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　　摘要：B超是產(chǎn)科十分重要的診斷手段之一。孕婦B超檢查可清楚地看到胎兒較大器官的形態(tài)，胎兒在宮內(nèi)的活動狀況，羊水量的多少，胎盤的形態(tài)及位置胎盤后有無出血等情況。但是，B超單怎么看，很多孕婦不知道，

　　概述

　　妊娠是一個復雜的過程，從卵子受精到發(fā)育成熟，每個孕周的情況都會有差異。孕婦B超檢查可清楚地看到胎兒較大器官的形態(tài)，胎兒活動狀況、羊水量、胎盤形態(tài)及位置等情況，B超檢查是孕檢的重要內(nèi)容。可是，B超單怎么看，卻是讓孕婦苦惱的事情。準媽媽拿著B超單到醫(yī)生面前很急切地問：醫(yī)生，幫我看看這張單的結(jié)果怎樣。醫(yī)生拿過來后，往往掃一眼后就說：沒事，正常。

　　B超單的意義

　　孕婦超聲檢查報告單一般包括以下幾方面內(nèi)容：胎囊、胎頭、胎心、胎動、胎盤、股骨、羊水和脊柱。

　　1、胎囊：胎囊只在懷孕早期見到。它的大小，在孕1.5個月時直徑約2厘米，2.5個月時約5厘米為正常。胎囊位置在子宮的宮底、前壁、后壁、上部、中部都屬正常；形態(tài)圓形、橢圓形、清晰為正常；如胎囊為不規(guī)則形、模糊，且位置在下部，孕婦同時有腹痛或陰道流血時，可能要流產(chǎn)。

　　2、胎頭：輪廓完整為正常，缺損、變形為異常，腦中線無移位和無腦積水為正常。BPD(BPD是指胎兒的雙頂徑，即兩塊頂骨的最大距離。)在懷孕到足月時應達到9.3厘米或以上。按一般規(guī)律，在孕5個月以后，基本與懷孕月份相符，也就是說，妊娠28周(7個月)時BPD約為7.0厘米，孕32周(8個月)時約為8.0厘米，以此類推。孕8個月以后，平均每周增長約為0.2厘米為正常。

　　3、胎心：有、強為正常，無、弱為異常。胎心頻率正常為每分鐘120-160次之間。

　　4、胎動：有、強為正常，無、弱可能胎兒在睡眠中，也可能為異常情況，要結(jié)合其他項目綜合分析。

　　5、胎盤：位置是說明胎盤在子宮壁的位置；胎盤的正常厚度應在2.5-5厘米之間；鈣化一項報告單上分為Ⅲ級，Ⅰ級為胎盤成熟的早期階段，回聲均勻，在懷30-32周可見到此種變化；Ⅱ級表示胎盤接近成熟；Ⅲ級提示胎盤已經(jīng)成熟。越接近足月，胎盤越成熟，回聲的不均勻。

　　6、股骨長度：是胎兒大腿骨的長度，它的正常值與相應的懷孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如說BPD為9.3厘米，股骨長度應為7.3厘米；BPD為8.9厘米，股骨長度應為6.9厘米等。

　　7、羊水：羊水深度在3-7厘米之間為正常，超過7厘米為羊水增多，少于3厘米為羊水減少。

　　8、脊椎：胎兒脊柱連續(xù)為正常，缺損為異常，可能脊柱有畸形。

　　9、臍帶：正常情況下，臍帶應漂浮在羊水中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。

　　B超單怎么看？B超單正常值對照

　　我們給出B超單的正常值對照表，這樣孕婦就可知道自己的B超單是否正常了，解決你的B超單怎么看的問題。

　　4周：胎兒只有0.2厘米。受精卵剛完成著床，羊膜腔才形成，體積很小。超聲還看不清妊娠跡象。

　　5周：胎兒長到0.4厘米，進入了胚胎期，羊膜腔擴大，原始心血管出現(xiàn)，可有搏動。B超可看見小胎囊，胎囊約占宮腔不到1/4，或可見胎芽。

　　6周：胎兒長到0.85厘米，胎兒頭部、腦泡、額面器官、呼吸、消化、神經(jīng)等器官分化，B超胎囊清晰可見，并見胎芽及胎心跳。

　　7周：胎兒長到1.33厘米，胚胎已具有人雛形，體節(jié)已全部分化，四肢分出，各系統(tǒng)進一步發(fā)育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊約占宮腔的l／3。

　　8周：胎兒長到1.66厘米，胎形已定，可分出胎頭、體及四肢，胎頭大于軀干。B超可見胎囊約占官腔1／2，胎兒形態(tài)及胎動清楚可見，并可看見卵黃囊。

　　9周：胎兒長到2.15厘米，胎兒頭大于胎體，各部表現(xiàn)更清晰，頭顱開始鈣化、胎盤開始發(fā)育。B超可見胎囊?guī)缀跽紳M宮腔，胎兒輪廓更清晰，胎盤開始出現(xiàn)。

　　10周：胎兒長到2.83厘米，胎兒各器官均已形成，胎盤雛形形成。B超可見胎囊開始消失，月芽形胎盤可見，胎兒活躍在羊水中。

　　11周：胎兒長到3.62厘米，胎兒各器官進一步發(fā)育，胎盤發(fā)育。B超可見胎囊完全消失，胎盤清晰可見。

　　12周：胎兒長到4.58厘米，外生殖器初步發(fā)育，如有畸形可以表現(xiàn)，頭顱鈣化更趨完善。顱骨光環(huán)清楚，可測雙頂徑，明顯的畸形可以診斷，此后各臟器趨向完善。

　　孕周 　 雙頂徑(平均值)cm 　　　　　 腹圍(平均值)cm 　　　　   股骨長(平均值)cm

　　孕13周：雙頂徑的平均值為2.52士0.25，腹圍的平均值為6.90士l.65，股骨長為1.17士0.31。

　　孕14周：雙頂徑的平均值為2.83士0.57，腹圍的平均值為7.77士1.82，股骨長為1.38士0.48。

　　孕15周：雙頂徑的平均值為3.23士0.51，腹圍的平均值為9.13士1.56，股骨長為1.74士0.58。

　　孕16周：雙頂徑的平均值為3.62士0.58，腹圍的平均值為10.32士1.92，股骨長為 2.10士0.51。

　　孕17周：雙頂徑的平均值為3.97士0.44，腹圍的平均值為11.49士1.62，股骨長為 2.52士0.44。

　　孕18周：雙頂徑的平均值為4.25士0.53，腹圍的平均值為12.41士l.89，股骨長為2.71士0.46。

　　孕19周：雙頂徑的平均值為4.52士0.53，腹圍的平均值為13.59士2.30，股骨長為3.03士0.50。

　　孕20周：雙頂徑的平均值為4.88士0.58，腹圍的平均值為14.80士l.89，股骨長為3.35士O.47。

　　孕22周：雙頂徑的平均值為5.45士0.57，腹圍的平均值為16.70士2.23，股骨長為3.82士0.47。

　　孕24周：雙頂徑的平均值為6.05士0.50，腹圍的平均值為18.74士2.23，股骨長為4.36士0.51。

　　孕26周：雙頂徑的平均值為6.68士0.61，腹圍的平均值為21.62士2.30，股骨長為4.87士O.41。

　　孕28周：雙頂徑的平均值為7.24士O.65，腹圍的平均值為22.86士2.41，股骨長為5.35士0.55。

　　孕30周：雙頂徑的平均值為7.83士0.62，腹圍的平均值為24.88士2.03，股骨長為5.77士0.47。

　　孕32周：雙頂徑的平均值為8.17士0.65，腹圍的平均值為26.20士2.33，股骨長為6.43士0.49。

　　孕34周：雙頂徑的平均值為8.61士0.63，腹圍的平均值為27.99士2.55，股骨長為6.62士0.43。

　　孕36周：雙頂徑的平均值為8.81士0.57，腹圍的平均值為29.44士2.83，股骨長為6.95士0.47。

　　孕38周：雙頂徑的平均值為9.08士0.59，腹圍的平均值為30.63士2.83，股骨長為7.20士0.43。

　　孕39周：雙頂徑的平均值為9.21士0.59，腹圍的平均值為31.34士3.12，股骨長為7.34士0.53。

　　孕40周：雙頂徑的平均值為9.28士0.50，腹圍的平均值為31.49士2.79，股骨長為7.40士0.53。

　　看了這個對照表，不知道B超單怎么看的外行媽媽們，通過這個表就能大概知道自己胎兒是否正常了吧？

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