鉛，在我們現代化工業(yè)發(fā)達的國家無處不在。但是鉛對于人體的生理機能確是百害無一利。鉛是一種具有神經毒性的重金屬元素，由于環(huán)境中鉛的普遍存在，絕大多數人體中均存在一定量的鉛，鉛在體內的量超過一定水平就會對健康引起損害。兒童由于代謝和發(fā)育方面的特點，對鉛毒性特別敏感。研究證實，血鉛水平在10ug/dL 左右時，已經能對兒童的智能發(fā)育、體格生長、學習能力和聽力產生不利影響。

　　鉛怎么到人體的呢？在大氣中主要來自工業(yè)生產、生活和交通等方面的鉛排放，如工業(yè)廢氣、含鉛汽油、汽車尾氣、燃煤、鋼鐵冶金、化學工廠排放廢氣、廢水。這些物質污染我們的呼吸的空氣、飲用的水源、生長植物的土壤。我們生活中房屋裝修、化妝品、餐具、書本、蔬菜水果、谷類食品、中藥材、含鉛的電子元器件等等不勝枚舉。尤其現在霧霾天氣，應該更重視鉛污染。

　　鉛進入人體后，人體的大腦，海馬回和大腦皮層是鉛毒性作用的主要靶器官，這些組織是血管豐富的中樞神經系統(tǒng)。血腦屏障是防止鉛進入神經系統(tǒng)，避免引起神經毒性作用的重要防御結構。當兒童的血腦屏障發(fā)育尚未健全，鉛毒侵襲機會就大大增加。鉛為親神經毒物，極易透過兒童未發(fā)育健全的血腦屏障，造成對兒童大腦的損害。鉛能抑制鈣、鋅、鐵的吸收，減少血紅蛋白的合成，損害體內免疫系統(tǒng)，破壞細胞免疫和吞噬細胞的功能。

　　正常人體內的血鉛含量應該是0，國際血鉛診斷標準為等于或大于100微克/升，為鉛中毒。正常血鉛水平：0--99微克/升；100--199微克/升為鉛中毒。200--249微克/升為輕度中毒；250--449微克/升為中度中毒；等于或高于450微克/升為重度中毒。兒童高鉛血癥和鉛中毒要依據兒童靜脈血鉛水平進行診斷，高鉛血癥指連續(xù)兩次靜脈血鉛水平為100～199微克/升。成人鉛中毒為連續(xù)兩次靜脈血鉛水平等于或高于100微克/升。

　　鉛中毒的表現是什么呢？鉛通過呼吸道和消化道吸收入人體后，對機體的影響是全身性的和多系統(tǒng)的。

　　1、神經系統(tǒng)：易激惹、多動、注意力短暫、攻擊性行為、反應遲鈍、嗜睡、運動失調。嚴重者有狂躁、譫妄(神志錯亂、迷惑、語無倫次、不安寧、激動等特征并時常帶有妄想或幻覺的暫時性神經失常)、視覺障礙、顱神經癱瘓等。血鉛水平在1000 微克/升左右時，可出現頭疼、嘔吐、驚厥、昏迷等鉛性腦病的表現，甚至死亡。

　　2、消化系統(tǒng)：腹痛、便秘、腹瀉、惡心、嘔吐等。

　　3、血液系統(tǒng)：小細胞低色素性貧血等。

　　4、心血管系統(tǒng)：高血壓和心律失常。

　　5、泌尿系統(tǒng)：早期氨基酸尿、糖尿、高磷尿，在晚期病人可見到氮質血癥等腎功能衰竭的表現。

　　中國醫(yī)學促進會婦兒醫(yī)療保健委員會曾提出：預防兒童鉛中毒要從婦女懷孕前開始。因為幼兒鉛中毒可受母體的影響。母親血鉛含量高就容易導致兒童鉛中毒。

　　孕婦和兒童容易發(fā)生鉛中毒。若攝取同樣數量的鉛，成年人對鉛的吸收率一般為10%—15%，而孕婦和兒童對鉛的吸收率則高達50%。研究表明：孕婦只要體內含鉛，就會影響胎兒。因為胎盤對血液中的鉛毫無屏障作用。孕婦所吸收的鉛有90%會通過胎盤傳輸給胎兒，而導致胎兒的先天性鉛中毒。胎兒先天性鉛中毒會對其神經系統(tǒng)的發(fā)育產生極大的危害，特別是對新生兒聽覺、視覺的功能損害更大。孕婦血鉛水平每上升10微克/分升，發(fā)生早產的危險性上升2.8倍，新生兒體重下降300克，身高下降2.5厘米。孕婦血鉛大于15微克/分升，就能導致流產、死胎、早產和胎兒宮內生長遲緩等不良妊娠結果。

　　先天性鉛中毒的胎兒在出生后其身高、體重、智能發(fā)育與正常兒童相比，都會落后。

　　研究表明，鉛具有極強的生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用，即使是低水平鉛暴露仍可能影響宮內胎兒的生長發(fā)育進程，造成畸形、早產和低出生體重等危害。

　　鉛對人體的危害是不可估量的。不僅孕婦體內含鉛會影響胎兒。父親體內含鉛也會影響胎兒。因為鉛對精子和卵子有致畸作用。因此，建議年輕夫婦準備要孩子時，應該要到醫(yī)院做血鉛測定。特別是從事石油行業(yè)、冶金行業(yè)、蓄電池行業(yè)、裝潢行業(yè)的人員以及汽車司售人員等鉛中毒的高危人群，則更應做血鉛測定。只有血鉛濃度正常(<100微克/升)時，方可懷孕。如果血鉛含量高就要先排鉛，再測定，直到血鉛濃度正常了，才可以準備受孕。這樣才能孕育出一個聰明、健康的寶寶。

　　有害的鉛毒性可以母嬰傳遞。如果母親鉛中毒，其所懷胎兒和所生嬰兒幾乎是100%鉛含量超標，而且母親血鉛含量越高，胎兒血鉛含量也相應升高。鉛中毒媽媽如果母乳喂養(yǎng)新生兒，母體的鉛也會很快傳遞給嬰兒。

　　對于鉛中毒首先要從預防入手，已達結婚、生育年齡的婦女，應該了解鉛對于人體的危害。

　　1、從事鉛行業(yè)的，一定要定期檢查血中的含鉛量，超標時要及時調換工種。

　　2、在準備懷孕前最好能到有條件的醫(yī)院測一下血鉛永平，確保血鉛不超標的情況下再懷孕。如果不幸測得的結果偏高，應該暫時不考慮懷孕。還應調離鉛相關行業(yè)，待血鉛穩(wěn)定在低水平一定時期后再考慮懷孕。

　　3、如果測得的血鉛含量超標嚴重，就要及時到醫(yī)療機構接受正規(guī)的藥物等治療。

　　4、平時應多吃一些動物肝臟、魚類海產品、豆制品、新鮮的蔬菜水果，以達到一定的防鉛除鉛的目的。

　　5、10種有助排鉛的食物：

　　蝦皮：每500克蝦皮的含鈣量高達250 克，而鈣有助于鉛的排泄。

　　牛奶：所含的蛋白質成分能與體內的鉛結合成一種可溶性的化合物，從而阻止人體對鉛的吸收。

　　豆制品：含有大量的質地優(yōu)良的蛋白質成分，可起到與牛奶相同的驅鉛作用。

　　茶葉：含有鞣酸等物質，能與體內的鉛結合成可溶性物質，并隨尿液排出體外。

　　胡蘿卜：含有大量的果膠，可減輕鉛在體內的毒性，減少鉛的吸收。

　　大蒜：具有化解鉛毒的作用，能減輕鉛對人體對鉛危害。

　　牛肉：其中所含的蛋白質和鈣，都可阻止人體對鉛的吸收。

　　動物肝臟：含有蛋白質和豐富的鈣，對防止鉛中毒大有幫助。

　　維生素：多吃富含維生素C 的食物，抑制人體對鉛的吸收起很大作用。維生素C 與鉛結合生成難溶于水而無毒的鹽類，可隨糞便排出體外。常人每天至少應攝入150毫克維生素C。對已確診為鉛中毒者可增至200毫克。

　　木耳：具有良好的抗癌功效，并具有清除鉛毒的功能，經常食用，可有效地清除體內的鉛毒及其它有害物質。

　　6、少吃或不吃高鉛飲食：如松花蛋、爆米花、彩色糖果和劣質的罐頭飲料等。

　　7、蔬菜水果食用前一定要洗凈，能去皮的盡量去皮，以防殘留農藥中的鉛。

　　8、注意衛(wèi)生，勤剪指甲多洗手，飯前換掉工作服；少用護膚品，尤其不要用美白類化妝品。

　　9、最好不要去空氣污染嚴重的公共場所，尤其不要在交通繁華地區(qū)和工業(yè)生產區(qū)逗留。霧霾天氣減少外出和體育運動。

　　10、孕前不要住在新裝修的房子里，室內少用煤，少吸香煙和二手煙，別用含鉛涂料及油漆粉刷裝修房子。

　　11、如果孕婦測出鉛中毒，應咨詢醫(yī)生進行科學的處理，鉛中毒孕婦生產后應考慮不采用母乳喂養(yǎng)。文/趙天衛(wèi)