對于第一次做媽媽的人來說總是特別有意義，在孕育生命的同時，新媽媽們的身體也在經(jīng)歷著巨大的變化，其中最明顯的就是激素水平的波動。激素的變化讓孕婦們產(chǎn)生乳房腫脹、晨吐、困乏等生理表現(xiàn)，還會帶來情緒的波動。但它們是否會引發(fā)卵巢囊腫等婦科疾病？懷孕期間是否需要監(jiān)測激素水平呢？

　　北京婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師王琪說，孕期一般很少單獨查激素水平，由于激素水平波動造成卵巢囊腫的發(fā)生率非常低，所以，孕婦無需緊張激素水平波動的危害性。“醫(yī)院孕檢也沒有特地查激素水平。”

　　“一般來說，孕婦和家人無需過分關(guān)注孕期激素水平波動，孕期激素水平不在孕檢常規(guī)檢查中，可見它是正常現(xiàn)象。有特殊情況的如原來激素分泌不良、甲狀腺有問題、有不良孕產(chǎn)史的、黃體酮功能不全的，需要在懷孕期間關(guān)注激素水平波動。”同仁醫(yī)院婦科主任醫(yī)師任海穎說。

　　臨床上，卵巢出現(xiàn)囊腫是普遍現(xiàn)象，大部分囊腫是由于卵巢的正常功能發(fā)生改變而引起的，所以會有人認為懷孕期間激素水平波動容易造成囊腫。但專家認為，孕期激素波動與卵巢囊腫并沒有必然關(guān)系，與胎停孕也沒有關(guān)系。“造成卵巢囊腫的原因很多，一般只有濾泡囊腫與激素分泌有關(guān)，腫瘤跟孕期激素改變也沒有關(guān)系，尤其與孕激素無關(guān)。卵巢囊腫一般都是良性的，經(jīng)婦科檢查、B超超聲檢查等都可以診斷出來。”

　　“囊腫如果在5厘米以內(nèi)大小，生長緩慢的，不需要處理；如果在5厘米以上，在孕期沒有不良反應，可以等妊娠期結(jié)束時，在囊腫足夠大、持續(xù)時間足夠長的情況下，剖腹產(chǎn)將囊腫一起去除。但并不是每個人都要這樣做，如果囊腫沒有不良反應，無需做什么處理，照常生產(chǎn)即可。”任海穎說。

　　■ 孕期激素

　　懷孕期間，體內(nèi)的激素在忙什么？

　　1 雌激素

　　促進子宮及乳房成長

　　懷孕的前3個月里，雌激素的含量會由正常水平迅速上升至普通含量的30－50倍，雌激素能夠促進子宮以及乳房的成長，保證子宮供血充足。它對韌帶和骨盆發(fā)生作用，使得韌帶松弛、關(guān)節(jié)支撐能力下降，因此孕婦容易感到背痛，腳踝腫脹。懷孕末期雌激素分泌達到高潮，與此同時，黃體酮含量下降。雌激素還能促進皮膚色素相關(guān)的激素分泌，由此可以解釋孕婦的乳頭顏色變深，臉上容易產(chǎn)生雀斑。

　　雌激素是類固醇的一種，所以在懷孕期間，哮喘、濕疹、關(guān)節(jié)炎等依靠類固醇藥物治療的疾病都能有所好轉(zhuǎn)，還能促進子宮和乳房在孕期的生長。

　　2 黃體酮

　　放松肌肉增加尿量

　　黃體酮在排卵期間的分泌量不斷增加，它主要是為了保證子宮內(nèi)膜做好準備迎接新受孕的卵子。它不僅能夠放松子宮部位的肌肉以防止子宮收縮過快，宮縮，而且對于全身肌肉的放松也能起到一定的作用。腹部肌肉的松弛會減慢食物消化速度，這也造成了反應的遲鈍。

　　黃體酮還能擴大腎臟，這就是為什么孕婦會有在晚上覺得尿量增加的原因。血管擴大則導致血液流速減緩，所以當孕婦站立時更容易出現(xiàn)靜脈曲張，腳踝腫脹，甚至血壓下降。因此，孕婦如果感到熱或站立時間過長時都會容易感到瞌睡。

　　3 恥骨松弛激素

　　放松聯(lián)合恥骨利于分娩

　　恥骨松弛激素在懷孕早期分泌達到最大值。它可以在懷孕初期的幾個月里，刺激促成新的血管的形成，并且為著床的卵子提供適宜的生長環(huán)境。隨著懷孕過程的進一步推進，恥骨松弛激素的作用也發(fā)生了變化，它主要的任務漸漸變成放松聯(lián)合恥骨，這塊骨頭是骨盆前端的接合部。這樣，可以在分娩時為寶寶提供更大的空間來通過骨盆。

　　恥骨松弛激素往往會讓孕婦感到雙腿之間被人猛踢一腳的疼痛，卻有助于寶寶更容易分娩。這種激素的副作用有時被夸大，其實他并不會對整個身體造成很大影響，作用最多的還是對于產(chǎn)生它的部位，即子宮頸周圍的組織的影響。

　　4 人絨毛膜促性腺素

　　檢驗是否懷孕的理想指標

　　這種激素在懷孕初期能起到關(guān)鍵作用，使受孕成功。人絨毛膜促性腺素(HCG)在精子著床時開始，由新受孕的卵子周圍的細胞分泌，并持續(xù)向母體發(fā)出繼續(xù)分泌激素的信號，阻止下個月的月經(jīng)來潮，讓懷孕過程繼續(xù)下去，所以HCG是檢驗是否懷孕理想指標。在月經(jīng)推遲的一周內(nèi)，HCG的濃度就足以測試出來，它是前3個月里保證懷孕順利進行的關(guān)鍵。

　　這種物質(zhì)有抑制胃酸分泌的作用，能使胃酸顯著減少，消化酶活性降低，并會影響胃腸的消化吸收功能，此時，孕婦會感覺惡心、嘔吐、食欲下降，但癥狀會在孕后三個月左右漸漸消失，而HCG的分泌量在此時恰好減少。因此，有人認為，孕婦感到惡心正是由于此種激素作用造成的。當然，有些孕婦的惡心癥狀能持續(xù)整個懷孕過程，因此也有可能是其他激素也起了作用。

　　由于酸味能刺激胃液的分泌，提高消化酶的活性，促進胃腸蠕動，增加食欲，有利于食物的消化吸收，因此，多數(shù)孕婦喜歡吃酸味的食物，以抑制HCG分泌所帶來的消化能力減弱。

　　5 后葉催產(chǎn)素

　　引起子宮收縮保證分娩

　　它是腦下垂體后葉激素的一種，會一直伴隨整個孕期，它在分娩時會引起子宮的收縮，但在平時，由于黃體酮的鎮(zhèn)靜作用抑制，后葉催產(chǎn)素將勁頭憋在產(chǎn)期到來之前的懷孕后期。此時，子宮內(nèi)的細胞對后葉催產(chǎn)素的作用格外敏感，它的含量陡升，會引起真正的子宮收縮，保證分娩的進行。在必要時，助產(chǎn)醫(yī)生也會給產(chǎn)婦靜脈注射這種激素。

　　后葉催產(chǎn)素還會促進乳房周圍的母乳生成細胞收縮，擠壓乳頭分泌母乳。當然，這種收縮造成的疼痛，是成就母親的辛苦和偉大的必經(jīng)過程。

　　6 泌乳刺激素

　　堅持哺乳才能刺激分泌

　　顧名思義，這是種與哺乳相關(guān)的激素。泌乳刺激素由腦垂體分泌，在懷孕期間分泌量不斷增多，但由于雌激素的作用，它直到分娩之后雌激素下降后，才對乳房自由地產(chǎn)生影響，可以哺乳了。只要產(chǎn)婦堅持哺乳，泌乳刺激素的分泌量才會不斷增加，乳量也會因此而增多。

　　有研究表明，泌乳刺激素會削弱產(chǎn)后婦女的性欲，但這一點目前還不能肯定，也有人認為是由于睡眠不足以及新生兒無休無止的需求降低了母親對性的渴望。采寫/新京報記者 潘波