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孕期檢查

高齡孕婦必知:NT和唐篩的區別

分類: 孕期檢查 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 11-16

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  導語:如果你是一名高齡孕婦,那么在孕期檢查時可能需要進行NT檢查和唐氏篩查,那么,這兩個項目到底是檢查什么的呢?二者又有什么區別呢?下面,小編就來進行詳細解釋,帶你們了解這兩者的內容和區別。

  李小姐今年39歲,中獎一般懷孕了,而且還是雙胎。現在已經2個月了,醫生讓她11周到13周的時候做胎兒頸部透明帶檢查(NT), 查詢了網上很多信息,有一個疑惑,NT檢查和唐篩的目的一樣,兩者有什么區別?相信很多媽媽都有李小姐的疑惑,下面小編來解答。

  隨著NT檢查在產科醫學的普及,很多人對NT檢查已經不陌生了,越來越受到準爸媽的歡迎。兒頸椎水平矢關切面皮膚至皮下軟組織之間的最大厚度。 頸項透明層檢查目的是為了在妊娠較早階段診斷染色體疾病和發現多種原因造成的胎兒異常。就是早期唐氏篩查的診斷依據之一,通過彩色超聲檢查胎兒的頸椎厚度,是排除胎兒畸形的一種常規檢查!如果檢查結果超過3mm,常提示有不良胎兒結局。

  NT和唐氏篩查的區別

  NT篩查和唐氏篩查都是用于了解胎兒健康的,所以這兩種檢查方式都可以早期對胎兒的健康進行篩查。

  NT篩查是指頸部透明帶厚度及孕婦血清檢驗。頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙,進行超音波掃描時,醫師會詳細測量介于皮膚和組織之間的空隙厚度,染色體異常的胎兒,其頸部透明帶會明顯增厚,特別是唐氏癥兒。通常唐氏癥較易發生在高齡產婦身上,醫學文獻已證實當胎兒后頸部透明帶越厚,染色體異常的機率就越高。NT篩查的檢查時間是懷孕的11-13周。

  唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清,檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度,并結合孕婦的預產期、體重、年齡、體重和采血時的孕周等,計算生出先天缺陷胎兒的危險系數的檢測方法。唐氏篩查的檢查時間是懷孕的15~20周。

  總而言之,NT是b超用于孕11-13周左右的21三體篩查,唐氏篩查則是通過血清血標志物用于15-18周左右的篩查,是不同階段不同手段的檢查,有時需兩者聯合檢查。

頸后透明帶掃描(NT)的正常測量數據是多少?

頸后透明帶通常隨寶寶的生長而相應增長。在中國,醫生認為頸后透明帶大于3毫米為異常。

如果頸后透明帶較厚,并不意味著寶寶一定有問題。一些正常寶寶的液體也較多。雖然2.9毫米是正常范圍的上限,但是十有八九測量值在2.5~3.5毫米之間的寶寶都是完全正常的。

頸后透明帶越厚,寶寶患病的風險越高。如果厚度已經達到了6毫米,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風險。幸運的是,會有這樣厚的頸后透明帶的寶寶不是很多。

  如何根據NT檢查數據預測患病風險

  頸后透明帶掃描是評估你的寶寶是否可能有唐氏綜合征的一個方法,這是一種篩查。篩查只能評估寶寶患有唐氏綜合征的風險,而像絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同,它們會給你一個確定的診斷結果(不過也會帶來很小流產的風險)。中國一般對唐氏綜合征高危人群建議做頸后透明帶掃描,如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等。通常在大醫院(三甲醫院)或大的專科婦產醫院都可以做頸后透明帶掃描。

  雖然大約1/20的女性會得到高危的結果,但絕大多數都會生下健康的寶寶。即使為1:5的高風險,仍然有4/5的寶寶不是唐氏兒。不過,一旦你被注上了高危的標記,很可能會很焦慮,并且不知道該怎么辦。

  唯一確切了解你的寶寶是否有唐氏綜合征或其他缺陷的方法是做一個絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測。做這種決定會非常困難,你不必非得倉促行動。頸后透明帶掃描的一個好處是它的檢測時間在孕早期,這個時候還有可能做絨毛活檢,并及早知道結果。

  頸后透明帶掃描的可信度有多高?  

  一項針對10000多位準媽媽的大型研究發現,大約有75%患唐氏綜合征的寶寶通過這一方法被正確識別出來。如果再結合驗血,這種識別率能提高到90%左右。但是為了達到這種識別率,一定要精確測量頸后透明帶。中國的超聲醫師都需要參加影像學考試并取得合格證才能做B超,通常做頸后透明帶掃描的醫師也會相對固定。

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