢Y狀時(shí)常常會(huì)以損傷甚至切除盆腔器官作為“代價(jià)”，另外，傳統(tǒng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率較高。

　　隨著盆底解剖研究的深入及手術(shù)器械的改進(jìn)和修補(bǔ)材料的發(fā)明應(yīng)用，女性盆底功能障礙性疾病的治療發(fā)生了革命性變化：從簡單的把脫垂器官“一切了之”，發(fā)展到修復(fù)和重建器官功能，對盆底功能障礙性疾病的治愈標(biāo)準(zhǔn)，也由傳統(tǒng)單純基于系列客觀檢查的“客觀治愈率”，過渡為兼顧關(guān)注患者術(shù)后癥狀和生活質(zhì)量改善的“主觀治愈率”。

　　胡道琴指出，現(xiàn)今新式的手術(shù)治療方式包括前盆底懸吊術(shù)、TVT-O(無張力尿道中段懸吊術(shù))、全盆底懸吊術(shù)等等，這些手術(shù)不僅僅在無損傷的條件下修復(fù)或者重建有缺陷的盆底，還能有效地改善癥狀。由于新式手術(shù)的創(chuàng)傷小，所以恢復(fù)快、并發(fā)癥少，另外復(fù)發(fā)率明顯低于傳統(tǒng)手術(shù)。

　　“從通俗的語言上理解，女性的盆底就像一張可以自我調(diào)節(jié)的‘吊床’，依靠環(huán)境的變化調(diào)節(jié)自身的張力?！醮病膹埩?huì)受到妊娠、分娩和雌激素下降等諸多因素的影響而變得松弛和塌陷，從而產(chǎn)生各種問題。新式手術(shù)就是將松弛和塌陷的盆底用補(bǔ)片懸吊起來，對盆底進(jìn)行修復(fù)和重建，加固盆底的支撐力，從而實(shí)現(xiàn)改善結(jié)構(gòu)和功能的雙重目的。”胡道琴說。