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　　緩解第一產程陣痛宜知

　　“老公，好痛。”朵朵媽在第一產程時痛得忍不住呻吟。朵朵爸擦擦臉上的冷汗：“老婆，加油！我也沒辦法幫你疼啊。”“這個時候你還有心情開玩笑。”朵朵爸趕緊辯解：“我哪里有什么心情，心都快被折磨碎了。”朵朵媽強忍著疼，抬了抬眉毛，虛弱地說：“這樣才公平，我們的孩子怎么能只讓我一個人痛啊。”

　　在整個產程中，第一產程所需的時間最長。從子宮開始規律宮縮到子宮頸口完全開全為止，初產婦平均需花費10 ～ 12 小時，但也有更長或較短時間的。經產婦大約僅用4 ～ 10 小時。在此階段，宮口未開全，產婦用力是徒勞的，過早用力反而會使宮口腫脹、發緊，不易張開。

　　第一產程的陣痛緩解宜知

　　分娩過程中，有些陣痛是難以忍受的。無論是懷孕后期，還是分娩時，下面這些動作都能起到緩解陣痛的作用。

　　1. 膝蓋跪地，慢慢旋轉腰部，或試著使勁。這樣可使胎兒容易下降，并且這種姿勢可以減輕對背部的壓迫，從而減輕腰痛。

　　2. 坐在較低的小椅子上，大大地張開雙腳，使勁地用力，請兩位協助者支撐住兩腋。這時候最重要的是使全身放松，一旦緊張，會加強陣痛，胎兒也會不易下降。

　　3. 將手放在椅子或臺面上，腰部做畫圓般旋轉。

　　4. 若采取仰臥的姿勢，其陣痛的感覺會更強烈，而采取跪著或站立的姿勢，并靠在協助者的身上往前傾，可以減輕疼痛。

　　5. 蹲式分娩也可緩解陣痛。協助者坐在孕婦的背后，將手穿過其腋下，孕婦將體重托付在對方身上，身體往下垂。其要領是：不可用力，并張開兩腳。自己一人練習時，可坐在沒有靠背的矮椅上，放松上身的力量，讓身體的肌肉保持松弛狀態。這種姿勢有助于伸展會陰及預防裂傷。

　　6.在陣痛的間隔想要躺下來時，將膝蓋放在枕頭上面，可以防止腳部抽筋。另外，在背部下也放個枕頭會更舒服。一旦有睡意，不妨休息一下儲備體力。

　　7.雙膝跪地，頭部、胸部慢慢貼在地板上，抬高臀部。這個動作可以使分娩速度減慢，防止會陰因沒有充分伸展而裂傷。

　　8.在陣痛的間隔，可靠在椅墊上放松地稍歇一會兒。或者將兩手、兩膝張開與肩

　　同寬，貼在地板上，采用自己覺得輕松的姿勢。不過，要避免靠向后面坐著的姿勢，這種姿勢會使重量放在尾骨上，限制了骨盆的擴展，導致分娩進行不順。

　　愛心tips

　　產程中，產婦還可以借助適當的宣泄來減輕陣痛，如唱歌、呻吟、嘆氣、叫喊等，不必刻意壓抑自己。但要注意，與此同時最重要的事情是調整自己的呼吸，配合醫護人員放松全身肌肉，過分的宣泄反倒不利于順利生產。

　　第一產程需做腹式呼吸

　　當宮縮的間歇時間越來越短，腹痛難以忍耐時，產婦可保持側臥位，也可取仰臥的姿勢，或取坐位或蹲位，均勻地做腹式深呼吸。

　　腹式深呼吸的要領是當子宮開始收縮時，慢慢地用鼻子深深吸氣，使腹部膨脹到最大，然后再慢慢地用嘴呼出氣體。注意在緩慢吐氣的過程中，不要在呼吸到一半時停止呼吸。做不好時，可用手抱住下腹，拇指與其他四指分開，協助腹部做深呼吸，這樣會好一些。

　　盡量地全身放松和緩慢地深呼吸是順利度過第一產程的關鍵。有時也

　　可做短而淺的呼吸，不影響子宮收縮和下腹部的肌肉運動，會使產婦感覺比較舒服。還可以配合腹式呼吸，在每次宮縮開始時，用手掌輕輕地按摩下腹部。

　　知識鏈接

　　高危妊娠的范圍

　　1. 孕婦年齡小于18 歲和大于35 歲。孕婦身高不足140 厘米，體重不足40 千克或超過85 千克。

　　2. 既往孕婦有異常妊娠史，如流產、輸卵管妊娠、早產、死胎、死產、難產、新生兒死亡、新生兒畸形等。

　　3. 孕婦此次妊娠有并發癥，如并發妊娠高血壓綜合征、前置胎盤、胎盤早剝、胎兒宮內發育遲緩(IUGR)、過期妊娠等。

　　4. 孕婦患妊娠合并癥，如心臟病、糖尿病、急性病毒性肝炎、貧血、肺結核、甲狀腺功能亢進、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、急性闌尾炎等。

　　5. 可能發生分娩異常(難產)的因素，如胎位異常、巨大胎兒、雙胎妊娠、骨盆狹窄或畸形，軟產道異常等。

　　6. 胎盤功能不良等。

　　第一產程產婦應注意

　　思想放松，精神愉快。緊張情緒可以直接影響子宮收縮，而且會使食欲減退，引起疲勞、乏力，影響產程進展。做深慢、均勻的腹式呼吸大有好處，即每次宮縮時深吸氣，同時逐漸鼓高腹部，呼氣時緩緩下降，可以減少痛苦。　　

　　注意休息，適當活動。利用宮縮間隙休息、節省體力，切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破，可以下床活動，適當的活動能促進宮縮，有利于胎頭下降。　　

　　乘機補充營養和水分。盡量吃些高熱量的食物，如粥、牛奶、雞蛋等，多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔分娩重任。　　

　　勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應在保證充分的水分攝入前提下，每2 ～ 4 小時主動排尿1 次。

　　在分娩的過程中，第一產程不但時間長，而且極為關鍵，隨著宮縮的越來越頻繁和加強，產婦會本能地非常想用力將胎兒娩出。但由于宮口尚未開全，盲目地用力只會消耗體力，同時使胎兒受到更大的壓力。

　　因此，在第一產程的前幾個小時，產婦不要急躁，不要過于緊張，要順其自然，能吃就吃，如：可以準備一些巧克力、香蕉等食物；能喝就喝，如：可以適當喝些水和果汁，補充水分；能睡就睡，趁宮縮間歇小睡片刻是養精蓄銳的最佳方法。

　　為了便于子宮頸口擴張，產婦可在醫生的指導下做各種輔助動作，以便解除子宮頸口的緊張，使子宮頸口的肌肉充分放松。如果進展緩慢，千萬不要氣餒，不要失去信心，每位產婦都還有很大的潛力，應滿懷信心地等待子宮頸口完全開大。

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